خوارزمية CPR. CPR في الأطفال: خوارزمية. CPR حاملا. CPR خوارزمية التنفس لوقف عند البالغين

أطباء جميع التخصصات يجب أن يعلموا آخرين، وأنفسهم ليتم التلاعب بها، ويرتبط مع الرعاية في حالات الطوارئ والانقاذ من حياة المريض. هذا هو الشيء الأول الذي طالب في كلية الطب في جامعة السمع. لذلك، ويولى اهتمام خاص لدراسة التخصصات مثل التخدير والإنعاش. الناس العاديين، لا علاقة للطب، أيضا، لا تؤذي لمعرفة بروتوكول العمل في حالة تهدد الحياة. من يدري متى قد تأتي في متناول اليدين.

الإنعاش القلبي الرئوي - هو إجراء لتقديم المساعدة الطارئة، تهدف إلى استعادة والحفاظ على حياة الكائن الحي بعد بداية الموت السريري. وهو يتضمن العديد من الخطوات إلزامية. واقترح SRL خوارزمية بيتر صفر، واحدة من تقنيات لإنقاذ المريض اسمه تكريما له.

قضية أخلاقية

وليس سرا أن تواجه الأطباء باستمرار مع مشكلة اختيار ما هو أفضل لمرضاهم. وغالبا ما يصبح حجر عثرة لمزيد من التدابير العلاجية. وينطبق الشيء نفسه على CPR. يتم تعديل خوارزمية تبعا للظروف المعونة من تدريب الفريق الإنعاش، عمر المريض وضعه الحالي.

كان هناك الكثير من النقاش حول ما إذا كان من الضروري أن يشرح للأطفال والمراهقين من تعقيد حالتهم، بالنظر إلى حقيقة أن ليس لديهم الحق في اتخاذ قرارات بشأن العلاج الخاصة بهم. أثير سؤال حول التبرع بالأعضاء من الضحايا الذين تلقوا CPR. الخوارزمية في الظروف يجب أن يتم تعديل بعض الشيء.

عندما كنت لا تؤدي CPR؟

في الممارسة الطبية، هناك حالات حيث لم يتم تنفيذ الإنعاش كما أنه لا معنى له، والآفات المريض غير متوافقة مع الحياة.

1. عندما تكون هناك علامات الموت البيولوجي: موتي الصرامة والتبريد البقع الجثة.
2. علامات الموت الدماغي.
3. المراحل النهائية من الأمراض المستعصية.
4. المرحلة الرابعة من سرطان مع ورم خبيث.
5. إذا الأطباء نعرف أن بعد توقف التنفس والدورة الدموية وكان أكثر من خمسة وعشرين دقيقة.

علامات الموت السريري

هناك شخصيات الرئيسية والثانوية. مصدر القلق الرئيسي:
- لا نبض في الشرايين الكبيرة (الشريان السباتي، الفخذ، العضدية والزمنية)؛
- عدم وجود التنفس.
- وتمدد مستمر من التلاميذ.

وتشمل علامات الثانوية فقدان الوعي، وتتضاءل مع صبغة مزرقة، ونقص من ردود الفعل، والحركات الطوعية والعضلات، غريب، وضع الجسم غير طبيعي في الفضاء.

مرحلة

خوارزمية CPR تقسيم مشروط إلى ثلاث مراحل رئيسية. ولكل واحد منهم بدوره، والفروع إلى مراحل.

يتم تنفيذ الخطوة الأولى على الفور وهو الحفاظ على الحياة في الأوكسجين المستمر ومجرى للهواء. أنه يلغي استخدام معدات متخصصة وجهود منعش دعم الحياة اللواء حصرا.

المرحلة الثانية -، والغرض متخصص في - لحفظ ما لم تضع رجال الانقاذ وضمان تداول مستمر من الدم والأوكسجين. ويشمل التشخيص للقلب، واستخدام مزيل الرجفان، واستخدام المخدرات.

ونفذت بالفعل في وحدة العناية المركزة (وحدة العناية المركزة) - الخطوة الثالثة. وهو يهدف إلى الحفاظ على وظائف المخ، والانتعاش والعودة إلى الحياة البشرية العادية.

إجراءات العمل

في عام 2010 تم تطويره لCPR خوارزمية عالمي للمرحلة الأولى، والذي يتألف من عدة مراحل.

• أ - مجرى الهواء - أو نفاذية الهواء. حرس يدرس مجرى الهواء الخارجي، وإزالة كل ما يمنع مرور عادي للهواء: الرمال، والتقيؤ، والطحالب والمياه. للقيام بذلك، قم بتنفيذ حفل استقبال صفر الثلاثي: إمالة الرأس إلى الخلف، ودفع الفك السفلي وفتح الفم.
• في - التنفس - التنفس. سابقا، كان ينصح بإجراء تقنية التنفس الاصطناعي "فم إلى فم" أو "الفم إلى الأنف"، ولكن الآن بسبب زيادة خطر العدوى، والهواء في الضحية يسقط فقط من خلال حقيبة انعاش.
• C - تداول - الدورة الدموية أو الصدر الضغط. من الناحية المثالية، إيقاع الصنابير على الصدر وينبغي أن يكون 120 نبضة في الدقيقة الواحدة، ثم الدماغ سوف يتلقى جرعة الحد الأدنى من الأكسجين. توقف لا ينصح لأنه خلال الهواء تهب هو اعتقال الدورة الدموية مؤقت.
• D - عقارات - العقاقير التي تستخدم في الخطوة الرعاية المتخصصة لتحسين الدورة الدموية، والحفاظ على معدل ضربات القلب أو الريولوجيا الدم.
• E - الكهربائي. فمن الذي عقد في التحقق من قلبك واختبار فعالية التدخلات.

غرق

هناك بعض الميزات من الغرق CPR. الخوارزمية يختلف إلى حد ما، في التكيف مع الظروف البيئية. أولا وقبل كل شيء، يجب على المنقذ أن تحرص على إزالة الخطر الذي يتهدد حياته، وإذا أمكن، لا تدخل الجسم من الماء، ومحاولة لجلب الضحية على الشاطئ.

إذا كنت لا تزال الرعاية يتم توفيرها في الماء، ويجب على المنقذ أن نتذكر أن الغريق لا تسيطر حركته، لذلك تحتاج إلى السباحة إلى الوراء. الشيء الرئيسي - للحفاظ على رأس الرجل فوق الماء: الشعر، والتقطت من قبل الإبطين وألقيت مرة أخرى على ظهره.

أفضل شيء هو أن المنقذ يمكن القيام به لالغرق - هو أن تبدأ تهب الهواء مباشرة في الماء دون انتظار لنقلها إلى الشاطئ. لكن من الناحية الفنية هو الوحيد المتاح شخص قوي بدنيا والمدربين.

بمجرد إزالة الضحية من الماء، تحتاج للتأكد من له معدل ضربات القلب وجود التنفس التلقائي. إذا كان هناك أي علامات على الحياة، فمن الضروري أن تبدأ على الفور الإنعاش. ينبغي أن تجري وفقا للقواعد العامة ومحاولات كانت لإزالة المياه من الرئة تؤدي عادة إلى نتيجة عكسية وتؤدي إلى تفاقم الضرر العصبي بسبب المجاعة الاوكسجين في المخ.

ميزة أخرى هي الفاصل الزمني. لا تعتمد على المعتادة 25 دقيقة كما هو الحال في عمليات المياه الباردة وتباطأ، وتلف في الدماغ يحدث ببطء أكثر. خاصة إذا كانت الضحية - طفل.

توقف الإنعاش لا يمكن تحقيقه إلا بعد استعادة التنفس العفوي والدورة الدموية، أو بعد وصول طاقم الإسعاف، والذي سيوفر دعم الحياة المهنية.

مددت خوارزمية CPR التي يتم تنفيذها باستخدام الأدوية تشمل استنشاق الأكسجين 100٪، التنبيب والميكانيكية الرئة التهوية. وعلاوة على ذلك، يتم استخدام المواد المضادة للاكسدة، ضخ السوائل لمنع انخفاض ضغط النظام وإعادة الإرسال القلب، مدر للبول، لتجنب وذمة رئوية، وارتفاع درجة حرارة بنشاط الضحية، بحيث يتم توزيع الدم بشكل موحد في جميع أنحاء الجسم.

توقف التنفس

توقف التنفس CPR الخوارزمية في البالغين يتضمن جميع مراحل وايواء الضغط على الصدر. وهذا يسهل عمل رجال الانقاذ، لأن الجسم في حد ذاته سوف توزيع الأكسجين الوارد.

هناك طريقتان ل التهوية الميكانيكية دون الأدوات المتاحة:

- فم إلى فم.
- الفم إلى الأنف.

للوصول إلى أفضل من الهواء فمن المستحسن لإمالة رأس الضحية، ودفع الفك السفلي وتحرير الشعب الهوائية من المخاط، القيء والرمال. رجال الانقاذ كما ينبغي رعاية صحتهم وسلامتهم، ولذلك فمن المستحسن أن تنفيذ هذا التلاعب من خلال منديل نظيف أو الشاش لتجنب ملامسة الدم أو اللعاب للمريض.

المنقذ يقرص أنفه، شفتيه بإحكام يلف لسان الضحية ويزفر. في هذه الحالة، عليك أن تنظر إلى معرفة ما إذا كان تضخم في المنطقة شرسوفي. إذا كان الجواب بالإيجاب، فهذا يعني أن يتم أخذ الهواء إلى المعدة وليس الرئتين، وخير ما في هذه لا الانعاش. بين الأنفاس تحتاج أن تأخذ راحة في بضع ثوان.

وخلال التهوية الميكانيكية لوحظ رحلة الصدر نوعيا.

توقف الدورة الدموية

منطقيا، فإن خوارزمية CPR لتوقف الانقباض تشمل كل شيء ما عدا التهوية. إذا كان الضحية يتنفس نفسه، فإنه ليس من الضروري ترجمتها إلى وضع الاصطناعي. هذا يعقد عمل الأطباء في المستقبل.

حجر الزاوية في تدليك القلب الصحيح هو أسلوب أيدي تراكب والعمل المنسق لجسم المنقذ ل. يتم ضغط قاعدة من النخيل، وليس المعصم، وليس الأصابع. وينبغي أن تكون أيدي الإنعاش على التوالي، ويتم تنفيذ الضغط عن طريق إمالة الجسم. وضعت يدي عمودي على القص، فإنها يمكن أن تؤخذ على الصليب القلعة أو كذب النخيل (فراشة). الأصابع لا تلمس سطح الصدر. CPR الخوارزمية على النحو التالي: ثلاثين الصنابير - نفسين، بشرط أن يتم الإنعاش من قبل شخصين. إذا كان المنقذ هو واحد، ويتم ذلك من خمسة عشر الضغط ونفس واحد، وانقطاع طويلة دون تداول يمكن أن تتلف الدماغ.

إنعاش الحوامل

لها خصائصها وCPR الحمل. وتشمل خوارزمية خلاص ليس فقط للأم ولكن أيضا الطفل في رحمها. وقال طبيب أو المارة، مما يجعل الإسعافات الأولية للأم الحامل يجب أن نتذكر أن هناك العديد من العوامل التي تفاقم أحوال الطقس من البقاء على قيد الحياة:

- زيادة استهلاك الأكسجين وتصرفه السريع.
- انخفاض قدرة الرئة بسبب ضغط الرحم الحامل.
- احتمال كبير لتطلع محتويات المعدة.
- يتم رفع الحد من منطقة للتهوية، والغدد الثديية الموسع والحجاب الحاجز عن طريق زيادة المعدة.

إذا كنت لست طبيبا، ثم الشيء الوحيد الذي يمكنك القيام به للمرأة الحامل لإنقاذ حياتها - هو وضعه على الجانب الأيسر بحيث كانت ظهرها في زاوية من نحو ثلاثين درجة. ونقله إلى البطن الأيسر. هذا سوف يقلل من الضغط على الرئتين وزيادة تدفق الهواء. مما لا شك فيه أن يبدأ الضغط على الصدر ولا تتوقف حتى وصل فريق الطوارئ أو لم تصل بعد إلى أي مساعدة.

إنقاذ الأطفال

CPR خصائصها في الأطفال. الخوارزمية تشبه الكبار، ولكن بسبب الخصائص الفسيولوجية فإنه من الصعب القيام بها، وخاصة الأطفال حديثي الولادة. يمكنك تقسيم إنعاش الأطفال حسب العمر: ما يصل إلى سنة واحدة وتصل إلى ثماني سنوات. جميع الذين هم من كبار السن، والحصول على نفس الكمية من المساعدات فضلا عن الكبار.

1. تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف بعد خمس دورات الإنعاش ناجحة. إذا كان المنقذ له مساعدين، فمن الضروري أن يعهد لهم على الفور. هذه القاعدة يعمل فقط إذا ينعش شخص.
2. رئيس رمي اصابة في الظهر الرقبة حتى يشتبه لأن التنفس هو الأولوية.
3. بدءا نفسين التنفس الصناعي 1 ثانية.
4. في هذه اللحظة يجب القيام به لعشرين نفسا.
5. عندما انسداد مجرى الهواء جسم غريب الطفل التصفيق على الظهر أو ضرب الصدر.
6. وجود النبض يمكن التحقق ليس فقط على النعاس، ولكن أيضا على الكتف والشرايين الفخذية، لأن جلد الطفل هو أرق.
7. في تنفيذ الضغط على الصدر يجب أن تكون قلوب الضغط أقل بقليل من خط الحلمة، لأن القلب هو أعلى قليلا مما كانت عليه في البالغين.
8. اضغط لأسفل على أساس القص من ناحية (إذا كانت الضحية في سن المراهقة) أو إصبعين (إذا كان الطفل).
9. قوة الضغط - ثلث سمك الصدر (ولكن ليس أكثر من النصف).

القواعد العامة

كل شيء البالغين بحاجة إلى معرفة كيفية تنفيذ CPR الأساسي. خوارزميات من السهل جدا أن نتذكر وفهم. يمكن أن ينقذ حياة شخص ما.

هناك العديد من القواعد التي يمكن أن تسهل عملية الانقاذ من قبل شخص غير مدربين.

1. بعد دورات خمسة من CPR الضحية يمكن أن تترك لاستدعاء خدمات الطوارئ، ولكن فقط بشرط أن الشخص الذي يساعد - واحد.
2. تحديد علامات الموت السريري يجب أن لا يستغرق أكثر من 10 ثانية.
3. التنفس الاصطناعي الأول أن تكون ضحلة.
4. إذا بعد النفس الأول لم يكن حركة الصدر، يجب رمي العودة مرة أخرى رأس الضحية.

وقد تم بالفعل تقديم بقية التوصيات المتعلقة والتي تنفذ خوارزمية CPR أعلاه. نجاح إنعاش وزيادة أثرت على نوعية الحياة تعتمد على مدى سرعة شهود توجيه، وإلى أي مدى سوف تكون قادرة على مساعدة. لذلك لا نخجل من الدروس، وصف CPR. خوارزمية بسيطة للغاية، خاصة إذا كنت تذكر على سرير الحرفي (FAA)، مثل العديد من الأطباء.

في العديد من الكتب الخطية التي تحتاج إلى التوقف عن CPR، بعد أربعين دقيقة من الإنعاش ناجحة، ولكن في الواقع علامات فقط من الموت البيولوجي قد يكون معيارا موثوق به للغياب الحياة. تذكر: بينما كنت تهز قلبك، لا يزال الدم لتغذية الدماغ، مما يعني أن الشخص لا يزال على قيد الحياة. الشيء الرئيسي - لانتظار سيارة الإسعاف أو الإنقاذ. صدقوني، وسوف أشكركم على العمل الشاق.