مرض المريء: الأعراض والعلاج

وظيفة من المريء وربما يعرف الجميع. ووفقا لهذا بسيط، للوهلة الأولى، وهي الهيئة ابتلع التحركات الغذائية للإنسان في المعدة. كما اتضح، أمراض المريء، أعراض التي سيتم مناقشتها في هذه المقالة هي معقدة جدا ومتنوعة، كما أن تصبح بسهولة ملتهبة وحساسة لجميع الأخطاء في نظامنا الغذائي.

ومن المثير للاهتمام، والرجل، واكتشاف دلائل على وجود مرض يسمى الجسم، وغالبا ما تنسب لهم مشاكل مع المرض المعدة والقلب أو العمود الفقري، وتحسين الوضع، في محاولة للتعرف عليهم.

ما هو عسر البلع؟

للبدء، دعونا ننظر إلى مرافقة تقريبا كل مرض من الأعراض المريء.

أولهم - عسر البلع. وهذا انتهاك والعمليات التي تسبب مشاكل وظيفية أو عقبات العضوية لحركة الطعام من خلال المريء البلع.

هذا الانتهاك يميز شعور بأن الطعام عالق في وقت البلع أو مرور المعدة. بالمناسبة، لا بد من التمييز بين آفاق، الذي هو علامة من إعاقة كاملة من المريء ويتطلب العلاج في حالات الطوارئ.

حرقة في المعدة

آخر من أعراض المرض المعدة والمريء هي بحرقة خلف القص أن ينتشر إلى الرقبة، وأحيانا في اليدين. عادة، حرقة مصحوبة قلس (طرد) من محتويات المعدة، فضلا عن الشعور بأن لفات تصل إلى موجة حارة الحلق.

حرقة هو أسوأ بعد تناول الطعام، وعندما يميل المريض إلى الأمام، ويأخذ وضع أفقي أو اجهاد بدنيا. وشدته يمكن تخفيض إذا ابتلع مجرد اللعاب، لجعل رشفات قليلة من الماء أو أخذ مضاد للحموضة (الهيدروكلوريك العمل تحييد الحامض) وسيلة.

حرقة متكررة وحادة - علامة مؤكدة على وجود مشاكل في عمل المريء، على سبيل المثال، والصفراء الجزر أو حمض الهيدروكلوريك، والقدرة اضطرابات الجسم على التمدد والتهاب الغشاء المخاطي لل(المري).

odynophagia

فعل وجع البلع التي تحدث وراء عظمة الصدر، - odynophagia، عادة ما يتسبب في سطح الآفة المخاطية للمريء. وينبغي أن تتميز من آلام في الصدر التشنجي المرتبطة دفع مقطوع الصعب من المواد الغذائية. Odynophagia - أعراض غير محددة، وهلم جرا أنه من الصعب تحديد أي نوع من الأمراض في الجسم وصفه كان سبب الألم.

لارتداد المريء محدد أعراض ليست نموذجية، ولكن يمكن أن يتم الكشف في لالتهاب المريء المعدية (خصوصا عندما المبيضات، والهربس). إذا لوحظ حرق الكيميائي، قرحة، وآلام السرطان أيضا في المريء - أسباب أعراض مماثلة في هذه الحالات على السطح.

ألم في الصدر غير نمطية

ألم شاذة يختلف عن حرقة أو odynophagia. وخلافا لهذا الأخير، بالمناسبة، فإنه يمكن أن يحدث أيضا مع ارتداد المريء، وكذلك في حالات اضطرابات حركية المريء، مثل تشنج المريء. ويبدو أن هذه الأعراض كما حدث أثناء وجبات الطعام، وعفوية.

ألم مستمر ومبرحة في المريء، والأسباب التي سوف نناقش في وقت لاحق، قد يكون علامة على سرطان المريء أو قرحة. بالمناسبة، في واحدة ونفس المريض قد يكون لها طابع مختلف، وأحيانا المرضى حتى يجدون صعوبة في وصف مشاعرهم.

في بعض الحالات، قد تترافق بألم الصدر مع اضطرابات شاذة في حركية المريء. في هذه الحالة، قد المرضى تجربة أكثر والسلوكية واضطرابات، والاكتئاب، والذعر و الاضطرابات النفسية والمزاج القلق.

قلس

وقد ورد ذكر هذا العرض في وصف حرقة، كما هو علامة على رفيقها. يحدث Reguritatsiya عادة دون الغثيان والحجاب الحاجز انكماش ويترافق عادة مع العديد من أمراض المريء والمعدة.

أعراض التخلي عن محتويات المعدة إلى الفم تصاحب الأمراض مثل تضيق المريء أو رتج. A الجزر المعدي المريئي reguritatsii ينضم إلى أخرى وظهور في الفم الطعم المر أو الحامض الذي يرجع إلى فشل العضلة العاصرة للمريء.

أعراض خطيرة وصف محتويات المعدة popadenii في الجهاز التنفسي ويمكن أن يسبب ليس فقط السعال، ولكن الاختناق أيضا. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب ارتجاع الالتهاب الرئوي التنفسي.

كيف يمكن للمرض الرئيسي لتعذر الارتخاء المريئي

علامات الرصاص المريء مرض للألم وشدة القص، قلس المظهر، والجزر، ومشاكل في البلع، والغثيان، حرقة، ورائحة الفم الكريهة بسبب تعفن الطعام في المريء، قد يشير إلى حدوث تعذر الارتخاء.

ويعرف هذا المرض أيضا باسم "تشنج الفؤاد" و هو علم الأمراض العصبية والعضلية التي ترافق انتهاك افتتاح العضلة العاصرة، وتقع في الجزء السفلي من المريء ويسمى القلب. ونتيجة لذلك، فإن الغذاء لا يمكن ان يحصل في المعدة، مما تسبب الأعراض المذكورة أعلاه.

أسباب المرض غير معروفة. وفي بعض الحالات، مظهره غير مفاجئ، وفي حالات أخرى - وهي تتطور تدريجيا. يعرض المريض غالبا ما يتكيف مع تعذر الارتخاء، والحد من استهلاكهم لكميات كبيرة من المياه، وتمارين الجمباز، الخ

ولكن المزيد من تطوير علم الأمراض تتطلب استجابة جدية لمسألة كيفية التعامل مع المريء. للقيام بذلك، استخدم الطرق التي تهدف إلى إزالة الحواجز التي تحول دون مرور الطعام - توسيع الفؤاد (بالون تمدد العضلة العاصرة) أو kardiomiotomiyu (شق جراحي من العضلة العاصرة). العلاج من تعاطي المخدرات هي أيضا عادة طابع مساعدة.

أعراض وعلاج تشنج المريء

أمراض المرئ، التي نعتبرها الأعراض قد تتطور في السير العادي لعمل العضلة العاصرة. وعندما يحدث هذا في هذا تشنج الجهاز، والتي عادة ما يكون نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي أو اضطرابات عصبية.

في هذا المرض يشكو المريض من آلام متفاوتة القوة في وقت مرور الطعام من خلال المريء والبلع مشاكل. من جانب الطريق، وأحيانا يحدث الألم بين الوجبات وبعد ذلك يمكن بسهولة الخلط بينه وبين أعراض الذبحة الصدرية.

فحص المريء في هذا المرض ويلاحظ عادة تشويه لها بسبب تشنجات العضلات. وتتطلب هذه الأمراض علاج المريء، المحافظ عموما، وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون التعيين من حمية تجنيب، والعقاقير المضادة للتشنج، ونتروفوران وكلاء مهدئ. في حالة الاضطرابات المستمرة المريض المطلوبة التوسيع بالبالون أو الجراحة.

ما هو ارتجاع المريء؟

ويسمى هذا المرض أيضا التهاب المريء الهضمية ويتميز رمي محتويات المعدة إلى المريء. والسبب في هذه الظاهرة هو فشل العضلة العاصرة السفلية. العمل لفترات طويلة من عصير المعدة والصفراء لديه الطبيعة العدوانية ويؤدي إلى التهاب وتقرح في الغشاء المخاطي، والتي تندب يحدث تضيق في المريء.

كقاعدة، يحدث هذا المرض ببطء وغالبا ما ينظر في الأطفال الرضع.

في هذا المرض عادة ما تتجلى أعراض المريء في شكل حرقة وحرقان في منطقة خلف القص، والتي قد تحدث أو أن تتفاقم عن طريق الانحناء إلى الأمام، الاستلقاء، في الوقت التدخين أو شرب الكحول.

التهاب المريء يمكن أن يكون معقدا النزيف (غالبا الخفية)، الالتهاب الرئوي التنفسي وندبة التغييرات في المريء.

لتشخيص هذه الحالة المرضية ezofagogasteroskopiyu المنجز و الباريوم الأشعة السينية. علاج تهدف إلى القضاء على الأسباب الرئيسية لالتهاب المريء (تشنج البواب، في فتق piloroduodenalnyh فرجوي أو تضيق). كان وصفه للمريض أيضا الأدوية التي تقلل من حموضة ( "رانيتيدين" و "فاموتيدين")، مضادات الحموضة ومضادات التشنج. النظام الغذائي لأمراض تجنيب المريء والسلطة كسور.

فتق الحجاب الحاجز

في بعض الأحيان من خلال العيوب الخلقية والمكتسبة في الحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر نقل أعضاء البطن - تعرف مثل هذه الدولة باعتبارها فتق الحجاب الحاجز. في أغلب الأحيان يتطور في افتتاح المريء. كما ذكر أعلاه، من أعراض هذا المرض هو في صالح ارتداد المريء، وكذلك النزيف مخفي و حالة فقر الدم.

كيفية التعامل مع المريء في هذه الحالة يحل التشخيص الدقيق باستخدام أشعة X والتنظير. عادة، والعلاج هو المحافظة، والتي تهدف إلى الحد من الجزر. في حالات ضيق المريء أو النزيف، والتدخل الجراحي.

أمراض المريء باريت

عندما ألم في الحلق، وراء القص، ألقى محتويات المعدة إلى الفم، وحرقة، وحامض الطعم في الفم، والسعال المزمن، وبحة في الصوت يمكن الحديث عن مرض المريء، وهو ما يسمى حؤول باريت.

لم تثبت السبب الذي يثير تطور هذا المرض، ولكن وجدت أن الأمر يختلف تماما من مضاعفات خطيرة تنشأ بسبب المعدي المريئي ارتداد المريء (انتزاع). وبالإضافة إلى ذلك، فمن هذه الأمراض يمكن أن يكون حافزا لتطور السرطان.

يتم استبدال الخلايا المبطنة للمريء من خلايا مخاطية الأمعاء - حؤول باريت يرافقه تدهور في سطح الغشاء المخاطي للخلايا. وبالمناسبة، فإنه يعتبر حالة سرطانية، بغض النظر عن حقيقة أن سرطان المريء - وهو مرض نادر الحدوث.

باريت حؤول: التشخيص والعلاج من أمراض المريء

الأعراض، وعلاج الأمر الذي يتطلب التشخيص الدقيق، مع حؤول باريت أكدت بالضرورة إجراء بحوث إضافية حيث التنظير والخزعة.

لالحلق هذا المريض لادخال أنبوب رفيع خاص يمكن من خلالها تفقد المريء، ومن ثم إخراجها من عينات الأنسجة لتحليلها لاحقا من الخلايا.

في علاج المريء باريت يتم التركيز عادة على انتزاع العلاج استفزاز حؤول، فضلا عن الوقاية من السرطان. العلاج له نفس طابع لعلاج قمة سائغة (مضادات الحموضة والأدوية المضادة للجزر)، ولكنه أكثر كثافة. إذا كان كذلك، جنبا إلى جنب مع العلاج الغذائي لا يجلب الإغاثة، وكذلك في حالات التعدي على فتق، والمريض، ويسمى التدخل الجراحي تثنية القاع (تشكيل صمام اصطناعي).

سرطان المريء

أمراض المريء، والأعراض التي تمت مناقشتها في هذه المادة - هو مرض معقد، ولكن علم الأمراض الأكثر خطورة هو بلا شك السرطان.

في تطور الأورام السرطانية في المريء تلعب دورا هاما من التهاب مزمن في الجسم التي تسببها المواد الكيميائية والحرارية أو التحفيز الميكانيكي. والتدخين وتعاطي الكحول يزيد من خطر تطور السرطان بنسبة 12 مرات!

عادة، في بداية المرض أعراض، وهذه العملية يمكن أن تستغرق ما يصل الى 2 سنوات. عندما ينمو الورم إلى حد أنه بسبب أنه يضيق تجويف المريء، كان المريض لديه علامات من المشاكل مع مرور الطعام عبر الجسم مسمى. زيادة عسر البلع - من أعراض مميزة من السرطان. وإذا كان في بداية مرضه، وقال انه يظهر فقط إذا ابتلع أو سيئة يمضغ الطعام الصلب، ثم في وقت لاحق يمكن للمريض فقط استخدام المنتجات في شكل سائل أو شبه سائلة.

مؤشرات البيانات تعود تدهور الحالة العامة: الخمول، فقدان الشهية، وفقدان الوزن. في تضييق حاد في التجويف من المراحل في المريء يبدو أيضا زيادة إفراز اللعاب.

في بعض المرضى ويرافق نمو الاورام والأحاسيس المؤلمة في الظهر أو خلف عظمة الصدر. عادة، فإنها تحدث في وقت تناول وبعد حين تختفي. نادرا مثل هذا الألم جارية.

علاج سرطان المريء

علاج أمراض المريء، وسرطان المتضررين يتلخص الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي. في الحالة الأولى كان المريض المريء إزالتها كليا أو جزئيا. هذا يعتمد أساسا على مدى شيوع هذه العملية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إزالة الغدد الليمفاوية في مناطق ظهور ورم خبيث. ومع ذلك، قد يكون بطلان هذه الطريقة من العلاج في بعض المرضى (على سبيل المثال، وأمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطراب في وظائف الجهاز التنفسي).

العلاج الإشعاعي - الطريقة الوحيدة التي يمكن استخدامها لعلاج غالبية المرضى الذين يعانون من سرطان المريء (40٪ من الحالات يمكن أن يساعد على القضاء على المظاهر السريرية الشديدة من المرض). ويستخدم العلاج الكيميائي أساسا لشكل من درجة منخفضة من السرطان.

وهناك أيضا الجمع بين العلاج فيها العلاج الإشعاعي قبل الجراحة للتخفيف من أثر كبير في تكرار المحلية ويقلل من نمو الورم.

أورام حميدة

بين الأورام الحميدة في المريء تشمل الأورام الظهارية وغير الظهارية. هذا هو مرض نادر إلى حد ما، وميزة لها هي بالطبع بطيء للمرض وعدم وجود أعراض شديدة.

وكقاعدة عامة، هذه الأورام تتطور من جدار المريء، وأحيانا تقع في التجويف. الأكثر شيوعا بينها هي الورم العضلي الأملس، والمركز الثاني والأورام الكيسية.

الأعراض الرئيسية في وجود أورام حميدة يتزايد ببطء عسر البلع، و(خلال تطوير الاورام الحميدة) درجة الاحساس وجود جسم غريب، والذي يسبب الغثيان والقيء.

يتم اكتشاف معظم هذه الأورام عن طريق الصدفة أثناء الفحص الإشعاعي.

مثل العديد من أمراض المريء، علاج أورام حميدة خفضت إزالتها الجراحية، وذلك لتجنب المضاعفات المحتملة المرتبطة نمو الورم. عادة، وإزالة تجري من دون ضرر على الغشاء المخاطي المريء، ولها التكهن مواتية.

متلازمة مالوري فايس

عندما يكون المرض من الأعراض المريء والمعدة وغالبا ما تعبر عن نفسها عن طريق التقيؤ أو الإسكات لها. أحيانا المريض في هذا الوقت كان هناك فاصل في الغشاء المخاطي للتقاطع-المريء المعدة. وهذا ما يسمى علم الأمراض في الطب متلازمة مالوري فايس.

وكقاعدة عامة، بل هو مظهر من مظاهر ألم شديد في الصدر، ويظهر الدم القيء. على الرغم من أن غالبية الضحايا النزيف توقف من تلقاء نفسه، ينبغي المستشفى مثل هذا المريض على وجه السرعة لتجنب مضاعفات خطيرة.

كما تلقيح لعلاج متلازمة تستخدم vasoconstrictors، وأيضا، إذا لزم الأمر، الكهربي.

تشوهات المريء

أحيانا مرض الحنجرة والمريء يرتبط مباشرة مع تشوهات في تطوير هذا الأخير - إلى تخلف في الشكل والحجم أو موقف خاطئ.

عادة، والذي تجلى هذا علم الأمراض في تضييق المريء، وجود الخلقية القصبة الهوائية النواسير المريء، وأحيانا في غياب كامل للجسم وصفها. للأسف، وتطوير أمراض المريء يمكن أن يحكم حتى الأطفال حديثي الولادة إلى الموت جوعا، لذلك مطلوب لعملية جراحية للتخلص منها.