مفصل الركبة: الأربطة والإصابات المرتبطة بها. كيفية علاج أربطة مفصل الركبة

يتحدث عن الركبة، ومعظم الناس يعني مفصل الركبة. في الواقع، هو جزء تشريحي مهم، ومع ذلك، وظيفته دون العضلات والأوتار مستحيلة. عند المشي والجري والرياضة، وهناك حمولة كبيرة على هذه المنطقة، مما يزيد من خطر الضرر. دعونا ننظر بمزيد من التفصيل مفصل الركبة، والأربطة، والجهاز العضلي والمشاكل التي تنشأ أثناء عمل عامل الصدمة.

ملامح التشريح

في تشكيل المشتركة تشارك ثلاث عظام: جزء من الفخذ، الرضفة وجزء من الساق. يتم تمثيل الرضفة عن طريق الفخذ عظم الفخذ والعظم الفخذي الرضفة. تساهم الميزات التشريحية في الحركة المتبادلة من العظام في عدة طائرات.

مينيسكي، ممثلة في غضاريف النسيج الضام، هي "منصات" بين رؤوس العظام. وظيفتها هي توفير الاستهلاك، وتوزيع الضغط وتحميل عند القيادة. على كلا الجانبين من الغضروف المفصلي ترتبط مع كبسولة المفصل مع مساعدة من الأربطة التاجية.

مثبتات المفصل هي مجموعات العضلات التالية، الوعي الذي يعتبر نقطة هامة في الصدمة:

1. العضلة الفخذية تحتل السطح الأمامي للفخذ. ويعتبر أن يكون أقوى هيكل التشريحية من الجهاز العضلي في هذه المنطقة.
2. العضلات سارتوريوس هو أطول. أنه يوفر انثناء كل من الفخذ والساق السفلية، وتجاوز مفصل الركبة.
3. عضلة رقيقة يمر وراء وقليلا إلى جانب المفصل، مما يسمح لك لقيادة الفخذ وثني الركبة.
4. وتشارك العضلات المقربة الكبيرة ليس فقط في الحد من الفخذ، ولكن أيضا في تمديدها أو تمديد الحوض فيما يتعلق بالفخذ.
5. وراء محور عرضية هي العضلة ذات الرأسين الفخذية العضلات، والذي يسمح لك لثني شين، ونبند الفخذ، وتوفير الحركة خارج.
6. وراء وداخل المفصل هو العضلات اللاوعي، وتمتد الفخذ، ثني شين وتوفير دوران دائري من الطرف.
7. وظائف العضلات شبه الغشائية مماثلة للعضلات الانتحارية الفرعية.
8. العضلة ثلاثية الرؤوس في الساق السفلية تنحني الذقن في الركبة والقدم في مفصل الكاحل.
9. وتقع العضلة المأبضية قصيرة ومسطحة على السطح الخلفي. وظيفة لثني وتدوير شين.

وظائف الركبة

كفاءة مفصل الركبة مهم للجسم البشري. يمكن أن تتحرك على طول المحور الرأسي والجبهي. تمديد والانثناء تحدث على طول المحور الأمامي، على طول المحور الرأسي - دوران الطرف.

الانحناء المشترك يسمح القدم البشري إلى الأمام إلى الأمام دون ضرب الطرف على الأرض، ووضع بلطف. وإلا، فإن الساق البشرية ستحمل في الاتجاه العلوي إلى الأمام عن طريق رفع الورك.

جهاز الرباط

ويعتبر مفصل الركبة، والأربطة التي تمثلها خمس مجموعات رئيسية، جزءا صعبا تشريحيا من الجسم. ويشمل تكوينها الأنواع التالية من الأربطة:

• الضمانات (الظنبوب، الشظوي).
• عبر شكل (الأمامي، الخلفي).
• الرباط المستعرض للركبة.
• الخلفية (المقوسة، المأبضية، الرباط الرضفي، الإنسي والجانبي)؛
• التاجي (الغضروف المفصلي الفخذي، الغضروف المفصلي الظنبوبي).

في حالة الصدمة، وخاصة الإصابات الرياضية، يحدث الحمل الرئيسي على الأربطة الصليبية من مفصل الركبة. وتعتمد شروط إعادة التأهيل وإعادة التأهيل على طبيعة الصدمة والعامل المدمر، وخصائص جسم الضحية، وتستمر من 4 إلى 6 أشهر.

الأربطة عبر شكل وظائفها

يمتد الرباط الأمامي من الجزء العلوي الخلفي من الغضروف المفصلي الفخذي من خلال تجويف مفصل الركبة، ويرتبط بالظنبوب، الذي يدخل الكتلة المفصلية. وظيفتها هي لتحقيق الاستقرار في مفصل الركبة، مما يحد من حركة الساق إلى الأمام.

يمتد الرباط الخلفي من الجزء الأمامي من بعقب عظمي عظم الفخذ، وعبور تجويف المفصل، وتعلق على الساق في الجزء الخلفي. باقة لا تسمح لل شينز للتحول بشكل مفرط.

صدمة الأربطة الصليبية

ويعتبر هذا الضرر الأكثر صعوبة وخطورة، ويتطلب معالجة كاملة. يؤدي العلاج الذي تم اختياره بشكل غير صحيح أو غير مناسب إلى تطوير العرج والتقييد المستمر للعمل. في معظم الأحيان، تحدث مثل هذه الإصابات في الرياضيين المحترفين عندما التزلج، والتزلج، والقفز، والمصارعة، والناجمة عن تأثير قوي أو منعطفا فاشلة، تسقط.

ألم خارقة قوية ونقطة مميزة، تقييد حاد للتنقل قد يشير إلى أن الرباط من مفصل الركبة تمزق. لا يمكن للضحية التحرك بشكل مستقل، إلا الاعتماد على شخص ما.

إصابة الرباط الخلفي يحدث عندما تكون الركبة مفرطة أو أثناء التأثير على السطح الأمامي للظنبوب. الأضرار التي لحقت الرباط الصليبي الأمامي من مفصل الركبة هو الأكثر شيوعا. يتم تضمين أعراض هذه الإصابة في "ثالوث تيرنر" جنبا إلى جنب مع كسر في الغضروف المفصلي والرباط الخارجي.

الصورة السريرية

مفصل الركبة، الذي الأربطة لها المسيل للدموع الجزئي، ويصبح مفرط، ذمي، مؤلمة للمس وعندما تحاول التحرك. التجويف المشترك يتراكم الدم (هيمارثروسيس). فمن المستحيل الخلط بين التهاب أربطة مفصل الركبة، التي لديها عيادة مماثلة، مع أعراض الصدمة التي وقعت قبل أيام قليلة.

تمزق كامل من الأربطة الصليبية يسبب التنقل المفرط للساق في الطائرة الأمامي الخلفي. يتم فحص هذا العرض من قبل اثنين من المتخصصين في كل مرة. الأول يحمل الجزء الخلفي من الفخذ ويثني الطرف تخدير في الركبة في الزاوية اليمنى. الطبيب الثاني يتحقق من حركة الظنبوب إلى الأمام والخلف. عندما تمتد أو تمزيق، مثل هذه العلامة سوف تكون سلبية.

توتر الأربطة يعني تمزيق طفيف للألياف، يرافقه وجع معتدل، وذمة طفيفة، لا نزف. الحد من وظيفة المحرك يحدث في مقياس صغير.

التشخيص

تعريف آلية الصدمة يجعل من الممكن تحديد الأضرار المحتملة من الهياكل التشريحية. قبل فحص الركبة المصابة، الطبيب يدرس واحدة صحية من أجل معرفة ملامح الهيكل. يتم تقييم حالة الهياكل الداخلية باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

التشخيص التفريقي يسمح لك لاستبعاد كسور العظام، الرضفة، تمزق الغضروف المفصلي. عند خلعها، يتم تهجير العظام بالنسبة لبعضها البعض، وليس هناك إمكانية وظيفة السيارات، وهناك مقاومة الانطلاق عند محاولة الانتقال السلبي. لضرر الأربطة لا يتميز النقص الكامل في الحركة، وهو محدود بسبب متلازمة الألم. أيضا لا يوجد مقاومة الربيع.

ويرافق كسر من قبل تشوه، وظهور كريبيتاتيون والتنقل المرضية. ومع ذلك، هناك كسور التي ليس لها علامات مماثلة. في هذه الحالة، تأكيد التشخيص يتطلب فحص الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

مبادئ العلاج

في حالة الضرر الجزئي (التمدد، تمزيق)، يتم تقديم المساعدة في غرفة الطوارئ. يجب أن يكون الطرف في وضع مرتفع، في الأيام القليلة الأولى - الراحة في الفراش. في اليوم الأول بعد الإصابة يتطلب تطبيق البرد على المنطقة التالفة. يتم إصلاح المشترك مع مساعدة ضمادة مرنة ضيقة، والذي يسمح للحفاظ على موقف الفسيولوجية من الطرف أثناء التحرك. ترك ضمادة ليلا، بحيث لا يوجد أي انتهاك للدورة الدموية. تخفيف الألم يتطلب استخدام المسكنات ("كيتانوف"، "كيتالونغ"، "نالبوفين").

مفصل الركبة، والأربطة التي تتطلب العلاج المحافظ ليس فقط، ولكن أيضا العلاج الجراحي، يحتاج فترة تأهيل طويلة. بعد كل التدابير نفسها كما هو الحال مع الإصابات الجزئية، يتم تطبيق تدابير العلاج الطبيعي، بما في ذلك التدليك، وتمارين العلاج الطبيعي، الكهربائي مع الأدوية.

في كثير من الأحيان، مطلوب التدخل الجراحي عندما تمزق الرباط الصليبي لمفصل الركبة. عملية لاستعادة سلامة الهياكل التشريحية أمر ضروري لأداء العادي. ويتم التدخل الجراحي بعد ستة أشهر من إصابة المفصل.

المرشح المثالي للمنافسة هو رياضي شاب الذي يحتاج إلى أداء أطرافه متشنج في رياضته. كبار السن الذين ليس لديهم الكثير من المجهود البدني هم أكثر ملاءمة للعلاج المحافظ واستخدام التعليم البدني العلاجي.

مرونة من الرباط الصليبي للركبة يتطلب استخدام الكسب غير المشروع التي اتخذت من الرباط الرضفي أو الرباط العضلي (الطعم الذاتي). ومن الممكن أيضا استخدام الأطراف الصناعية الاصطناعية، ومع ذلك، يمكن أن يرفض استخدامها من قبل جسم المريض.

الخياطة الاصطناعية الزرع هو إجراء شائع عندما يتم كسر الرباط الجانبي لمفصل الركبة. ويعتبر العلاج بمساعدة التدابير التشغيلية طريقة اختيار في هذه الحالة.

وقد أظهرت الممارسة الجراحية أن خياطة بسيطة من الهياكل المصابة عمليا لا توفر استعادة الوظائف.

ما هي مضاعفات إصابة في الركبة؟

ومن بين المضاعفات المتكررة للإصابات في الركبة ما يلي:

1. تطوير التهاب المفاصل هو ممكن في 2-3 أسابيع بعد الضرر المشترك. رد فعل التهابي ينشأ نتيجة اضطرابات الدورة الدموية والكائنات الحية الدقيقة المرضية التي تقع في منطقة الصدمة. تتميز متلازمة الألم، وظهور تورم، احتقان، محدودية الحركة بسبب الألم.
2. ويرافق ظهور التغيرات التنكسية في شكل التهاب المفاصل عن طريق تشكيل أوستوفيتس، ترقق الأنسجة الغضروفية.

توقعات

بعد تلقي الإصابة، معظم الضحايا مهتمون في: "تمزق أربطة مفصل الركبة كم يشفي؟" وينظر في مسألة مماثلة في كل حالة على حدة. اعتمادا على طبيعة الصدمة وخصائص الجسم، والقدرة الكاملة للعمل يمكن أن تعود في ستة أشهر، وربما في غضون بضعة أشهر.

ما هو مهم هو آلية الضرر وكيف حصلت الضحية تمزق الأربطة في مفصل الركبة. كم من الشفاء إصابة يعتمد أيضا على التقيد الدقيق لنصيحة أخصائي العلاج. البدء المبكر للعلاج، واتخاذ الأدوية اللازمة والالتزام لنظام يسمح لتسريع عملية الانتعاش ومنع تطور المضاعفات.

منع

وتخفض قائمة التدابير الوقائية المستخدمة لتقليل الأضرار التي لحقت بالمفاصل إلى التدابير التالية:

• النشاط البدني الكافي؛
• التهاب الأربطة في مفصل الركبة يجب أن يكون العلاج في الوقت المناسب.
• نظام غذائي متوازن.
• الامتناع عن تعاطي الكحول والتبغ؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• السيطرة على الحد الأدنى من البقاء أطرافه في المواقف الثابتة؛
• الحق في اختيار الأحذية، ورفض الكعب العالي.

إصابة مفصل الركبة يمكن الوقاية منها، والتي تشير إلى تدابير أبسط من استعادة وظيفتها بسبب الضرر.