الحصبة الألمانية - الحصبة الألمانية هي ... المرض: الأعراض والعلاج والنتائج والوقاية

واحدة من الإصابات الأكثر شيوعا من المسببات الفيروسية الحصبة الألمانية. هذا المرض عادة معتدل، ونادرا ما يرافقه من المضاعفات. من ناحية أخرى، إصابة النساء الحوامل يشكل تهديدا خطيرا لصحة طفلها الذي لم يولد بعد. في بعض الحالات، مرض يسبب تشوهات في الجنين والموت داخل الرحم.

وصف المرض

الوردية - عدوى من المسببات الفيروسية، يتميز بظهور طفح الجلد والتسمم المعتدل. المرض لأول مرة تلقى على وصف كامل F. هوفمان في عام 1740. بعد سنوات فقط 140 تقرر بالإجماع على تخصيص مجموعة أمراض تصنيف الأمراض منفصلة.

اليوم، انخفض معدل انتشار المرض بشكل كبير. وقد تحققت هذه النتائج بفضل سياسة التطعيم. على الرغم من هذا، هو ثابت في كل عام حوالي 100 ألف حالة جديدة للإصابة بالمرض. كل 3-4 سنوات ترتفع نسبة الإصابة ومن ثم يذهب الى الانخفاض.

مصادر العدوى وطرق العدوى

الحصبة الألمانية - مرض المسببات الفيروسية. في معظم الأحيان، يتم تشخيص المرض في الأطفال. في دور وكيلها المسبب يؤدي فيروس RNA الجيني، والتي لديها نشاط ماسخة. فهو مريح وجود لها إلا في جسم الإنسان. مات بسرعة في البيئة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، وذلك بسبب عدم وجود الرطوبة أو الضغط التغييرات. في درجات حرارة منخفضة يعيش الفيروس لفترة طويلة، ويمكن الاحتفاظ بها القدرة على الإنجاب.

مصدر العدوى وعادة ما يكون الشخص المصاب (نادرا ما ترتديه) أعراض حادة الحصبة الألمانية. وقبل أسبوع من الطفح الجلدي ومرة واحدة لمدة خمسة أيام بعد rubivirus تسربها إلى البيئة. من حيث الوبائية تعتبر الأطفال الأكثر خطورة مع البديل الخلقي لهذا المرض. في هذه الحالة، الممرض يحصل في البيئة مع البراز أو اللعاب أو البول لمدة بضعة أشهر. الظروف المواتية للعدوى هي مجموعات منظمة (رياض الأطفال، والمدارس). لذلك، يتم عزل المرضى فور تأكيد التشخيص "الحصبة الألمانية".

كما يتم نقل العدوى؟ في المجموع، هناك نوعان من طرق انتقال المرض - المحمولة جوا وبالمشيمة. آلية تطور هذا المرض درس nedoskonalno. فيروس الحصبة الألمانية يدخل جسم الإنسان عن طريق الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. ثم يبدأ نشاطه، يستقر على خلايا الجلد والغدد الليمفاوية. يتفاعل الجسم لإدخال عملاء خاصين من تكوين الأجسام المضادة. أثناء مرض حجمها في التداول يتزايد باستمرار. بعد الشفاء، والشخص هو في مأمن من الفيروس مدى الحياة.

ما هي الحصبة الألمانية؟

فترة الحضانة حوالي 15 يوما. وبعد ذلك فترة النزلية - 3 أيام. في المرضى الصغار تحدث أعراض تقرحات في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي نادرا. عادة ما يشكو البالغين من الضياء والصداع الشديد، وسيلان الأنف والسعال وفقدان الشهية. في اليوم الأول من هذا المرض في 90٪ من المرضى على خلفية تظهر الطفح الجلدي الحكة. انها تبدو مثل بقع وردية صغيرة من شكل منتظم، والتي ترتفع فوق سطح الجلد.

طفح الحصبة الألمانية تظهر في البداية على الوجه وخلف الأذنين وعلى الرقبة. خلال اليوم الذي ينتشر بسرعة في أجزاء أخرى من الجسم. وتجدر الإشارة إلى أنه في باطن والنخيل طفح يظهر أبدا. في بعض الأحيان الكشف عن بقع معزولة على الغشاء المخاطي للفم. في 30٪ من الحالات، لا طفح جلدي، مما يعقد كثيرا من التشخيص. ويمكن ملاحظة أعراض أخرى من هذا المرض ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. في بعض الأحيان المرضى الذين يشكون من آلام في العضلات، وتشغيل الجهاز الهضمي ضعف.

أنواع الحصبة الألمانية

اعتمادا على مسار العدوى، عادة ما تميز نوعين من المرض:

• الحصبة الألمانية المكتسبة. ويرافق هذا الشكل من المرض عن طريق طفح متعددة في جميع أنحاء الجسم، ولكن قد يكون صورة سريرية شاذة. في 30٪ من الحالات لا توجد أعراض على الإطلاق، مما يجعل من الصعب تشخيص ويساهم في انتشار هذا الوباء. يتم التعامل مع هذا المرض عادة معتدل، المصابين في المنزل. يشار إلى المستشفى إلا في حالة حدوث مضاعفات.
• الحصبة الألمانية الخلقية. هذا هو شكل خطير جدا من المرض. في معظم الحالات، أنها تتميز دورة تعقيدا. ومن بين العواقب المحتملة لانتهاك الجهاز العصبي المركزي ويمكن ملاحظة عمل السمع والبصر.

وبالنظر إلى الحقائق المذكورة أعلاه، فإنه من الضروري لجعل واحدة ملاحظة هامة. مرض الحصبة الألمانية يتم تشخيص لدى البالغين نادرة للغاية. الأغلبية الساحقة من الناس في مواجهة هذا المرض في مرحلة الطفولة، وحصانة الناتجة تستمر مدى الحياة. حاليا، حوالي 85٪ من النساء ليست محصنة ضد عدوى بحلول موعد بداية سن الإنجاب.

الفحص الطبي للمريض

تأكيد التشخيص عادة لا يسبب صعوبات. في البداية، الطبيب بإجراء الفحص البدني ويلفت الانتباه إلى أعراض محددة (فقط أعلاه، قلنا بالفعل، يبدو الحصبة الألمانية). المرحلة التالية من الدراسة هي الفحوصات المخبرية:

• عد الدم الكامل.
• تقدير تركيز المناعية.
• الأمصال المخاط من الأنف.

وهي ملزمة لتنفيذ التشخيص التفريقي من الحصبة و التهاب المعوي، الحمى القرمزية.

المبادئ الأساسية للمعاملة

الرجل لديه الحصبة الألمانية، لا تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ. لم ضعت استعدادات خاصة ضد هذا المرض، يتم استخدام علاج الأعراض فقط. المريض هو المهم التمسك الراحة في الفراش، وتناول الطعام وشرب المزيد من المياه. في معظم الحالات تبقى الحصبة الألمانية طفح بضعة أيام فقط. بعد الشفاء، تستمر الحصانة مما أدى لمدى الحياة. في بعض الأحيان يعود المرض. شرح الخبراء هذه الظاهرة من الخصائص الفردية للنظام المناعي.

وأشار فقط في حالة حدوث مضاعفات العلاج في المستشفى. المرضى تعيين العلاج يمونوستيمولاتوري ( "الانترفيرون"، "Viferon"). لمنع تطور الوذمة الدماغية، تطبيق موقفات النزيف، مدرات البول والستيروئيدات القشرية. مرضى النقاهة تلقي nootropics الموصى بها لتحسين الوظائف الإدراكية.

والحصبة الألمانية خطيرة؟

مضاعفات هذا المرض نادر جدا. عادة، فإنها تظهر عندما انضم اليهم عدوى بكتيرية. معقد الحصبة الألمانية في هذه الحالة من الالتهاب الرئوي الثانوي، والتهاب الحلق أو التهاب الأذن. في المرضى البالغين لا يتم استبعادها من آفة الجهاز العصبي المركزي. هذا المرض يشكل أكبر تهديد للمرأة أثناء فترة الحمل الطفل. سيتم مناقشتها لاحقا في هذا المقال.

الحمل والحصبة الألمانية

النتائج المترتبة على هذا المرض خلال الطفل الحمل يمكن أن يؤثر على صحته. يدخل الفيروس الجنين من خلال المشيمة، مما يؤثر على البطانة والشعيرات الدموية. ثم ينتشر الممرض لجميع أعضاء الطفل، حيث بدأ تتكاثر بسرعة. ومن بين المضاعفات الأكثر شيوعا من الحصبة الألمانية في النساء الحوامل تفرز: وفاة الجنين، ولادة جنين ميت والإجهاض العفوي.

إذا كان لا يزال ولادة الطفل، وقال انه والاضطرابات التالية قد تتطور مع مرور الوقت:

• عيوب القلب؛
• طفح جلدي.
• نقص الوزن .
• اليرقان.
• التهاب عضلة القلب.
• التهاب الدماغ.
• تخلف عقلي،
• ضمور.

هذه المضاعفات تؤدي إلى الوفاة المبكرة لطفل في 30٪ من الحالات. في السنة الأولى من العمر قتل نحو 70٪ من الأطفال. مظاهر فردية من المرض تعبر عن نفسها فقط في مرحلة المراهقة. هذه المناعة الذاتية الغدة الدرقية والسكري ونقص هرمون النمو. في الدم من العوامل المسببة للأمراض الحصبة الألمانية الطفل المصاب يمكن أن تبقى نشطة لعدة سنوات. علاج محدد لهذا المرض، يمكن أن الطب الحديث تقدم.

الوقاية من الأمراض

أنشطة الوقاية العامة غير فعالة في بؤر الإصابة. فإنه من المستحيل عمليا لتحديد وجود الفيروس في الجسم قبل ظهور أعراضه. ومع ذلك، يتم عزل المريض لمدة 5-7 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي.

الوقاية معين ينطوي على التطعيم في وقت واحد من ثلاثة أمراض: الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. ويتم التطعيم في 6 سنوات للمرة الثانية، وأول - في سن سنة واحدة. ومن موانع التطعيم هي التالية:

• الأورام الخبيثة.
• الحمل؛
• رد فعل سلبي للقاح.
• تفاقم أمراض المسببات المرضية المعدية.

التطعيم ضد الحصبة الألمانية يمكن دمجها مع لقاحات أخرى إلزامية (السعال الديكي، والتهاب الكبد B وشلل الأطفال والدفتيريا والكزاز). هناك العديد من الأدوية قد لا تكون مختلطة في نفس السرنجة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن حقن أمر مرغوب فيه لوضعها في أماكن مختلفة. والاستثناء الوحيد هو معقد (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) لقاح. في 6 سنوات يجعل الكثير من الأطفال مرة أخرى. وهذا يعزز تطوير معززة الحصانة جرعة مرة واحدة لثلاثة أمراض. عندما يكون كامل قد يكون هناك تورم في الجلد والأحمر على الأجواء. التفاعلات الجانبية الكائن الحي هي العقدة الليمفاوية التوسيع، الغثيان، التهاب الأنف، والشعور بالضيق. عندما كان مراهقا، بعد تطعيم أنه من الممكن تطوير مفصلي والتهاب الأعصاب، والذي سيمر في نهاية المطاف من تلقاء نفسها.