نخر اوعائي من العظام. نخر اوعائي من رأس الفخذ

نخر اوعائي من رأس الفخذ الناتجة عن ضعف تدفق الدم في الأوعية الدموية تزويد الموقع. ومن المقرر أن ضغط أو التواء في صغير انسداد الشريان خثرة أو الصدمة مثل هذه الظواهر. بعد ذلك، نلقي نظرة فاحصة، ما نخر اوعائي من رأس الفخذ.

العوامل المشددة

بالتشنج لفترات طويلة وزيادة لزوجة الدم، الركود الوريدي واضطراب في تدفق يضعف بشكل كبير من قوة رأس عظم الفخذ. في هذا الصدد، ويزيد من الضغوط الداخلية، ويطور نقص التروية. هذا يثير خصائص انتهاك الميكانيكية للأنسجة العظام. ونتيجة لذلك، تتشكل الفراغات. مع مرور الوقت، يبدأ العظم لمسخ، وتدمير الغضروف المفصلي، ومقشر تشغيله.

علم الأمراض الميزات

وجد نخر (اوعائي) العظم في كثير من الأحيان. مفيد، يتم تشخيص الأمراض في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20-45 سنة. تشخيص أيضا مع نخر اوعائي من رأس الفخذ في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-12 عاما. وفي الوقت نفسه الأولاد يصابون بالمرض في أكثر الأحيان. الأعراض التي تصاحب نخر اوعائي، في بعض الحالات من الصعب جدا التفريق. من الصعب بعض الشيء لتقديم التشخيص الدقيق. على وجه الخصوص، علامات نخر اوعائي لا يمكن تمييزه تقريبا من مظاهر عملية المرضية في مفصل الورك.

حالة التقدم

نخر اوعائي يتطور بسرعة كبيرة. في اليوم الثالث يشعر المريض لا تحتمل زيادة شدة الألم. عند محاولة الوقوف، في حين أن المشي هناك ألم في منطقة الفخذ. ويبدو انها أيضا على الجانب الأمامي من الفخذ ويعطي الركبة. في كثير من المرضى، يمكن للألم أن يكون مرهقا ومستمر. قد تستمر ساعات الليل والصباح لتهدأ. عندما تتحرك الألم استفزاز الحمل في أسفل الظهر أو الأرداف. قيود التنقل، وحدوث العرج ينبغي التنبيه على الفور الشخص وتصبح سببا الإحالة الفورية إلى أخصائي.

نخر اوعائي من رأس الفخذ: الأسباب

وفقا لكثير من الخبراء، وتطوير أمراض تسهم في تناول الكحول لفترات طويلة وبكميات كبيرة. تسبب أيضا قد تصبح نخر القشرية علاج طويل الأجل في الجرعات العالية. من بين العوامل الأكثر شعبية مما تسبب في حالة، وتجدر الإشارة أيضا إلى إصابات: الكسور، والالتواء والكدمات. قد تبدأ نخر (اوعائي) العظام بسبب التعب، والإجهاد، والتوتر العاطفي المعتاد. حساب الحالات حيث قد تطورت علم الأمراض نتيجة لالتهاب البنكرياس المزمن أو الحاد. كما يمكن أن تعمل والتعرض للإشعاع بجرعات عالية كعامل استفزاز. علم الأمراض قد ترافق فقر الدم المنجلي، التهاب العظم والنقي. في الممارسة الطبية، هناك شيء من هذا القبيل كما نخر مجهول السبب. يتم استخدامه عندما يكون من المستحيل تحديد ما أثار بالضبط علم الأمراض.

التشخيص

ينبغي تحديد نخر اوعائي في أقرب وقت ممكن. في هذه الحالة، من المحتمل أن تفعل ذلك بدون جراحة. ومع ذلك، كقاعدة عامة، يتم تشخيص الأمراض في وقت متأخر جدا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن يتم إرسالها ظهور ألم في الورك المريض إلى الفحص بالأشعة السينية هذا. في الصور لم يتم الكشف عن المرحلة الأولى من المرض. انتهاك تصبح مرئية على الأشعة السينية بعد بضعة أشهر. تحديد نخر (اوعائي) العظام في المراحل الأولية من الممكن عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي. لا تعطي تحليلا دقيقا نتيجة الدم والموجات فوق الصوتية. كما استخدمت طرق التشخيص مسح وقياس الضغط الداخلي من العظم.

مراحل تطور المرض

كيف يتقدم نخر اوعائي من رأس الفخذ؟ المرحلة المرضية هي كما يلي:

• انتهاك وظيفة الأوعية الدموية. في هذه المرحلة لتجنب القفزات الأوزان نقل الوقوف لفترات طويلة في واحدة المدى الفور. ونصح المرضى للراحة والاسترخاء. وينبغي أن يهدف العلاج في هذه المرحلة إلى استعادة تدفق الدم في رأس الفخذ، وكذلك في تجديد الأنسجة. ينصح المريض تمارين خاصة للوقاية من ضمور العضلات. في هذه المرحلة قد يوصي أخصائي قبول المخدرات عائي. والأدوية تساعد على القضاء على الركود واستعادة هيكل رأس نظرا لتطبيع الدورة الدموية وإزالة التشنجات. فعالية في هذه الحالة، غير الستيرويدية المضادة للالتهابات نوع [نوفوكين] الحصار girudoterapija، والتدليك. ينطبق أيضا الضغط من المدور أكبر أو عظم رأس الفخذ.
• تشوه وكسر هذا البند التالف. في هذه المرحلة، هي المشي مفيد بوتيرة بطيئة للتدريب دقيقة 30-50 على دراجة ثابتة، والسباحة في مياه البحر. الأدوية الموصى بها المخدرات، والمساهمة في ترميم الأنسجة والعظام و موسعات. يعينون hirudotherapy، والتدليك، وإزالة الضغط.
• هشاشة العظام من مفصل الورك. في هذه المرحلة ينصح المرض إلى الجمباز التدليك. من الاستعدادات الحرفيين يمكن تعيين hondroprotektory و موسعات.

في وقت لاحق هو العرج ملحوظ وتقصير كبير في الطرف المصاب. كما هو واضح بشكل خاص عندما يكون المريض في وضع أفقي. على خلفية علم الأمراض تقدم ضمور العضلات: الأنسجة تبدأ في الانكماش والتقلص في الحجم.

نخر اوعائي من رأس الفخذ: العلاج مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

وينبغي أن تتضمن الاستعدادات المفضلة في هذه المجموعة وسائل مثل "ديكلوفيناك"، "الإندوميتاسين" "كيتوبروفين" "بيروكسيكام" "الفنيل بوتازون" "ميلوكسيكام" "nimulid" "سيليبريكس" ومشتقاتها. هذه الأدوية تساعد على تقليل الألم. وتجدر الإشارة إلى أن المسكنات لا علاج نخر (اوعائي) العظام. ومع ذلك، يمكن لهذه الأدوية تجلب للمريض هو فوائد ملموسة كافية. تعيين في الوقت المناسب، والأدوية تمنع رد الفعل تشنج العضلات التي تظهر استجابة للألم لا يطاق. الاسترخاء من الألياف يساعد على استعادة الدورة الدموية في المنطقة المصابة. ومع ذلك، قد المسكنات تكون خطيرة للمريض. والحقيقة أنه بعد تطبيق الأدوية يتوقف على الشخص أن يشعر بالألم وتحميل المنطقة المصابة وكذلك في صحة جيدة. وهذا، بدوره، يساهم في تدمير السريع من عظم الرأس. في اتصال مع هذا، فإن المريض يجب أن نتذكر أنه على الرغم من عدم وجود الألم، ويجب حماية المنطقة المتضررة من التوتر.

موسعات

وتشمل هذه الفئة مثل هذه الأدوية بأنها "Trental" ( "Pentosifillin"، "Agapurin") و "Teonikol" (ksantinola نيكوتينات). فهي فعالة جدا في نخر اوعائي. هذه الأدوية تساعد على التخلص من ركود في الدورة الدموية. في استقبالهم تسارع التعافي من أنسجة العظام من الرأس. هذا يصبح ممكنا بسبب الدم الشرياني الاستقرار والقضاء على تشنج الأوعية الدموية الصغيرة الحالي. ومن بين مزايا إضافية من الأدوية عائي وتجدر الإشارة سلامتهم شبه مطلقة. عند اتباع توصيات الطبيب وتدار في الجرعات العلاجية، لديهم تقريبا أي موانع الاستعمال والآثار الجانبية. لم يشرع أنها لاحتشاء عضلة القلب الحاد في التدفق، وكذلك المرضى الذين عانوا مؤخرا السكتة الدماغية النزفية. عند تلقي موسعات المرضى غالبا ما تواجه شعور من الحرارة، فإنها تواجه يحمر. وهذا أمر طبيعي جدا في مثل هذه الحالات. نظرا لأنها توسع الأوعية فقط النشط. ويتم تناول الأدوية في هذه الفئة من مرتين في السنة في دورات تدوم 2-3 أشهر.

يعني لتعزيز إصلاح الأنسجة

وينبغي أن تتضمن هذه الفئة مثل هذه الأدوية بأنها "الكالسيوم D3 موطن"، "ألفا D3 TEVA"، "Osteomag"، "Oksidevit" وغيرها. هذه الأدوات هي مفيدة جدا في علم الأمراض. فيتامين دي تعزيز امتصاص الكالسيوم. وبسبب هذا يتم زيادة المحتوى إلى حد كبير. وهذا، بدوره، ويمنع إفراز العكسي الكالسيوم من العظام إلى الدم. في هذا المركب يتراكم في عناصر الهيكل العظمي. على وجه الخصوص، يتم زيادة تركيزه في الأنسجة والعظام من رأس الفخذ. مساعدات كبيرة في علم الأمراض تجلب الكالسيتونين. وتشمل هذه، على وجه الخصوص، وتشمل أدوات مثل "Sibakaltsin"، "Alostin"، "Miakaltsik" وغيرها. هذه الأدوية تحفز تكوين العظام، والقضاء على الألم. بفضل استخدامها يقلل بدرجة كبيرة واستقرار تدفق الكالسيوم النشاط العظمية ( "بناء" الخلايا).

لمزيد من المعلومات،

نخر اوعائي للرئيس الفخذ (ICD-10: M91.1) له اسم آخر. وكان هو مرض ليغ كالفيه بيرثيز. علم الأمراض الأكثر شيوعا في إنجلترا. في هذا البلد مسجلة 1 حالة لكل 1800 نسمة.