التهاب الزائدة الدودية: أعراض لدى البالغين. أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد عند البالغين

التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) - هو العملية الالتهابية من ملحق صغير من الأعور، ودعا التذييل. كلمة "الملحق"، وترجم من اللغة اللاتينية تعني "ملحق" وتنتهي "يتيس" يشير إلى التهاب.

ووفقا للاحصاءات، من بين جميع التهاب الزائدة الدودية الجراحية على انتشار تواتر المرض يستغرق حوالي 89٪ من الحالات، وهي في المقام الأول. غالبا ما يحدث في الشباب في سن العمل بين 18 و 35 سنة. انتشار هذا المرض بين النساء في أعلى 2 مرات من الرجال.

تصنيف

يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية في الأشكال الحادة والمزمنة. وينقسم شكل حاد في مسار مرض الالتهاب ومدمرة، والتي، بدورها، يمكن أن تأخذ عدة أشكال:

• الخراج.
• الفلغموني للقرحة.
• apostematoznuyu.
• غرغرينا.

ينقسم التهاب الزائدة الدودية المزمن أيضا في عدة أشكال. ويمكن أن يكون:

• المتبقية.
• مزمنة الابتدائي؛
• المتكررة.

كل هذه الأشكال من التهاب الزائدة الدودية المزمن تختلف العمليات المتصلبة وضمور في الملحق. يمكن أن يحدث فرط النسيج الحبيبي في جدار الزائدة الدودية والتجويف لها، وتشكيل الالتصاقات بين الغشاء المصلي المحيطة بها. في حالة تراكم في تجويف الزائدة الدودية من تشكيل الكيس السائل المصلي يحدث.

التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والكبار: الأسباب والأعراض والعلاج

في كثير من الأحيان، وآلام في البطن المرضى إلى التماس العناية الفور، ولكن بعد بضع ساعات أو حتى أيام. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أول علامات التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين تتطور تدريجيا وغير مؤكدة بذلك. هناك صعوبات في تحديد منطقة معينة من توطين الألم. عند تلقي الألم ألم الدواء قد تتوقف تماما وشعرت فقط عند الحركات المفاجئة والتنفس العميق أو السعال.

التهاب الزائدة الدودية: أعراض عند البالغين

• ألم مستمر، والتي يتم ترجمتها في الساعات الأولى في السرة، ثم ينزل إلى اليمين.
• الغثيان والقيء واحدة.
• الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى subfebrile.

إذا أظهرت مثل هذه الأعراض (علامات) من الزائدة الدودية لدى البالغين أنه ليس من الضروري أن آمل أن كل شيء سوف يعمل على حل نفسها. تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. يمكن لفريق من ذوي الخبرة من الأطباء بسهولة تحديد مثل هذه الحالة الخطيرة التي تتطلب العلاج في المستشفيات على الفور، والتهاب الزائدة الدودية. الأعراض لدى البالغين، كما سبق ذكره، يمكن مشحم. لتوضيح التشخيص قبل لا يمكن أن يؤديها وصول الطبية التشخيص الذاتي.

ويتم ذلك على النحو التالي: في حق المنطقة السفلى من البطن هو ضروري للضغط بقوة مع اثنين من أصابع (السبابة والوسطى)، لا ينبغي أن يشعر بالألم. ثم الأصابع النظيفة، ويزيد الألم حادا. إذا كان هذا الاختبار إيجابيا، أي كل شيء يعمل كما هو موضح، أيضا قد يكون الغثيان الحالي، وفي بعض الحالات القيء، والأهم من ذلك كله، وهذه هي أول علامات التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين. وصفنا الآن لهم بمزيد من التفصيل.

الأعراض

إذا كان التشخيص "التهاب الزائدة الدودية" الأعراض لدى البالغين يمكن أن يكون غير واضحة إلى حد ما، لكنها هي كما يلي:

1. أولا، هناك آلام في البطن، وهو ما لم يتم ترجمة بشكل واضح. ويمكن أن يعبر عن نفسه في السرة، شرسوفي أو يكون لها طابع منتشر (حول البطن). الألم هو ثابت، قد تكون أحيانا التشنج. بعد ساعة أو أكثر قليلا، فهي تتركز في البطن على اليمين. وهذا ما يسمى أعراض آلام النزوح كوشر-Volchkov. عادة لا يلاحظ التشعيع من الألم. وهذا ممكن فقط عندما يكون موقع غير نمطية من التذييل. في هذه الحالة، يمكن إعطاء الألم في الفخذ أو منطقة أسفل الظهر.
2. المرضى عادة لا الشهية. وهذا ما يسمى أعراض فقدان الشهية.
3. بعد الألم تطور الغثيان، والتقيؤ قد يكون واحد. هذه أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين هي انعكاسية في الطبيعة، وتطورت نتيجة لتهيج الصفاق.
4. ويمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم منخفضة، ولكن ذلك لا يحدث دائما. هذه علامات التهاب الزائدة الدودية الحاد في البالغين ارتفاع درجة الحرارة والقيء وفقدان الشهية أعراض تسمى ميرفي.

عندما تكون هذه الأعراض في مريض قد يشتبه التهاب الزائدة الدودية الحاد. في بعض الأحيان هذه هي أهم أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين يرافقه كثرة التبول، واضطرابات البراز (الإسهال)، سرعة النبض ، وفي حالات نادرة، وزيادة في الضغط. قد تحدث أعراض غير معهود أخرى من المرض في كبار السن والأطفال والنساء الحوامل، وكذلك موقع غير نمطية من تذييل من الأعور. ما هي علامات التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين تحدث في أكثر الأحيان، استعرضناها. الآن دعونا نتحدث عن خصوصيات تطور المرض لدى النساء، وكذلك النظر في الخطر الذي يحمل أثناء الحمل.

خصوصيات تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند النساء

في النصف العادل للبشرية فرصة للخطأ في تشخيص هذا المرض هو أعلى من الرجال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشعور أثناء تطور المرض يمكن الخلط بينه وبين الألم أثناء الحيض أو ألم رد فعل هذا عندما يكون التهاب في أجهزة الحوض الجهاز التناسلي للمرأة. قد يحدث هذا الخطأ عندما موقعا غير نمطية من التذييل.

للتشخيص النهائي أكثر دقة في المستشفى امرأة أخرى من الجراح أن أبعد وأمراض النساء فحص. أعراض السمة المميزة لالتهاب الزائدة الدودية من أمراض أمراض النساء هو حقيقة أنه في الحالة الأخيرة، والقيء والغثيان والبراز ليست نموذجية.

أعراض التهاب الزائدة الدودية في النساء الحوامل

علامات التهاب الزائدة الدودية في النساء البالغات نفس الرجال. ويستثنى من ذلك السيدات الحوامل. ووفقا للإحصاءات، فإن حالات التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل هو حوالي 5٪. في النصف العادل للبشرية، والتي سوف تصبح أما، وشكل غير نمطية (في حالة النزوح من تذييل) ويمكن ملاحظة في هذا المرض.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل عادة لا يسبب صعوبات. الأعراض هي نفسها بالنسبة للبالغين آخرين. قد تنشأ صعوبات في الثلث الأخير من الحمل، إذا كانت طبيعة الألم والتشنج في الطبيعة. المرضى الذين يميلون إلى اتخاذ موقف اضطر مستلقيا على ظهرك مع ثني الساقين في الركبتين وتشديد في الساقين البطن. المترجمة الألم غالبا في حق المنطقة الحرقفي، ولكن في مراحل لاحقة من الحمل قد تظهر أعلاه. أيضا في الأشهر الأخيرة من الحمل قلق هو العلاج الجراحي لالتهاب الزائدة الدودية و بعد العملية الجراحية التأهيل. ولذلك فمن المهم للغاية لتشخيص صحيح.

أسباب التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل

هذا المرض ينشأ يرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل الطفل الرحم الموسع إلى حد كبير يمكن أن تؤثر على الأعور وتغيير موقفها. أيضا، ملحق يمكن التمييز توسيع الرحم، مما أدى إلى تعطل تدفق الدم فيها. وهذا يؤدي في بعض الأحيان إلى الغرغرينا التهابات وحتى. سبب التهاب الزائدة الدودية في النساء الحوامل أيضا تغييرا في مستويات الهرمونات. أثناء الحمل النساء غالبا ما تحدث انتهاكات الكرسي، وهما الإمساك، والتي يمكن أيضا أن تؤدي هذه الحالة المرضية.

مدى خطورة التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل؟

ومن الواضح أن أي تدخل جراحي، وخصوصا عندما تنفذ في بطن المرأة الحامل يمكن أن يسبب الإجهاض أو الولادة المبكرة. ولكن بخلاف ذلك فمن الخطورة بمكان أن الشروط التالية:

• تطوير نقص الأكسجة الجنين.
• مفرزة من السابق لأوانه من المشيمة والجنين الشيخوخة.
• حدوث انسداد معوي حاد.
• عدوى ما بعد الجراحة.
• انتهاك تقلصات الرحم أثناء المخاض.
• نزيف في فترة ما بعد الولادة.

وهكذا، فقد اعتبر جميع الأعراض المحتملة لالتهاب الزائدة الدودية، وعلامات هذا المرض في البالغين. الآن دعونا نلقي نظرة على ملامح تطور المرض لدى الأطفال.

أعراض التهاب الزائدة الدودية في الأطفال الأكبر سنا

الأعراض في الأطفال دون سن المدرسة هي مشابهة لأعراض المرض في البالغين. يمكنك فقط إضافة أن هؤلاء المرضى غالبا ما تأخذ موقفا القسري، التي يتم تقليل شدة الألم. يضعون على ظهره أو الجانب الأيمن. وعلاوة على ذلك، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أعلى من ذلك. نبض لا يتطابق مع زيادة في درجة حرارة الجسم والإسراع إلى حد كبير.

عندما ينظر اليها من تجويف الفم أشار اللسان رطبة، والطلاء الأبيض الذي هو الحاضر. علامة سيئة هو اللسان الجاف. قد يشير هذا إلى تطور المرض والتهاب الصفاق غرغرينا. الأطفال قد يكون هذا العصر تأخير من كرسي في هذا المرض.

أعراض التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال الصغار

واعتبرت الأطفال الصغار يمكن أن يشتبه علامات المرض في الحالات التالية:

• الطفل يبكي ولا تفتيش.
• الصحيح طفل الساق يسحب إلى البطن وتجعيد الشعر حتى.
• درجة الحرارة في المرضى الصغار مع تشخيص التهاب الزائدة الدودية عادة ما يرتفع فوق 38 درجة، ويمكن أن تصل إلى 40.
• نبض متكررة ويتوافق مع رفع درجة الحرارة.
• البراز السائل، وكثرة.
• التبول يمكن أن تكون مؤلمة والخفقان. عند التبول الطفل يبكي.
• في الأطفال الصغار، والتقيؤ ويمكن تكرار.
• طفل عصبي، يرفض أن يأكل، لا يمكن أن ينام، وطلب أن يشرب باستمرار.

ما هي علامات التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين والأطفال هناك، ونحن نعلم الآن. النظر في العواقب الخطيرة المحتملة لهذا المرض.

مضاعفات

في بعض الحالات، يتم تعقيد المرض عن طريق العمليات التالية:

• خراج في البطن، والتي قد تكون زائدي، تحت الحجاب، mezhkishechny دوغلاس أو اعتمادا على التعريب.
• التهاب الوريد الخثاري الحوض أو الوريد الحرقفي، فإنه يمكن أن يسبب حالة خطيرة جدا - انسداد رئوي.
• التهاب الصفاق، في حالة تمزق الزائدة الدودية.
• تشكيل تسلل بعد العملية الجراحية.
• تطوير التصاقات في فترة ما بعد الجراحة، والتي يمكن أن تؤدي إلى انسداد معوي.

علاج

إذا كانت هناك علامات التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين أو الأطفال، فإنه يظهر ما يمكن القيام به الزائدة الدودية بشكل أسرع، أي إزالة الزائدة الدودية، وذلك لتجنب المضاعفات الخطيرة للمرض. يتم تنفيذ هذه العملية على أساس طارئ - في غضون ساعات بعد التشخيص الدقيق.

في مرحلة الرعاية قبل دخول المستشفى ينصح الراحة في الفراش. يمنع منعا باتا استقبال أي طعام أو شراب. لا تأخذ مسكنات الألم، والملينات والأدوية الأخرى لتوضيح التشخيص النهائي، وتطبيق البرد أو الحرارة.

مرة واحدة يتم تعيين التشخيص الدقيق "التهاب الزائدة الدودية" (الأعراض لدى البالغين والأطفال كما هو موضح أعلاه)، يتم وضع المريض في وحدة جراحية واستئصال الزائدة الدودية تنفيذ. هذه العملية في غير معقدة تفعل عن طريق المنظار.

بعدها المريض لعدة ساعات نقل إلى وحدة العناية المركزة، حيث يعمل تحت إشراف طبي مستمر. وبمجرد أن المريض يغادر أخيرا من التخدير، ويتم نقله إلى قسم الجراحة. في اليوم 5TH عادة إزالة الغرز والمرضى نقل إلى العلاج في العيادات الخارجية.

في دورة معقدة من المرض يبقى المريض في المستشفى، وسيتم تأجيل بيانه حتى القضاء على عواقب غير مرغوب فيها واستقرار الحالة العامة.

توقعات

في الوقت غير معقدة من المرض وحينها عملية تنفيذ بكفاءة من تهديد للحياة ليس التهاب الزائدة الدودية. القدرة على العمل الكاملة للمريض يتعافى بعد 4 أسابيع.

أسباب مضاعفات التهاب الزائدة الدودية، وكقاعدة عامة، هي تأخر القبول وتأجيل العملية. في الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.