Acalculous التهاب المرارة المزمن: خطوة العلاج و

التهاب المرارة المزمن Acalculous - التهاب المرارة دون تشكيل حصى في المرارة. يؤدي هذا شكل ألم في المراق الأيمن وعسر الهضم.

في مجال الجهاز الهضمي على المحك حساب الآفات المزمنة لمدة تتراوح بين 5 إلى 10٪ من الحالات. في النساء، والمرارة المزمنة دون الحجارة يحدث في حوالي 4 مرات أكثر. تلك هي الإحصاءات. بعض الباحثين يرجحون التهاب المرارة المزمن دون الحجارة كشكل انتقالي لهذا المرض، والكولسترول kalkulez. ولكن، كما الممارسة الطبية، والمرضى لن يعانوا من تحص صفراوي.

أسباب المرض

ويستند مسببات المرض على الإصابة بالأمراض المعدية المختلفة:

• E. القولونية.
• معوي.
• الذهبية.
• المتقلبة.
• النباتات من النوع المختلط.

تغلغل البكتيريا في المرارة من خلال الأمعاء يحدث في الظروف مثل:

• تضخم الغدة الدرقية.
• التهاب القولون.
• التهاب الأمعاء.
• التهاب الكبد.
• التهاب البنكرياس.

أقل شيوعا، وإصابة انتشار من خلال الليمفاوية والدم من بؤر العدوى يقع بعد.

على سبيل المثال، تنتشر العدوى في أمراض مثل:

• أمراض اللثة.
• في التهاب اللوزتين المزمن.
• التهاب الزائدة الدودية.
• الالتهاب الرئوي.
• التهاب الحويضة.
• التهاب الملحقات.

من خلال اثارة العوامل، التي تنشط عمليات المعدية، وتشمل:

• ركود صفراوي.
• خلل الحركة الصفراوية.
• غزو الطفيليات مثل الجيارديا، والدودة المستديرة، الأميبات.
• ضعف العضلة العاصرة.
• السمنة.
• عسر الطمث.
• الخمول البدني؛
• سوء التغذية؛
• الإرهاق وآخرون.

وتشمل التهاب المرارة المزمن Acalculous سماكة و تشوه من المرارة. الغشاء المخاطي يكتسب بنية شبكة يرجع ذلك إلى حقيقة أن المناطق الضامرة بديلة مع الاورام الحميدة التي تشكل طيات سميكة.

يحدث سماكة طبقة العضلات. ويبدو ندبة الأنسجة الليفية. عندما انتشار العملية الالتهابية يمكن أن تتطور التهاب حوائط المرارة، تظهر التصاقات مع الأجهزة الموجودة في الحي، والخراجات، pseudodiverticulum.

تصنيف الأمراض

الهزيمة هي خفيفة ومتوسطة وثقيلة. المرض ينطوي على وجود ثلاثة مراحل:

• تفاقم.
• هبوط وتفاقم.
• مغفرة المستقرة وغير المستقرة.

التهاب المرارة المزمن Acalculous يمكن المضي قدما مع الانتكاسات. أيضا، المرض هو روتيني ومتقطعة.

اعتمادا على مدى الضرر للتمييز بين شكل معقد وغير معقدة nekalkuleznogo التهاب المرارة المزمن. أيضا التمييز بين مظهر نموذجي وغير نمطية. وينقسم الشكل الأخير في الأمعاء، وkardialgichesky نوع ezofagalgichesky.

أعراض التهاب المرارة المزمن acalculous تعبر عن نفسها بطرق مختلفة اعتمادا على درجة من آفة من المرارة.

كيف يمكن للمرض في خفيفة؟

لالتهاب المرارة خفيفة، تتميز مدة قصيرة من تفاقم ودائم 2-3 أيام. وأثار هم في الغالب من سوء التغذية والقضاء عليها بسهولة، وتخضع لنظام غذائي سليم.

عموما درجة الحرارة حالة الجسم عادي الجسم أمر طبيعي. وكشف الفحص لا الاضطرابات الوظيفية للكبد والمرارة والبنكرياس. الدراسات المجهرية للالصفراء لا تظهر أي شذوذ.

كيف هو متوسط الشكل؟

مع شكل متوسط من أمراض مثل التهاب المرارة المزمن acalculous، مغفرة وتفاقم تحل محل بعضها البعض. مدة التفاقم 2-3 أسابيع. المرضى عادة عناء الألم وأعربت عن اضطرابات عسر الهضم. عادة، هو سبب هذه الحالة من خلال وجبة دسمة أو الإفراط في تناول الطعام. في بعض الحالات، ودور الأعمال عدوى الجهاز التنفسي الحادة الإستفزازي.

كما يحدث في حالة التهاب المرارة المزمن دون الحجارة؟ أعراض متنوعة. خلال تفاقم مرضى فقدان الشهية، وانخفاض وزن الجسم، ويبدو التسمم أعرب في التعب والصداع النصفي. ويمكن أيضا أن تعكر صفو آلام المفاصل.

بعض المرضى بالإضافة إلى ألم في الربع العلوي الأيمن قد يشكو من ألم خفيف في الربع العلوي الأيسر والجزء العلوي من البطن. وغالبا ما يطبق ألم في القلب. المرضى الذين يخشون من الغثيان، الإمساك أو الإسهال.

في دراسة مختبرية، تميزت الصفراء زيادة في كمية من المخاط، الكريات البيض، والكولسترول، بيليروبينات الكالسيوم والأملاح الصفراوية في بعض الحالات microlites. ومن الممكن أيضا للكشف عن الكائنات الحية الدقيقة.

في حالة حادة في المريض للكشف عن تغيرات في اختبارات وظائف الكبد. كثيرا ما أشار نقص ألبومين الدم المعتدل، أي بزيادة طفيفة في النشاط ناقلة، وذلك أساسا اجيت، وزيادة معتدلة الثيمول ونشاط الفوسفاتيز القلوية.

فهارس الفحص المعملى للكبد طبيعية في مغفرة. المريض قد يزعج الشعور بثقل في الجزء العلوي من البطن والانتفاخ بعد تناول. في كثير من الأحيان، قلق شخص حول الإمساك أو الإسهال.

أعراض عسر الهضم تزيد مع وجبات الطعام الدسمة أو الألياف الخشنة. هذه الأغذية يمكن أن يثير تفاقم المرض.

كيف شديدة يحدث شكل؟

التهاب المرارة المزمن Acalculous في شكل حاد تميز بتدفق مع الانتكاسات المستمرة دون مغفرة. ينتشر المرض خارج المرارة. انتقل إلى مرض التهاب الكبد المرتبطة الرئيسي في شكل مزمن، والتهاب البنكرياس.

ويشكو المرضى من فقدان الشهية والغثيان المستمر، ثقل في الجزء العلوي من البطن. أحيانا الأحاسيس المؤلمة هي الطابع القوباء المنطقية. يوصى المرضى اتباع نظام غذائي صارم، الأمر الذي يؤدي إلى فقدان الوزن والتعب. في بعض الحالات، هناك تعفن الدم في شكل مزمن.

وظيفة المرارة ضعف بشكل كبير. جدار الجسم يثخن. إذا ما تم كسر متوسط درجة من وظائف الكبد جزئيا، عندما مرض شديد غالبا ما يتجلى في التهاب الكبد المزمن أو التهاب الأقنية الصفراوية.

في هذه الحالة، العمليات التالية تحدث:

• زيادات الكبد في الحجم.
• انخفاض ملحوظ في الزلال في الدم.
• زيادة نسبة الجلوبيولين وتركيز البيليروبين الكلي.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية للبطن وأشار تمديد أنابيب من المرارة، وكشف "الراكدة" المرارة، والتهاب البنكرياس المزمن أسفل البنكرياس وظيفة.

المرضى غالبا ما يشكون من عسر الهضم والغثيان، وفقدان الوزن. لاحظوا زيادة حجم البراز، إسهال دهني، وإسهال نشوي kreatoreya.

في الأوعية مرض اضطراب شديدة والقلب، يبدو خلل التوتر، قصور الشريان التاجي مع التغييرات المناسبة على ECG.

كما شكل غير نمطية من التدفقات؟

ويتميز هذا شكل غير نمطية من acalculous التهاب المرارة المزمن؟ قلق المرضى حرقة مستمرة، ثقل، ألم خلف عظمة الصدر، وعسر البلع عابر. عندما يكون نوع الأمعاء إلى الواجهة الألم في منطقة الأمعاء والانتفاخ والإمساك.

في سن مبكرة من التهاب المرارة المزمن دون الحجارة مشابهة لالروماتيزم في شكل الكامنة. المرضى الذين يشكون من الوهن، وآلام في المفاصل. التسمع كشف انخفضت الأصوات القلب.

بواسطة بالطبع شاذة من هذا المرض تشمل أسفل الظهر ونوع piloroudenedalny من التهاب المرارة المزمن. عندما شكل قطني، والمرضى الذين يعانون آلام في العمود الفقري. في مثل هذه الحالات، فإنه يظهر على الأشعة السينية للعمود الفقري.

شكل الأعراض kardialgicheskoy

هذا الشكل من المرض هو عدم انتظام ضربات القلب الكامنة (extrasystoles) أو ألم في الصدر. أيضا تخطيط القلب التغييرات.

في منتصف العمر والقديمة يشبه شكل الذبحة القلبية أو قصور الشريان التاجي، وتتدفق في شكل مزمن. ويشكو المرضى من ألم في القلب، وعدم انتظام دقات القلب.

شكل معدي

عيادة التهاب المرارة المزمن في هذه الحالة تشبه المرض التقرحي أو التهاب المعدة و الإثناعشري مع مستويات مرتفعة من تشكيل حمض المعدة. ويشكو المرضى من ألم في المعدة في الليل.

طرق التشخيص

على جس البطن في منطقة المرارة هناك وجع الذي هو أسوأ من ذلك عند التنفس أو دلك لطيف قوس الساحلي الصحيح.

في دراسة مختبرية، وزيادة معدل تحديد:

• الترانساميناسات.
• الفوسفاتيز القلوية.
• جاما-غلوتاميل.

لطرق التشخيص مهمة جدا وتشمل:

• الموجات فوق الصوتية.
• تصوير المرارة.
• tseliakografiyu.
• holestsintigrafiyu.
• التنبيب الاثني عشر.

استنادا إلى أحدث الأبحاث، يمكنك التحدث عن شدة العملية الالتهابية.

التغييرات النموذجية واضح على مستوى العيانية في التعكر الصفراء وجود المخاط ورقائق.

وأشار الفحص المجهري زيادة عدد الكريات البيض، البيليروبين، والبروتين، والكولسترول، وهلم جرا. D.

التحقيق البكتريولوجية البذر الصفراء النباتات لها الميكروبية.

مع مساعدة من holetsistografii في المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة acalculous الوظائف الحركية وتركيز المزمنة قدر من المرارة، ومعالمها والموقف.

بالموجات فوق الصوتية بالكشف عن تشوه في المرارة، وعمليات ضمور في جدرانه، ظهارة الداخلية متفاوتة، وجود محتوى غير متجانسة مع شوائب من الاتساق الصفراء غير موحدة.

ويتم التشخيص التفريقي للخروج مع خلل الحركة الصفراوية، التهاب الأقنية الصفراوية المزمن، التهاب القولون التقرحي طبيعة غير محددة، ومرض كرون.

طرق العلاج

أنه يزيل التهاب المرارة المزمن دون الحجارة؟ وعادة ما قامت العلاج المحافظ. يوصي الأطباء اتباع نظام غذائي. فإنه من المستحسن أن تستبعد من النظام الغذائي للالدسمة والأطعمة المقلية، والطعام حار، لينة والمشروبات الكحولية.

عندما أوصى آلام في البطن تناول مضادات التشنج مثل "Platifillin" "دروتافيرين" "الببافرين" وآخرون.

خلال تفاقم المرض أو الجمع بينها والأقنية الصفراوية ينطبق مضاد للجراثيم العلاج "سيفازولين" "أموكسيسيلين"، "erythromycins"، "الأمبيسلين" "فيورازولدون" وآخرون.

لتطبيع الجهاز الهضمي وينصح لاتخاذ "مهرجاني"، "Mezim-فورت"، "بنكرياتين".

لتحسين إفراز الصفراء عادة ما تلجأ إلى تلقي مفرز ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

لتحفيز تقلص المرارة المرارة تطبيق كبريتات المغنيسيوم والسوربيتول.

خلال تفاقم أو مغفرة من المستحسن إجراء دورة العلاج بالأعشاب. خذ مغلي البابونج، آذريون، وردة، وعرق السوس، والنعناع.

في مغفرة قامت tyubazh والشراب من المياه المعدنية، يتم إجراء العلاج بالتمرينات الرياضية.

التدخل الجراحي

عندما يؤخذ عملية جراحية في التاريخ بسبب هذا المرض. المزمن acalculous المرارة التي أعرب عنها في تشوه جدران المرارة ومستعصية على الحل الأقنية الصفراوية تصحيح والتهاب البنكرياس يتطلب عملية جراحية.

في هذه الحالة، نفذت من خلال laparascopy تدخل استئصال المرارة المفتوحة أو الوصول مصغرة.

استخدام الأساليب الشعبية

وإلا كيف يتم التخلص المزمنة acalculous المرارة؟ العلاجات الشعبية علاج له أيضا تأثير إيجابي.

مستعملة جذور بذور قلم، وحشيشة الهر، نبتة سانت جون براعم المجففة، آذريون، القراص والذرة والكتان. ومن المستحسن أيضا لاستخدام الليمون والنعناع وLeonurus والبابونج والشمر وذيل الحصان، ثمر الورد.

عند استخدام الأساليب الشعبية في الأمراض المزمنة من الزهور والخلود بلسانهم العلاج بالنباتات المضافة.

العلاج بالنباتات

ويشمل الأدوية العشبية استخدام مزيج من الأعشاب التالية:

• البيون - 20 مل.
• حشيشة الهر - 20 مل.
• boyaryshnik- 20 مل.
• النعناع - 20 مل.
• بيلادونا - 10 مل.
• motherwort - 20 مل.
• آذريون - 30 مل.
• الشيح - 20 مل.

في ظل وجود بيلادونا الزرق يضاف.

وينبغي أن يكون أداة شراب على 1-8 قطرات ثلاث مرات يوميا لمدة خمس دقائق قبل ضخ الأعشاب إلى 1 ملعقة كبيرة. لتر من الماء لمدة 4-6 أسابيع. على قلم الحقن الخليط والراسن تؤخذ بكميات متساوية. شرب أيضا على 1-8 قطرات ثلاث مرات يوميا لمدة دقيقتين قبل تلقي دفعات من الأعشاب ل1 ملعقة كبيرة. ل. الماء لمدة 4-6 أسابيع.

وينبغي أن نتذكر أن جمع العلاج بالنباتات يرتبط بجرعة من 0.00325، ر. E. تخفيف ال14، ويزيد كل يوم 1-2 التربية لتحقيق الجرعة المثالية.

جرعة مناسبة واحدة الذي يسبب مرض الإسهال، وعلى الجانب الآخر، ويقلل من درجة الأعراض الحالية. يتم أخذ هذه الجرعة خلال بالطبع، ولكن إذا كان هناك عدم الراحة، يتم خفض من قبل الوحدات 1-2.

توقعات

ما هو تشخيص أمراض مثل التهاب المرارة المزمن دون الحجارة؟ تفاقم خفيفة يحدث فقط في بعض الأحيان. هذا المرض لديه بالطبع مواتية. يحدث تدهور في التنبؤ إذا حدث تفاقم في كثير من الأحيان عندما يكون متوسط شدة المرض.

منع

يتم تضمين التدابير الوقائية في العلاج في الوقت المناسب من المرض، والتعديل من بؤر العدوى، والقضاء على الاضطرابات في الجهاز العصبي، وكذلك إعادة عملية التمثيل الغذائي العادي. يجب عليك أيضا مراقبة النظام الغذائي الصحيح، لمكافحة العدوى بالديدان المعوية والآفات.