وصعب بكتيريا كلوستريديوم

البكتيريا المطثية العسيرة يسكن جسد كل شخص. لديه ميل نحو التربية المكثفة، لأن الذي يصبح خطرا لأن يكتسب خصائص المسببة للأمراض ويسبب مرض معين. وهو يشير إلى بكتيريا لاهوائية إجبارية وقد تكون موجودة دون الأوكسجين. وتشارك في العمليات الحيوية مثل الانقسام من البروتينات، وتحفيز والتنغيم من جدار الأمعاء.

ما هو المطثية العسيرة؟

تتم ترجمة كلمة "كلوستريديوم" إلى وسائل الروسية "المغزل". هذا الاسم لميزة من الميكروبات وصلت إلى تضخم في منتصف عندما تبوغ. المزيد من البكتيريا قادرة على اتخاذ شكل مغزل. ينقسم إلى أربعة أنواع هي:

• كلوستريديوم البوتولينوم، هو العامل المسبب للتسمم.
• كلوستريديوم tetanum، ويسهم في الكزاز.
• المطثية الحاطمة، ويؤثر على حدوث التهابات اللاهوائية.
• يسبب المطثية العسيرة التهاب القولون الغشائي الكاذب.

كلوستريديوم هو رود على شكل. ويمكن وضعها في أزواج وسلاسل. التنقل كافية. في ظل غياب كامل للأكسجين يبدأ تتكاثر بسرعة. الميكروبات تنتج جراثيم، مما يجعلها مقاومة للمضادات الحيوية، والتدفئة والاستعدادات المختلفة للتطهير. الحجة المركزية المغزل على شكل واحد هو أن المحطة، - شكل أفخاذ.

يسبب الإسهال المطثية العسيرة من المضادات الحيوية. وعادة ما يسكن في البيئة المعوية. مع صحة جيدة تمنع الكائنات الحية الدقيقة المفيدة لنمو البكتيريا. بعد استخدام المضادات الحيوية البكتيريا المفيدة يصبح أصغر، ويزيد عدد كلوستريديوم، الذي يمكن أن يسبب ظهور التهاب القولون، وتتسبب في تطوير مرض شديد وحتى وفاة الشخص. خصوصا أنها تتعلق المرض المرضى المسنين والوهن.

كل أنواع المطثيات تشكل السموم التي تؤدي إلى ظهور أمراض محددة. ونتيجة لتكاثر لها تنتج السم A و B من المطثية العسيرة. ويطلق على الأولى المعوي، والثاني - وهو سامة للخلية. ويمكن أن تصبح سببا للإسهال والتهاب القولون في كثير من الناس.

الإصابة

المطثية العسيرة في كثير من الأحيان يعيش في المستشفيات ودور رعاية المسنين. ويمكن أن تكون في أي مكان: على الأرض، نافذة سيلز، طاولة السرير، في السرير والمراحيض. جراثيم من الكائنات الحية الدقيقة إلى الحصول بحرية على يديك في اتصال مع السطحية الملوثة. نشر مفيد من الفم برازي الطريق.

بمجرد اختراق الجراثيم في الجسم، وأنها يمكن أن تمر بسهولة من خلال وسيلة المعدة والبقاء في الأمعاء. في بيئة الأمعاء الدقيقة يتم تحويلها إلى شكل الخضري والبدء بنشاط للتكاثر. البكتيريا القولون المودعة في ثنايا الأمعاء ويبدأ لإنتاج السموم ألف وباء، مما أدى إلى التهاب شديد في البيئة المعوية، والذي يسبب النزوح من الحطام والمخاط. تشكيل الكاذب. ويبدأ السم لجذب خلايا الدم البيضاء، في حين تشارك السم B في العمل المدمر لخلايا الظهارية. هذه العمليات تثير والتهاب القولون المظهر، والإسهال المائي والمظهر الكاذب.

في الأساس، وجميع الأمراض التي تنطوي على المطثية العسيرة تحدث بعد العلاج بالمضادات الحيوية، وكذلك بعد الجراحة. معرضة بشكل خاص لالكائنات الحية الدقيقة المسنين فوق 60 سنة من العمر والأشخاص الذين هم على العلاج على المدى الطويل في المستشفى، وكذلك المرضى الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة.

المطثية العسيرة يحفز الإسهال ضعيفة أو متوسطة وتقلصات فى المعدة طفيفة. ومع ذلك، في حالات استثنائية، ويصبح هذا المرض شكل أكثر شدة من التهاب القولون. ما الذي يسبب أعراض مثل:

• البراز المائي.
• ألم في البطن.
• تورم.
• حمى.
• الجفاف.
• الغثيان.

في 3٪ من المرضى لديهم شكل حاد من المرض. من هذه، 30-85٪ تموت. في 20-25٪ من المرضى قد يحدث هذا المرض مرة أخرى. ومن المقرر أن البكتيريا التي تبقى في الأمعاء الغليظة بعد العلاج، أو بسبب العدوى صعب كلوستريديوم جديد تكرار المرض. هذا المرض قد يؤثر على الأطفال، وضعف خاصة.

الأمراض التي تسببها البكتيريا

Clostridium صعب الإرضاء في ثلث الحالات يثير الإسهال المرتبطة مع المضادات الحيوية. في حالات أخرى، يتأثر ظهور المرض عن طريق البكتيريا الأخرى. غالبا ما يحدث هذا المرض في المستشفيات. الأطفال لا يعانون في نفس الوقت

الإسهال المرتبطة Anitibiotiko (AAD) قد يكون مراحل مختلفة من التطور، من اضطرابات معوية خفيفة تصل إلى الأمعاء الحاد، وهو ما يسمى التهاب القولون الغشائي الكاذب. سبب هذا المرض هو عدوى تسببها المطثية العسيرة، الذي يظهر في بعض الحالات نتيجة لاستخدام العلاج بالمضادات الحيوية.

تسبب الإسهال أو التهاب القولون الغشائي الكاذب هو قادر على استقبال حتى المضادات الحيوية واحدة وجود طيف واسع من العمل. وعلاوة على ذلك، وظهور هذا المرض لا تعتمد على الجرعة وطريقة الإدارة.

المطثية العسيرة: أعراض الإصابة

Klostridioz الناجمة عن Clostridium صعب الإرضاء، يمكن أن يحدث في الأشكال التالية:

• عدوى عديمة الأعراض.
• إسهال خفيف.
• شكل حاد من هذا المرض، الذي أقر في التهاب القولون الغشائي الكاذب.

يحدث AAD في المرضى الذين خضعوا لعلاج طويل الأجل - أكثر من أربعة أسابيع في المستشفى. كلوستريديا في الوسط المعوي تكتسب مقاومة لبعض الأدوية. عندما يكون هذا علم الأمراض موجود في منطقة السرة وجع، مما يؤثر بالتالي المعدة كلها. المرضى كرسي يصبح أكثر تواترا، ولكن الشعور العام لا يزال مرضيا.

التهاب القولون الغشائي الكاذب الناجم عن المطثية العسيرة، يعاني من أعراض أكثر شدة. تظهر مرضى تضخم الغدة الدرقية، مع الأنشطة التي تهيمن عليها المطثية العسيرة. بكتيريا تستوطن الغشاء المخاطي في الأمعاء وإنتاج المعوي وسامة للخلية. تبدأ العملية الالتهابية مع تشكيل كاذب المخاطية. في غياب العلاج في الوقت المناسب، ويتطور المرض ويعطي مضاعفات أكثر خطورة. ويحدث ثقب في جدار الأمعاء، مما تسبب التهاب الصفاق. في بعض الحالات، وهذا المرض يؤدي إلى الموت.

أمراض مماثلة هي الأكثر عرضة لمرضى السرطان وكبار السن والمرضى الذين يخضعون للجراحة. ويرافق تطور مرض الحمى، وآلام في البطن والرأس، وانتفاخ البطن والتجشؤ والقيء. وهناك أعراض أخرى للتسمم. مرضى فقدان الوزن، فقدان الشهية بعض تظهر، والاكتئاب الأخلاقي، يحدث الاكتئاب. أكثر وضوحا دنف، محاولات، زحير، الإسهال رائحة عفنة وتراكب الليفين إلى 20 مرات في اليوم الواحد.

عندما تسمم من السموم يمكن أن تتطور الأمعاء الناخر. في هذه الحالة، يتم تشكيل جدران الأمعاء تقرحات والقرحة ونخر. زيادة درجة حرارة الجسم. هناك فتور. هناك عسر الهضم، والبراز يصبح السائل، مختلطة مع الدم. تشخيص ضخامة الكبد و الطحال، شلل جزئي في الأمعاء، يرافقه النفخ. قد يكون هناك نزيف المعدة والأمعاء، انثقاب القرحة، وكذلك الأوردة والشرايين تجلط الدم.

غالبا ما تسبب التسمم الغذائي كلوستريديا، بما في ذلك المطثية العسيرة. الأعراض السريرية للمرض تعبر عن نفسها في شكل التسمم. وكقاعدة عامة، من الحمى وآلام في البطن، و الإسهال، وفقدان الشهية وعسر الهضم. في هذا المرض تظهر كل أشكال التسمم وأعراض عسر الهضم. أصبح المرضى وتعكر المزاج، السبات العميق، ويهدأ. الأعراض السلبية تستغرق حوالي 4 أيام، وتدريجيا تخف.

السمة الرئيسية للعدوى هي المتكررة، والتي تظهر في 25٪ من الحالات. والسبب في وقوعها هي الحجج الموجودة في البيئة المعوية. لا يمكننا استبعاد حالات إعادة العدوى. وكقاعدة عامة، على الفور بعد حدوث الانتعاش العلاج، ولكن 2-28 ساعات قد تتطور تكرار، مماثل في أعراضهم مع مظهر الأولي من المرض.

أسباب

عند الكشف عن Clostridium صعب الإرضاء في علاج الجسم يجب أن تبدأ على الفور. أسباب هذا المرض هي العوامل التالية:

• البيئة الفقيرة؛
• الإجهاد والاكتئاب والعصاب.
• العلاج لفترات طويلة مع الهرمونات والمضادات الحيوية.
• نقص المناعة.
• عطل الجهاز العصبي المركزي.
• الخداج في الأطفال؛
• والأرق، والذي صدر في شكل مزمن في التنمية؛
• أمراض الجهاز التنفسي.
• الممرضات الذين يعيشون في جدران المستشفى.
• عملية جراحية.

هذه الأسباب تضعف الجسم وتعزيز انتشار المطثية العسيرة. علاج مرض يجب ان تتم فقط بعد تشخيص دقيق للمريض.

التشخيص

ويستند تشخيص المرض على تحديد أعراض المرض وأسبابه. يتم أخذ التاريخ بعين الاعتبار، فضلا عن العوامل الوبائية. إيلاء الاهتمام لالمظاهر السريرية للمرض. لتشخيص استخدام أساليب مفيدة والمختبر.

هو البراز المطثية العسيرة. في المختبر تحديد قضبان إيجابية الجرام والجراثيم. الفحص المجهري للمادة بيولوجية تلقيح وعلى وجه التحديد، ويتحدد على أساس أنها مسببات الأمراض مستعمرة. إعداد خاص لتقديم مثل هذا التحليل ليس ضروريا. عدد كلوستريديا تحديد غرام تشويه. بعد تحديد هذا النوع من البكتيريا. تم فحص البراز على Clostridium صعب الإرضاء في مختبر البكتريولوجي.

عندما يتم تشخيص المرض عينة بيولوجية على الفئران البيضاء، والذي يحدد الخطوة من التسمم، ويحدد السموم ويساعد على تحديد طرق علاج المرض. في تشخيص هذا المرض جعل اختبار مستضد معين في المختبرات المناعية.

في حالات خاصة، والتشخيص السريع عين للمساعدة في تحديد وجود سموم في البراز. خزعة من الجهاز المعوي الذي يسمح لمعرفة موقع بؤر الالتهاب.

تشخيص مصلي يكشف عن وجود السم في IHA. يتم تحديد ذلك بالتزامن مع مادة تشخيصية الأجسام المضادة. مراقبة رد الفعل الذي يحدث نتيجة لمكافحة رحلان مناعي.

التشخيص - ليست سوى التصوير الشعاعي للجهاز المعوي، والذي يسمح لتحديد مكان تراكم الغاز في أنسجة الجسم البشري.

وهو يعتبر الفحص الشعاعي الطبقي الأكثر دقة وedoskopicheskoe. فإنه يدل على التهاب وتشكيل الكاذب.

زيادة نشاط كلوستريديا عند الرضع يدل على وجود dysbiosis. في النفخ الرضع ويمكن ملاحظة هذا في علم الأمراض، قلة الشهية، والقيء. يزعج أحيانا اضطرابات النوم وعدم انتظام الأمعاء. لا ينبغي أن يكون عدد البكتيريا في الأطفال أكثر من 103-104 وت م / ز. ويعتبر مؤشر الزائد والأمراض التي ينبغي معالجتها.

إذا كان محتوى كلوستريديا العادية في وقت التحليل على دسباقتريوز، وهذا يعني أن الأمعاء مستقرة. يجب أن تتم معالجة الأمعاء عن طريق زيادة كمية البكتيريا المسببة للأمراض.

فمن الممكن لإجراء دراسة عن المطثية العسيرة في "خارج الجسم". وينبغي أن يكون تحليلا لحوالي 1200 روبل. على أساسها، وغالبا ما يصف الإجراءات الطبية اللازمة.

كيف يمكن للمرض عند الأطفال؟

البكتيريا المطثية العسيرة نادرا ما يصيب الأطفال حديثي الولادة وفتات من السنة الأولى من العمر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حليب الأم يحتوي على الأجسام المضادة المحددة التي تكون فعالة ضد كلوستريديوم هذا.

في حالة الإسهال المصاحب المضادات الحيوية في الأطفال تحدث كل نفس الأعراض مثل البالغين. التهاب الأمعاء والقولون لدى الأطفال والعائدات خفيفة الوزن دون intonsikatsii والحمى. المرضى قد يزعج ألم في البطن، والتي تظهر في طريقة الجس في هذا المجال.

أحيانا هناك براز أكثر تواترا التي تثير الإسهال، الأمر الذي يؤدي إلى اختلال الماء والكهارل في الجسم.

يمكن أن يسبب بكتيريا أشكال الانتكاس المتكررة klostridioza يرافقه التهاب القولون. يحدث هذا عندما لا يتم الشفاء من المرض حتى النهاية. في هذه الحالة، يحدث klostridioz بعد 7-14 أيام بعد التوقف عن العلاج.

التهاب القولون الغشائي الكاذب وهو طفل يتطور في شكل حاد. في المرحلة الأولى من تطوير مرض فقدان الشهية. هناك حمى، والتجشؤ وتقلصات فى المعدة. هناك التسمم والاسهال والانتفاخ. على ملامسة لاحظ البطن وجع. يسرع الرئيس. ويبدو الدم والمخاط. قد يكون هناك قطعة من التداخل الفبريني. إذا كان الإسهال المتكرر، وهناك exsicosis يرافقه فشل في الدورة الدموية. في حالات نادرة، كان هناك انهيار.

تطوير التهاب القولون الغشائي الكاذب وتتفاقم أحيانا ثقب، والنزيف وحدوث التهاب الصفاق. في مثل هذه الحالات، والطفل ينبغي مراعاة ليس فقط طبيب أطفال ولكن الجراح.

المرض الناجم عن Clostridium صعب الإرضاء: العلاجات

تعامل Klostridioz فقط في المستشفى. عندما يكون التسمم وعسر الهضم واضطرابات المنصوص عليها غسل المعدة والأمعاء تنقيتها باستخدام حقنة شرجية. في اليوم الأول اتباع نظام غذائي يعتمد المياه المجاعة.

ومن بين الأدوية المستخدمة المضادات الحيوية makrolity. لهم كلوستريديا الحساسة. "كلاريثروميسين" و "أزيثروميسين" في أغلب الأحيان يستخدم بين هذه الأدوية. سموم المطثية العسيرة في (الأعراض والعلاج الموضوعة للفرد الطبيب بناء على حالة المريض) الطب يمكن إزالة السيفالوسبورين، من بينها - "سيفازولين" و "سيفترياكسون". في كثير من الأحيان لمكافحة البكتيريا المسببة للأمراض وتشمل المضادات الحيوية البنسلين، انه "فانكومايسين" "Amoxiclav". كما انها تستخدم "ميترونيدازول".

لاستعادة البكتيريا من البيئة المعوية، ويصف الاطباء البروبيوتيك والبريبايوتكس. الاكثر شهرة هي "هيلاك فورت"، "Atsipol"، "Laktofiltrum"، "Bifiform"، "Enterol"، "LINEX"، "Enterol".

، الوريد "Reopoligljukin" لإزالة السمية. إذا لزم الأمر، وصف الأدوية مضادات الهيستامين والستيروئيدات القشرية.

عقدت أعراض العلاج enterosorbents، hepatoprotectors والفيتامينات وnootropics، جليكوسيدات قلبية، وكذلك خافضات الحرارة.

ويعتقد أن العلاج المستمر فعال في الحالات التالية:

• انخفضت وتيرة البراز.
• البراز الاتساق وتصبح أكثر سمكا.
• يحدث تحسن الحالة العامة.
• التغييرات الإيجابية التي لوحظت في التحاليل الطبية والمخبرية.
• لا يوجد أي تطور المرض.

إذا استمرت الأعراض Clostridium صعب الإرضاء، العلاج الصحيح في تطبيق العلاج بالمضادات الحيوية.

أحيانا التهاب القولون، والناجمة عن المطثية العسيرة، يتم التعامل جراحيا. هذا يحدث عادة عندما يكون ثقب في القولون، وعندما يكون هناك التهابات عملية التنمية من ظهور تضخم القولون السامة، ويحدث انسداد معوي. يتم تنفيذ العملية إلا إذا كان العلاج المحافظ كافية ولكن دون جدوى.

هل هناك علاج صعب كلوستريديوم؟

ويتجلى العدوى Clostridium صعب الإرضاء في درجات مختلفة من الشدة. لها طابع معين من تدفق ودرجة المضاعفات.

عندما لا يتم تشغيل هذا المرض، ولها شدة معتدلة أو متوسطة، يتم الشفاء من المرض بنسبة 100٪. حمى يختفي لمدة 1-2 ساعات، ويتم إيقاف الإسهال ل4-7 أيام. انسداد الأمعاء والفشل الكلوي، والتهاب القولون الغشائي الكاذب الوضع أثقل.

إجراءات وقائية

تحليل صعب كلوستريديوم يسمح الوقت لمنع تطور المرض والقضاء على المرض لا يساعد على اتخاذ تدابير وقائية في الوقت المناسب، والتي تتجلى في:

• مراعاة قواعد النظافة الشخصية .
• منتجات الغسيل.
• المعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية.
• تحسين الحصانة؛
• استقرار الأمعاء الدقيقة.
• الاكتشاف المبكر للأشخاص المصابين.
• استخدام العلاج بالمضادات الحيوية.

مقاومة للالأمونيا، ولكن قتل على يد التعرض للمواد etilenoksidsoderzhaschih هيبوكلوريت الصوديوم، وكذلك في علاج قلوية مع غلوتارالدهيد مسببات الأمراض. على العدوى، المطثية العسيرة يجب تنظيف شامل لجميع أسطح قال سيلة لتدمير الجراثيم البكتيرية للميكروب. البكتيريا لا تموت في تجهيز الكحول، ولكن غسل اليدين بالماء والصابون قادر على منع حدوث المرض.