فالبروات الصوديوم: وصفة والتعليمات وشكل الإفراج عنهم، آلية العمل، الصيغة

أي اضطراب في عمل الجهاز العصبي المركزي تتطلب اهتماما وثيقا. لمكافحة هذه المشاكل تطوير دواء الشامل مع مبادئ مختلفة للعمل في الدماغ. واحد منهم هو "فالبروات الصوديوم".

المكونات الرئيسية وشكل

العنصر النشط الرئيسي للمخدرات - ملح الصوديوم حمض فالبرويك - هي غرامة مسحوق أبيض بلوري عدم وجود رائحة. هذا هو الشكل الافراج عن المخدرات "فالبروات الصوديوم". صيغة - S8N15NAO2. قابل للذوبان بسهولة في الماء والكحول.

وتقدم للمستهلك في أقراص وأكياس البولي ايثيلين طبقة مزدوجة. أصغر حجم ممكن في حزمة واحدة - 0.5 كجم. مزيد من ASC: 1، 2، 5، 10، 20، 25، 30، 40، 50، 65 كجم.

الدوائية

الأدوية المضادة للصرع - وتتمثل المهمة الرئيسية لإعداد "فالبروات الصوديوم". وتستند آلية العمل على الزيادة المتوقعة في مستويات GABA (الأحماض الأمينية، هو الناقل العصبي المثبط هاما في البشر والثدييات الأخرى) في الجهاز العصبي المركزي عن طريق تثبيط GABA-ناقلة وتقليل امتصاص هذه المادة في أنسجة المخ. ونتيجة لهذه العملية، على ما يبدو، هو تقليل استثارة وقابلية المناطق الحركية من المخ إلى تطوير المضبوطات.

قد يكون فالبروات الصوديوم تأثير المهدئ للحد من القلق، وتحسين المرضى المزاج، وحالتهم العقلية. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يظهر تأثير ارتفاع معدل ضربات القلب. معارض العقار كفاءة عالية في المضبوطات غياب (أعراض الصرع، نوع واحد من نوبة الصرع) وpsevdoabsansah الزمني، ولكن عمليا أي تأثير على حالة المرضى الذين يعانون من تطوير نفسي من المضبوطات.

مجال تأثير المخدرات

التطبيق الرئيسي من دواء "فالبروات الصوديوم" دليل التعليمات ينظم الصرع، سواء كعلاج وحيد وفي تجسيد العلاج المشترك. استخدام المخدرات في وجود المضبوطات المعمم (متعدد الأشكال، تي كبيرة والمتشنجة. D.)، وعلى الوصل الجزئي (السيارات، النفسي ور. د.). وبالإضافة إلى ذلك، يوصف هذا الدواء لكثير من الأحيان تكون مصحوبة اضطرابات تشنجية من الأمراض العضوية للاضطراب الجهاز العصبي البشري عادة ما تسير جنبا إلى جنب مع الصرع في التشنجات الحموية والعرات العصبي في المرضى الأطفال.

يوصي دليل فالبروات الصوديوم لقبول المرضى الذين يعانون من الهوس الاكتئابي الحالي ثنائي القطب في الحالات التي يكون فيها المرض المقاوم للعلاج مع الليثيوم وغيرها من الأدوية.

عدم استخدام هذا الدواء؟

في مثل هذه المنتجات المعقدة كمضاد للصرع، وهناك دائما قائمة معينة من موانع لاستخدامها. يمكن للمرء أن لا تأخذ الوكيل، الذي يعرف فرط الحساسية للمادة مثل حمض فالبرويك (فالبروات الصوديوم، في حد ذاته، ويشمل ملح الصوديوم به). والسبب في عدم استخدام هو وجود تشوهات الوظيفية في المرضى الكبد و / أو البنكرياس. يجب علينا أيضا تسليط الضوء في هذه المجموعة من الأمراض التهاب الكبد الوبائي (جميع أشكال - الحادة والمزمنة، المخدرات وغيرها، بما في ذلك تاريخ الأسرة ..).

فإنه لا يصف الدواء في أهبة النزفية، البورفيريا (ما يقرب من 99٪ من حالات الانحراف الوراثي يتجلى في انتهاك الأيض الصباغ مع نسبة عالية في الدم والأنسجة البروفيرين).

فالبروات الصوديوم والحمل

هو بطلان استخدام المخدرات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في الطبيب الربع الثاني والثالث ويصف الدواء لاكتساب صفة "فالبروات الصوديوم" إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة للطفل.

يجب إعلام المرضى أن حمض فالبرويك يمكن أن تؤدي إلى تطوير عدد من التشوهات الخلقية في الجنين. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إفراز هذه المادة في حليب الثدي (تركيز قد تصل الى 10٪ من المبلغ الوارد في البلازما الأم). ولذلك، الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالأدوية التي تحتوي على حمض فالبرويك في تكوينها، لا يجوز إلا في حالات الضرورة القصوى.

كتوصية العالمية من السيدات الذين هم في سن الإنجاب، هو استخدام وسائل أو أساليب منع الحمل يمكن الاعتماد عليها.

آثار غير مرغوب فيها

للتعامل مع المرضى الدواء "فالبروات الصوديوم" دليل التعليمات يحتوي على معلومات حول التأثيرات الجانبية المحتملة لمختلف الأجهزة والأعضاء.

رد فعل محتمل من جانب الجهاز العصبي المركزي قد تكون الهزة، تغيرات في المزاج والسلوك وضعف التنسيق، والنعاس، والدوخة، والصداع، والتهيج، والأرق والإثارة غير عادية.

وGIT رد الفعل المحتمل - فقدان الشهية، و سوء الهضم، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وتقلصات الأمعاء الدقيقة أو منطقة المعدة. ومن النادر أن نسمع من الإمساك أو التهاب البنكرياس. في النساء، والدورة الشهرية هو ممكن. وغالبا ما يكون المكان المناسب ليكون تقلبات الوزن في اتجاه واحد أو آخر. نظام التخثر يمكن أن تستجيب الصفيحات، وزيادة مقدار الوقت اللازم لوقف النزيف. الانحرافات الجلدية الممكنة الثعلبة (فقدان المرضية من الشعر)، حساسية - طفح على الجلد.

جرعة نظام

ونظام الجرعات لكل مريض هو فرد بدقة. "فالبروات الصوديوم" التي تسجيل شكل - في شكل مسحوق تدار اعتمادا على وزن الجسم. الجرعة الأولى للبالغين والأطفال وزنها أكثر من 25 كجم 10-15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم (حجم التداول اليومي). إذا كنت لا يبدو أن هناك أي أحداث سلبية تدريجيا (كل 3-4 أيام) يمكن أن ترفع الجرعة إلى 200 ملغ / يوم. حتى ذلك الحين، حتى نتيجة سريرية هامة سيتم الحصول عليها. قد يكون متوسط الجرعة اليومية تصل إلى 30 ملغم / كغم.

أدوية العلاج حمية - 2-3 مرات في اليوم أثناء وجبات الطعام.

يمارس أيضا مهمة فالبروات الصوديوم عن طريق الوريد (إعداد المسموح به - 400-800 ملغ) أو التسريب (25 ملغم / كغم على مدى فترة من 24، 36، 48 ساعة).

الحد الأقصى للجرعة ممكنة لعلاج المرضى والأطفال الكبار وجود وزن الجسم أكثر من 25 كجم - 50 مغ / كغ يوميا. إذا لأي سبب من الأسباب فإنه من الضروري (جرعة) زيادة، وهو شرط أساسي هو مراقبة تركيز فالبروات في تكوين بلازما الدم. إذا كان هذا المعدل أكثر من 200 ملغ / لتر - ينبغي خفض الجرعة.

الجرعات المفرطة

إذا كان لسبب وجود فائض من الجرعة المسموح بها "فالبروات الصوديوم" (وصفة سهلة في اللاتينية لفهم الآن ليس كل المرضى)، وهناك سلسلة من أعراض لا لبس فيها. ردود الفعل الأكثر شيوعا هي اضطرابات في التنسيق الحركي والتوازن، والتخلف، الوهن العضلي الوبيل (مرضي التعب)، ضعف المنعكسات، رأرأة (تقلبات العين اللاإرادية في وتيرة عالية)، تقبض الحدقة (انكماش للتلميذ)، وكتلة القلب والغيبوبة.

ويتم العلاج في بيئة المستشفى وغسل المعدة هو (نحو فعال عندما معويا ضمن 10-12 ساعة)، لتوفير إدرار البول التناضحي (كمية كبيرة من البول مع تركيز عال من العنصر النشط الأسموزي) وبدعم من وظائف الجسم الحيوية. تأثير جيد يعطي غسيل الكلى.

التفاعل مع مواد أخرى

في تطبيق بالتوازي مع مضادات الذهان الأخرى، مضادات الاكتئاب، مثبطات MAO، ومختلف مشتقات البنزوديازيبين الإيثانول وفالبروات الصوديوم زيادة تأثير كابح بشكل خاص على الجهاز العصبي المركزي. الجمع بين استخدام الدواء للأدوية للكبد، وكلاء المضادة للصفيحات، مضادات التخثر، قد يثير النفوذ المتزايد لهذه المواد.

استقبال مواز للحمض فالبرويك والرصاص الفينوباربيتال إلى تشريد الأخير من الربط مع بروتينات البلازما. ذلك - زيادة عليه (الفينوباربيتال) التركيزات في البلازما.

عموما، يمكن للفالبروات الصوديوم يدخل في التفاعل مع مجموعة متنوعة من الأدوية، ولكن ممكن (أو غير مقبول) استقبال بالتوازي مع أدوية أخرى ينبغي على المريض إعلام الطبيب المعالج.

تعليمات خاصة

مع احتياطات كبيرة الأدوية الموصوفة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والبنكرياس (أو يكون لهم في التاريخ)، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات (بحد أقصى خطر تسمم الكبد، ولكن ينقص مع تقدم العمر). وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن احتمال حدوث آثار سلبية من الكبد ارتفع خلال العلاج مضاد مجتمعة.

يقظة جدا لصحتهم يجب أن يكون المرضى الذين يتناولون "فالبروات الصوديوم" وجود اعتلالات الدم. أمراض الدماغ العضوية، وشذوذ في وظائف الكلى، نقص بروتينات الدم - هي أيضا عوامل الخطر خطيرة عن الآثار السلبية.

وخلال الأشهر الستة الأولى من العلاج مع فالبروات الصوديوم مهم للرصد المستمر للدولة من نظام تخثر الدم والكبد وصورة الدم الطرفية.

الأشخاص الذين يتناولون أي أدوية مضاد، وينبغي أن يبدأ العلاج الصوديوم فالبروات تدريجيا، وذلك لتحقيق الجرعة الفعالة حوالي 12-14 أيام في وقت لاحق. بعد ذلك، تحتاج فقط إلى إلغاء تدريجيا للأدوية مضاد تلقى سابقا. إذا لم يتم تطبيق هذه المستحضرات قبل المريض، والجرعة الفعالة للحصول على نتيجة السريرية إلى أن يتحقق في غضون أسبوع.

على خلفية استخدام الدواء يجب اتخاذها عند إدارة الطرق والعمل، والتي تتطلب تركيز الانتباه وسرعة ردود الفعل النفسي.

والأهم من ذلك ...

أساسا لتطبيق أي نوع من المخدرات المضادة للصرع (وليس استثناء والصوديوم فالبروات) - وصفة طبية الوصفات الطبيب.

فقط العاملين الصحيين في وضع يمكنها من تقييم جميع العوامل وتقرر إجراء العلاج بدواء معين. بيان منفصل لغرض محفوف إمدادات طبية خطيرة جدا، عواقب سلبية جدا على الحالة الصحية - ما يصل إلى الغيبوبة والموت.