"لكل من مضاد Meropenem": تعليمات للاستخدام والتعليقات. نظائرها المخدرات

التي تشمل المضادات الحيوية الاصطناعية مجموعة الكاربابينيمات، ممثل وهو عقار "الميروبينيم" ل إدارة الوريدية. بسبب عمل للجراثيم وجراثيم من عنصر المخدرات نشطة قادرة على منع نمو وتكاثر البكتيريا التي تسبب الأمراض الالتهابية المختلفة.

وصف الأدوية

ويعتبر دواء "الميروبينيم" مضاد حيوي واسع الطيف وهو أبيض أو أبيض مع مسحوق صبغة صفراء للحل. أدخل بلعة في الوريد أو الحقن في الوريد.

الإفراج عنها في قوارير مع حجم 10 و 20 مل. وكانت جرعة lyophilisate 0.5 غرام أو 1 غرام من المخدرات "الميروبينيم". أقراص وحقن الحلول للطريق الحقن العضلي باستخدام المضادات الحيوية لا تنتج. هناك شكل واحد فقط من إطلاقه.

المخدرات

يعمل العنصر النشط في شكل الميروبينيم هيدرات. في وصف التكوين، محسوبة على القارورة 1، يشير إلى كمية المادة الفعالة: الميروبينيم هيدرات من 0.570 غرام، أو 1140 غرام، وعلى أساس حر الميروبينيم 0.5 غرام أو 1 غرام على التوالي. ومن الأمثلة على ذلك من المواد المساعدة مسحوق كربونات الصوديوم.

نظرائهم الرئيسية والشركات المصنعة

ويستند الميروبينيم المخدرات الأصلي المخدرات "Meronem" في شكل مسحوق إلى 0.5 غرام وهو يستخدم لصنع الحقن التي تدار عن طريق الوريد. ويتم إنتاج هذه المضادات الحيوية من قبل الشركة البريطانية "أسترا زينيكا المحدودة"، والتي على أساسها وضعت تكوين وجرعة الدواء، أجريت التجارب ما قبل السريرية والسريرية. تعتبر مستحضرات أخرى مع الميروبينيم عام واستنساخها في الصورة من الأصل.

في نظائرها عامة "لكل من مضاد Meropenem" المتاحة والاسم التجاري، وبالتزامن مع اسم الدولي غير مملوكة، وتحت تجارية أخرى من INN الواردة. الافراج عن شكل والجرعة وتكوين كل عقار "Meronem" الأدوية الجنيسة في شبه نفسه، مما يدل على التبادلية الخاصة بهم.

الدواء مع الاسم التجاري "لكل من مضاد Meropenem" التي تنتجها العديد من مصانع الأدوية في جميع أنحاء العالم. على سبيل المثال، الشركة الهندية "م. J .. بيوفارم الجندي. المحدودة "بتصنيع الدواء، ويتم تنفيذ التعبئة والتغليف في الشركة الروسية CJSC" بيوتيك MFPDK ". الشركات الأوكرانية "Lekhim"، "فارما لايف" أنتج أيضا "لكل من مضاد Meropenem" المضادات الحيوية. قد تحتوي النظير في اسمها أيضا اسم الشركة المصنعة. الأمثلة في العالم من الكثير الصيدلة. على وجه الخصوص، إعداد المعروف "الميروبينيم فيرو". وهو منتج من الشركة الصينية "شنتشن هاى بين الدوائية شركة .. المحدودة ".

دواء "لكل من مضاد Meropenem Dzhodas" - التماثلية الهندي من المضادات الحيوية واسعة الطيف التي تنتجها شركة "Dzhodas Ekspoim". يتم إنتاجه في شكل مسحوق لتصنيع حل حقن 500 ملغ و 1000 ملغ.

شركة روسية تقدم "ABOLmed" LLC دواء "Meropenabol" على أساس الميروبينيم عامل مضاد للجراثيم. من مسحوق، وإيجاد حل لالوريد.

عقار "لكل من مضاد Meropenem سبنسر»

هذه الأداة هي نظائرها هندية أخرى جعلت الآن، "كوبر فارما" ل "سبينسر أوكي فارما المحدودة"، الهند. التي تنتجها شكل هيدرات الميروبينيم وصلته مجموعة الكاربابينيمات. المضادات الحيوية "الميروبينيم سبنسر" يسلك لها تأثير مضاد للجراثيم ضد البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام في الأمراض الالتهابية والمعدية. تستخدم لإدارة الوريدية.

الخصائص الدوائية

والأثر الرئيسي من دليل مادة الميروبينيم تعليمات يصف العمل مبيد للجراثيم واسعة، والذي يرتبط مع قمع تشكيل غشاء البكتيريا. القدرة على أن يسبب وفاة من البكتيريا الهوائية واللاهوائية نظرا لتغلغل المضادات الحيوية من خلال جدار الكائنات الحية الدقيقة، خامل فيما يتعلق بيتا lactamases وتقارب كبير للهياكل البروتين، ملفات البنسلين.

عن طريق الارتباط بمستقبلات البروتين على غشاء السيتوبلازم من البكتيريا الحد من طبقة ببتيدوغليكان من جدار الخلية وقمع ناقلة الببتيد صدر إنزيمات الانحلال الذاتي في جدار الخلية تعطيل هيكلها ويؤدي إلى طفيلي الموت.

ما الميكروبات المضادات الحيوية؟

لإعداد "لكل من مضاد Meropenem" تعليمات حول تطبيق ينطوي على استخدام الجرام aerobes مكافحة إيجابية الجرام، والتي تشمل fekalis المعوية، Stafilokk aurelus، العقدية انقطاع اللبن، العقدية الالتهاب الرئوي مع الحساسية لل
البنسلين، العقدية piogenez، العقدية المخضرة.

النشاط المضاد الحيوي عالية ضد الجرام aerobes سالبة الجرام، ومنها يتم عزل القولونية، Haemofilus influentsa، الكلبسيلة الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا النيسيري، الزائفة aeruginoza، المتقلبة الرائعة.
يعمل الميروبينيم على البكتيريا اللاهوائية، مثل: flagilis Bakteroides، Peptostreptokokkus النيابة.

تم تأكيد فعالية الدواء ضد البكتيريا التالية في مجال البحوث في المختبر فقط، ولكن لا يوجد دليل على الفعالية السريرية.
الجرام aerobes إيجابية الجرام تحمل البشروية Stafilokokus مع حساسية metitsillinovoy والجرام aerobes سلبية الغرام: Atsinetobakter النيابة، الإيروموناس محب للماء العطيفة كم جاي جنغ، tsitrobakter diversus، tsitrobakter فرويند، الأمعائية مجرور، Hafnie، Klebsiellla oksitoka، Morakella katarrhalis، المورغانيلة مورغان، الباستوريلة multotsida، المتقلبة الاعتيادية. ، السالمونيلا، martsestsens سيرات، الشيجلا النيابة، أورسينو الأمعاء.

في المختبر تحارب البكتيريا اللاهوائية :. المطرفة Bakteroides، Bakteroides الغنمية، المتسقة Bakteroides، Bakteroides ureolitikus، Bakteroides الشائع، المطثية العسيرة، المطثية الحاطمة، Eubakterium lentum، Fuzobakterium النيابة، بريفوتيلا bivia، بريفوتيلا إنترميديا، بريفوتيلا melaninogenika، Porfiromonas asaharolitika، aknes Propionibakterium.

أن يعامل المخدرات

ويرجع ذلك إلى مجموعة واسعة من عمل نشط تعليم مادة الميروبينيم على استخدام الموصى بها لمختلف الاضطرابات المعدية والتهابات باعتباره دواء واحد أو في الجمع بين العلاج.

وتشمل هذه العدوى حساسة للمضادات الحيوية التي تؤثر على:

• الجهاز التنفسي السفلي، والذي تجلى من التهاب في الرئتين، بما في ذلك الالتهاب الرئوي المستشفوي.
• الجهاز البولي كما التهاب الحويضة والكلية، pielita.
• الجلد والأنسجة الرخوة في شكل الحمرة، تقيح الجلد، الأمراض الجلدية المصابة الثانوية؛
• الأجهزة في الحوض، بما في ذلك التهاب في الأغشية المخاطية للرحم.
• الأجهزة في تجويف البطن، بما في ذلك حالة معقدة التهاب الزائدة الدودية، التهاب الصفاق، pelvioperitonita.

معارض المخدرات فعالية في التهاب السحايا الجرثومي والتهاب الدم. الناس مع العدلات الحموي، والمضادات الحيوية المستخدمة في تركيبة مع العوامل المضادة للفيروسات أو فطريات.

قواعد حل المخدرات

حل المخدرات يتطلب الالتزام الاحتياطات العقيم ومطهر. لا يجوز قارورة مع الحل تستخدم مرة واحدة في وقت واحد خلط المضادات الحيوية والأدوية الأخرى.

غير المخفف للمضادات الحيوية "الميروبينيم" في شكل مسحوق قابل للحقن معقمة بالماء لمزيد من بلعة في الوريد. حل 1 غرام من الميروبينيم باستخدام 20 مل من الماء، والتي تتطابق مع تركيز 50 ملغ لكل 1 مل. السائل استعداد عادة واضحة، عديم اللون أو فارق بسيط ضوء أصفر.

إمكانية استخدام 50-200 مل متوافق حل ضخ المذيبات "الميروبينيم" إعداد. وتشمل هذه:

• كلوريد الصوديوم 0.9٪،
• الدكستروز 5٪ أو 10٪.

قبل الوريد السائل المخفف اهتزت.

تعديل الجرعة

الطب الكبار دليل "لكل من مضاد Meropenem" تعليمات يوفر جرعة 500 ملغ، والتي تتكرر بعد 8 ساعات. ووفقا لهذا المخطط علاج الالتهاب الرئوي، والتهابات المسالك البولية، والأمراض المعدية والتهاب في أجهزة الحوض صغيرة، والتهابات الجلد والأنسجة العضلية.

الالتهاب الرئوي المستشفوي، التهاب الصفاق، تسمم الدم، أعراض الالتهابات البكتيرية في المرضى الذين يعانون قلة العدلات الحموية تتطلب استخدام المضادات الحيوية 3 مرات في اليوم لمدة 1 سنة عندما التهاب السحايا أوصت جرعة من 2 غرام كل 8 ساعات.

اعتمادا على شدة ونوع الإصابة في الجرعات الطبيب اختيار المريض ومدة العلاج.

عادة، والتلاعب مدة يعتمد على أسلوب الإدارة. وأجري بلعة في الوريد تغذية محلول مخفف من لمدة 5 دقائق، والتسريب في الوريد من - 15-30 دقيقة. دواء "لكل من مضاد Meropenem" ايم لا دخل.
الفشل الكلوي المزمن يتطلب جرعات التصحيح وفقا لل تصفية الكرياتينين :

• في 26-50 مل في الدقيقة الواحدة، والجرعة هي من 500 ملغ إلى 2 غرام كل 12 ساعة؛
• في 10-25 مل في الدقيقة الواحدة، والجرعة هي من 250 ملغ إلى 1 غرام كل 12 ساعة؛
• أقل من 10 مل في الدقيقة الواحدة، والجرعة هي من 250 ملغ إلى 1 غرام، مرة واحدة كل 24 ساعة.

المرضى من كبار السن مع التشغيل العادي ومع تصفية الكرياتينين الكلوي أكبر من 50 مل في الجرعات الدقيقة اختيار اختياريا. فشل الكبد ليست سببا لتعديل الجرعة.

أثناء غسيل الكلى هناك إفراز الميروبينيم، ويدار المخدرات في نهاية هذا الإجراء. هذا ينطبق بشكل خاص لاستعادة العلاج على المدى الطويل تركيز الدم الفعال المضاد الحيوي هذا.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 12 عاما وتستخدم عن طريق الوريد 10-20 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الجسم في الفترة الفاصلة من 8 ساعات. الجرعة يعتمد على العوامل المسببة للأمراض وحساسيتها للمضادات الحيوية والمرض.
إذا كان الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 وزن الجسم يتجاوز 50 كيلوغراما، يتم تعيينهم جرعة الكبار.

لم يدرس الميروبينيم علاج الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.
في علاج التهاب السحايا باستخدام 40 ملغ لكل 1 كجم من وزنه بعد 8 ساعات.

هو بطلان هذا العلاج

ومن المهم أن نعرف أن ليس كل دواء يمكن استخدامها، خصوصا عندما يكون هناك زيادة فرط الحساسية لهذه المضادات الحيوية، أو بيتا لاكتام مثل مضادات الجراثيم في الماضي.

الأطفال الصغار تصل إلى 3 أشهر لا يصف الدواء، "لكل من مضاد Meropenem". وتشير شهادات التطبيق العملي لهذا الدواء مع أدوية لها تأثيرات سمية على الكلى، وأمراض الجهاز الهضمي.
خلال فترة الحمل، لا يتم استخدام المخدرات، باستثناء الحالات التي يكون فيها فوائد المضادات الحيوية تزيد من تأثير ضار على نمو الطفل الذي لم يولد بعد. لا ينصح الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج من قبل الأطباء.

تأثيرات جانبية

على إعداد "لكل من مضاد Meropenem" تقييمات تشير إلى إمكانية وضع الآثار السلبية في أجزاء مختلفة من الجسم.

قد يستجيب الجهاز العصبي وأعضاء الحس لمظهر المضادات الحيوية من الصداع، والدوخة، والموقع خدر، وخز وتنميل، الإثارة العاطفية القوية، ضعف الوعي، والمضبوطات للصرع والتشنجات.

في نظام القلب والأوعية الدموية، وإعداد أجهزة الدم له تأثير سلبي يرتبط مع زيادة عدد الحمضات والصفائح الدموية في بلازما الدم المحيطي، وانخفاض في الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء الخلايا، ومستويات الهيموجلوبين، وانخفاض قيمة الهيماتوكريت وعدد العدلات، مما أدى إلى ندرة المحببات، وتقصير تجلط الدم ووقت البروثرومبين.

بعض المرضى يلاحظ التغييرات المرتبطة أجهزة الجهاز الهضمي، والذي تجلى من ألم في البطن، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والإمساك، وعسر الهضم، واليرقان. ومن الممكن أيضا زيادة مستويات البيليروبين في بلازما الدم، وزيادة نشاط الأنزيمات الألانين ألانين، الألانين اسبارتاتي، الفوسفاتيز القلوية، ونازعة اكتات. في حالات نادرة، وهي تتطور حالة غشائي كاذب التهاب القولون، أو تظهر آفات مخاطية الفم المبيضات.

وكانت هناك حالات من الانتهاكات التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي. وهذه تشمل: صعوبة في التبول، وتورم في الأنسجة الرخوة للدولة، في انتهاك الكلى المرتبطة hypercreatininemia، وزيادة مستويات اليوريا في الدم، بيلة دموية، مرض القلاع.

المضادات الحيوية القادرة على إنتاج مجموعة متنوعة من الحساسية. أنها تتجلى في الحكة، الطفح الجلدي، الشرى، حمامي عديدة الأشكال، متلازمة ستيفن جونسون، انحلال البشرة السامة، وذمة وعائية، صدمة الحساسية.

ومن الآثار الجانبية الأخرى، هناك ملاحظات من الرشح من البوتاسيوم من الجسم، وزيادة حجم الدم في الدورة الدموية، ومباشر أو غير مباشر ضد الغلوبولين إيجابي كومبس. وترتبط ردود الفعل المحلية على الوريد مع التهاب، وريدي، التهاب الوريد الخثاري، وتورم وألم حاد في موقع الحقن.

وقد ارتبطت بعض المرضى الذين يعانون من الآثار الجانبية للمضادات الحيوية الهلوسة والاكتئاب، والتهيج، والأرق، وفشل القلب، فشل القلب، وعدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، عضلة القلب عضلة القلب، انخفاض ضغط الدم، وضيق في التنفس، وإغماء والقلق، ولكن ليس دورا معينا الميروبينيم هذه الأعراض .