الأمينوغليكوزيد: المخدرات (اسم القائمة، تصنيف، تعليمات التطبيق)

ظهور في السوق الدوائية من المضادات الحيوية الجديدة مع مجموعة واسعة من الآثار، مثل الفلوري، السيفالوسبورين، وقد أدى ذلك إلى حقيقة أن الأطباء بدأوا يصفون الأمينوغليكوزيد نادرا (المخدرات). قائمة الأدوية المدرجة في هذه المجموعة واسعة جدا وتشمل هذه العقاقير المعروفة باسم "البنسلين"، "جنتاميسين"، "أميكاسين". حتى اليوم، في غرفة العناية المركزة وأقسام العمليات الجراحية من الأدوية الأكثر شعبية هي بالضبط سلسلة أمينوغليكوزيد.

وصف موجز لمجموعة

الأمينوغليكوزيد - المخدرات (قائمة الأدوية ناقش أدناه)، وغيرها من أصل شبه الاصطناعية أو الطبيعية. هذه مجموعة من المضادات الحيوية لها تأثير مبيد للجراثيم سريع وقوي على الجسم.

الأدوية غريبة لمجموعة واسعة من الإجراءات. من نشاط مضادات الميكروبات وضوحا ضد البكتيريا سالبة الجرام، ولكن انخفاض كبير في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام. والأمينوغليكوزيد غير فعالة تماما ضد اللاهوائيات.

هذه المجموعة من الأدوية تنتج تأثير مبيد للجراثيم قدرته ممتازة لمنع رجعة فيه تخليق البروتين في الكائنات الحية الدقيقة عرضة على مستوى الريبوسوم. الأدوية الفعالة على كل من تربية والخلايا في حالة سكون. مدى النشاط المضاد الحيوي تعتمد كليا على تركيزهم في مصل الدم للمريض.

أمينوغليكوزيد المستخدمة اليوم بما فيه الكفاية محدودة. ويرجع ذلك إلى سمية عالية من هذه الأدوية هذه. غالبا ما تعاني من المخدرات الكلى وأجهزة السمع.

سمة هامة من سمات هذه الأدوات هي عدم قدرة اختراقهم في الخلايا الحية. وهكذا، الأمينوغليكوزيد عاجزة تماما في مكافحة البكتيريا داخل الخلايا.

مزايا وعيوب

وتستخدم هذه المضادات الحيوية على نطاق واسع المذكورة أعلاه، في الممارسة العملية الجراحية. وليس من قبيل الصدفة. الأطباء يؤكدون العديد من المزايا التي تمتلكها الأمينوغليكوزيد.

الأدوية على الجسم تختلف حظات إيجابية جدا:

• النشاط المضاد للبكتيريا عالية.
• غياب رد فعل مؤلم (لإدارة حقن)؛
• نادر الحدوث من الحساسية.
• القدرة على تدمير البكتيريا تربية.
• تعزيز التأثير العلاجي في تركيبة مع المضادات الحيوية بيتا لاكتام.
• ارتفاع النشاط في مكافحة التهابات خطيرة.

ومع ذلك، جنبا إلى جنب مع مزايا المذكورة أعلاه، هذه المجموعة من الأدوية، ولها عيوب.

عموميات هي الأمينوغليكوزيد:

• انخفاض النشاط من المخدرات في غياب الأكسجين أو في الوسط الحمضي.
• الاختراق الضعيف للمادة الأساسية في السوائل في الجسم (الصفراء، السائل الشوكي، والبلغم)؛
• ظهور عدد وافر من الآثار الجانبية.

تصنيف الأدوية

هناك العديد من التصنيفات.

على سبيل المثال، وبالنظر إلى تسلسل مقدمة في الممارسة الطبية من الأمينوغليكوزيد، هي الجيل التالي:

1. كانت أول عقار يستخدم لمكافحة الأمراض المعدية "الستبرتوميسين"، "monomitsin"، "النيوميسين"، "كانامايسين"، "باروموميسين".
2. إلى الجيل الثاني والأمينوغليكوزيد أحدث (المخدرات). قائمة المخدرات "جنتاميسين"، "توبراميسين"، "سيزوميسين"، "نيتيلميسين".
3. وتشمل هذه المجموعة الأدوية شبه الاصطناعية مثل "أميكاسين"، "Izepamitsin".

على الطيف العمل وظهور المقاومة تصنيف الأمينوغليكوزيد مختلفة قليلا.

أدوية الجيل هي التالية:

وتشمل مجموعة 1. 1 هذه العقاقير "الستبرتوميسين"، "كانامايسين"، "monomitsin"، "النيوميسين". هذه الأدوية تجعل من الممكن لمحاربة جراثيم السل، وبعض أنواع البكتيريا غير نمطية. ومع ذلك، ضد مجموعة متنوعة من البكتيريا سالبة الجرام والمكورات العنقودية، فهي عاجزة.

2. الجيل الثاني من أمينوغليكوزيد - هذا الدواء "الجنتاميسين". وهو يتميز بنشاط مضاد للجراثيم كبير.

3. تحسين الأدوية. لديهم نشاط مضاد للجراثيم عالية. تستخدم ضد klebisielly، enterobacteria، الزائفة الزنجارية هو الجيل الثالث الأمينوغليكوزيد (المخدرات). قائمة المخدرات هي كما يلي:

- "سيزوميسين".

- "أميكاسين".

- "توبراميسين".

- "نيتيلميسين".

تشير 4. المخدرات "Izepamitsin" إلى المجموعة الرابعة. وهو يتميز القدرة على التعامل بشكل أكثر فعالية مع tsitobakterom، aeromonasom، nokardiyami.

في الممارسة الطبية، وضعت تصنيف آخر. لأنه يقوم على استخدام العقاقير اعتمادا على عيادات الأمراض، طبيعة الإصابة، فضلا عن تطبيق طريقة.

مثل هذا التصنيف من الأمينوغليكوزيد على النحو التالي:

1. أدوية التعرض النظامية تدار بالحقن (عن طريق الحقن). لعلاج الالتهابات البكتيرية قيحية التي تحدث في شدة الناجمة عن الميكروبات اللاهوائية الانتهازية، وصف هذا الدواء، "جنتاميسين"، "أميكاسين"، "نيتيلميسين"، "توبراميسين"، "سيزوميسين". علاج monoinfections الخطرة، والتي تقوم مسببات الأمراض تلزم فعال عندما تدمج في العلاج "الستبرتوميسين" الاستعدادات "Gentomitsin". عندما داء المتفطرات مساعدة كبيرة المخدرات "أميكاسين"، "الستبرتوميسين"، "كانامايسين".
2. العقاقير التي تستخدم فقط داخليا لمؤشرات محددة. وهذه هي: "Paromitsin"، "النيوميسين"، "monomitsin".
3. أدوية التطبيق الموضعي. وهي تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية قيحية في أترهنلرينجلجي وجراحة العيون. لالتعرض المحلي للأدوية وضعت "جنتاميسين"، "framycetin"، "النيوميسين"، "توبراميسين".

مؤشرات ل

من المناسب استخدام الأمينوغليكوزيد لتدمير مجموعة متنوعة من الجراثيم سلبية الغرام الهوائية. ويمكن استخدام الأدوية كعلاج وحيد. غالبا ما تكون مجتمعة مع بيتا اكتام.

يشار الأمينوغليكوزيد لعلاج:

• عدوى المستشفيات من مختلف توطين.
• مضاعفات ما بعد الجراحة صديدي.
• التهابات داخل البطن.
• تعفن الدم.
• التهاب الشغاف .
• التهاب الحويضة والكلية التي تحدث في أشكال حادة.
• الحروق المصابة.
• بكتيريا التهاب السحايا القيحي.
• السل؛
• الأمراض المعدية الخطيرة (الطاعون، الحمى المتموجة، حمى الأرانب)؛
• التهاب المفاصل الناجمة عن البكتيريا سالبة الجرام.
• التهابات المسالك البولية.
• أمراض العيون: التهاب الجفن، التهاب القرنية البكتيري، konyunktivitv، keratokonyunktivitv، التهاب القزحية، التهاب كيس الدمع.
• أمراض الأنف والحنجرة: التهاب الأذن الخارجية، التهاب البلعوم الأنفي والتهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية.
• العدوى الطفيلية.

تأثيرات جانبية

لسوء الحظ، أثناء فترة العلاج لهذه الفئة من المخدرات المريض يمكن أن يشعر سلسلة كاملة من الآثار الضارة. العيب الرئيسي للأدوية - هو شديدة السمية. هذا هو السبب فقط الطبيب أن يصف الأمينوغليكوزيد المرضى.

قد تحدث الآثار الجانبية:

1. تسميم أذني. المرضى الذين يشكون من فقدان السمع، ضوضاء الرنين. وغالبا ما تشير إلى انسداد الأذنين. معظم هذه التفاعلات تحدث في كبار السن، في البداية الناس الذين يعانون من ضعف السمع. تحدث هذه التفاعلات في المرضى الذين يعانون من العلاج على المدى الطويل أو بجرعات عالية.
2. سمية كلوية. يظهر المريض والعطش، ويختلف كمية البول (يمكن على حد سواء الزيادة والنقصان)، وزيادة مستوى الكرياتينين في الدم، وانخفاض الترشيح الكبيبي. مثل هذه الأعراض النموذجية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في وظائف الكلى.
3. الحصار العصبي العضلي. أحيانا أثناء العلاج التنفس الكبت. في بعض الحالات يكون هناك شلل في عضلات التنفس. عادة، مثل هذه التفاعلات هي سمة في المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية أو اختلال وظائف الكلى.
4. اضطرابات الدهليزي. أنها تظهر انتهاكا للتنسيق، والدوخة. في كثير من الأحيان، تحدث هذه الآثار الجانبية عندما "الستبرتوميسين" تعيين الدواء للمريض.
5. الاضطرابات العصبية. قد تظهر مذل، اعتلال الدماغ. في بعض الأحيان يرافق العلاج بواسطة آفة من العصب البصري.

الأمينوغليكوزيد نادرا ما تسبب الحساسية مثل الطفح الجلدي.

موانع

الأدوية الموصوفة لها بعض القيود للاستخدام. الأمينوغليكوزيد في معظم الأحيان بطلان (أسماء التي تعطى أعلاه) في مثل هذه الأمراض أو الظروف:

• فرط الحساسية الفردية.
• انتهاك وظيفة الكلى مطرح.
• اضطرابات السمع.
• تطوير ردود فعل حادة قلة العدلات.
• اضطرابات الدهليزي.
• الوهن العضلي الوبيل، التسمم، باركنسون.
• الاكتئاب الجهاز التنفسي، وذهول.

وبالإضافة إلى ذلك، يجب عدم استخدامها للعلاج إذا كان المريض تاريخ من رد فعل سلبي على أي دواء من هذه المجموعة.

النظر في الأمينوغليكوزيد الأكثر شعبية.

"أميكاسين"

يتميز هذا الدواء من قبل وضوحا للجراثيم، مبيد للجراثيم ومضاد للآثار على الجسم البشري. وقال انه تبين فعالية عالية ضد العديد من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. لذلك يشهد على المخدرات "أميكاسين" دليل التعليمات. حقن فعالة في علاج المكورات العنقودية، المكورات العقدية، المكورات الرئوية، السالمونيلا، كولاي، المتفطرة السلية.

الدواء غير قادر على استيعابها من خلال الجهاز الهضمي. وبالتالي تدار فقط عن طريق الوريد أو العضل. ويلاحظ أن أعلى تركيز المادة الفعالة في المصل بعد 1 ساعة. التأثير العلاجي الإيجابي يستمر لمدة 10-12 ساعة. نظرا لهذه الخاصية من الحقن تتم مرتين في اليوم.

عندما توصي باستخدام تعليمات عقار "أميكاسين" للاستخدام؟ وتظهر الحقن لتعيين أمراض التالية:

• الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية، خراج الرئة.
• الأمراض المعدية التي تصيب الغشاء البريتوني (الصفاق، والتهاب البنكرياس، التهاب المرارة)؛
• أمراض المسالك البولية (التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية)؛
• الأمراض الجلدية (الآفات التقرحي، والحروق، وتقرحات الضغط، الجروح المصابة) .
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب السحايا والإنتان.
• عدوى السل.

في كثير من الأحيان، يتم استخدام هذه الأداة في المضاعفات الناجمة عن الجراحة.

يسمح استخدام المخدرات في ممارسة طب الأطفال. ويؤكد هذه الحقيقة لعقار "أميكاسين" دليل التعليمات. وبالنسبة للأطفال من الأيام الأولى من الحياة، وهذا الدواء يمكن أن تدار.

يتم تحديد جرعات فقط من قبل الطبيب حسب عمر المريض ووزنه من جسده.

تعليمات يعطي التوصيات التالية:

1. 1 كجم من وزن المريض (البالغين والأطفال) ينبغي أن تندرج في 5 ملغ من الدواء. في هذا المخطط وضعت من خلال تكرار الحقن 8 ساعات.
2. إذا لكل 1 كجم من وزن الجسم، وتؤخذ 7.5 ملغ من دواء، وكان الفاصل الزمني بين الحقن 12 ساعة.
3. لاحظ كيف توصي حديثي الولادة المخدرات "أميكاسين" دليل التعليمات. وبالنسبة للأطفال، ولدت حديثا، يتم حساب الجرعة على النحو التالي: 1 كغ - 7.5 ملغ. في هذه الحالة الفاصلة بين الحقن - 18 ساعة.
4. مدة العلاج قد يكون 7 أيام (في / المدخلات) أو أيام 7-10 (مع / الحقن عشر).

"نيتيلميسين"

الدواء في تأثيرها مضادات الميكروبات يشبه "أميكاسين". وبالتالي هناك حالات حيث "نيتيلميسين" شريطة فعالية عالية ضد تلك الكائنات الحية الدقيقة التي كان الدواء المذكور أعلاه لا شيء.

العقار له ميزة كبيرة مقارنة مع الأمينوغليكوزيد أخرى. كما أشار المخدرات تعليمات "نيتيلميسين" للاستخدام، والمخدرات لديها الكلوية أقل وototoksichnostyu. ويهدف دواء فقط للاستخدام الحقن.

ويتم تشجيع "نيتيلميسين" تعليمات للاستخدام لترشيح:

• مع تسمم الدم، تجرثم الدم،
• لعلاج عدوى يفترض الناجمة عن الميكروبات سالبة الجرام.
• التهابات في الجهاز التنفسي، والمسالك البولي التناسلي والجلد والأربطة والتهاب العظم والنقي.
• المكورة العنقودية حديثي الولادة في حالة الإصابة الخطيرة (الإنتان أو الالتهاب الرئوي)؛
• في الجرح، والتهابات في الغشاء البريتوني قبل الجراحة.
• في حالة خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة في المرضى لعمليات جراحية.
• الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز الهضمي.

يتم تحديد الجرعة الموصى بها فقط من قبل الطبيب. قد يكون من 4-7،5 ملغ. اعتمادا على الجرعة، والمريض والعمر له أو لها خلال اليوم ينصح 1-2 الحقن.

"البنسلين"

هذا الدواء هو واحد من أهم في مجموعة من المضادات الحيوية. له نشاط ضد مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة.

حساسية ل"البنسلين":

• العقديات.
• المكورات البنية.
• المكورة السحائية.
• المكورات الرئوية.
• الدفتيريا، والجمرة الخبيثة والتيتانوس والغرغرينا الغازية.
• سلالات معينة من المكورات العنقودية، بروتيوس.

وقد لاحظ الأطباء تأثير أكثر فعالية على الجسم عن طريق إدخال العضلي. في مثل هذه الحقن خلال 30-60 دقيقة كحد أقصى تركيز الدواء في الدم لاحظ "البنسلين".

الأمينوغليكوزيد البنسلين عين في الحالات التالية:

1. الأدوية البيانات ارتفاع الطلب في علاج الإنتان. وأوصوا لعلاج التهاب السحايا، والتهابات السيلاني، المكورات الرئوية.
2. يتم تعيين عقار "البنسلين" إلى المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية من أجل منع حدوث مضاعفات.
3. أداة تساعد على محاربة التهاب السحايا القيحي، خراج الدماغ والسيلان وأمراض الشعر والزهري. فمن المستحسن لحروق شديدة وجروح.
4. العلاج "البنسلين" المخدرات المنصوص عليها للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن، والعين.
5. تطبيق الدواء لعلاج الالتهاب الرئوي الفصي التنسيق و، الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة، التهاب الشغاف الصرف الصحي.
6. الأشخاص الذين يعانون من الروماتيزم وصفه الدواء لعلاج والوقاية منه.
7. يتم استخدام هذا الدواء لحديثي الولادة والرضع، الذين شخصت لتعفن الدم السري، أو مرض السامة انتان الدم قيحي المنشأ للصرف الصحي.
8. العقار المدرجة في علاج الأمراض التالية: التهاب الأذن الوسطى، والحمى القرمزية والدفتيريا والتهاب الجنبة صديدي.

بواسطة الإدارة في العضل من العنصر النشط دواء يمتص بسرعة في مجرى الدم. ولكن بعد 3-4 ساعات من المخدرات في الجسم لم يعد لوحظ. هذا هو السبب، لضمان تركيز ضروري، فمن المستحسن لتكرار الحقن كل 3-4 ساعات.

عقار "جنتاميسين"

يتم إنتاجه في شكل مرهم، والحل للحقن والأجهزة اللوحية. المخدرات لديها خصائص للجراثيم. ويوفر لها تأثير مدمر على العديد من سلبية الغرام البكتيريا، بروتيوس، العطيفة، الإشريكية، المكورات العنقودية والسالمونيلا، الكلبسيلا.

إعداد "جنتاميسين" (أقراص أو الحل) التي تدخل الجسم يدمر العوامل المعدية على المستوى الخلوي. مثل أي أمينوغليكوزيد، لأنها توفر انتهاكا لمسببات الأمراض تخليق البروتين. ونتيجة لهذه البكتيريا تفقد القدرة على زيادة إنتاج وقد لا يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم.

المضادات الحيوية للأمراض المعدية التي تصيب مختلف الأنظمة والأجهزة:

• التهاب السحايا.
• التهاب الصفاق.
• التهاب البروستات.
• السيلان.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب المثانة.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب بطانة الرحم.
• دبيلة.
• التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

عقار "جنتاميسين" طلب كاف في مجال الطب. فإنه يسمح للمرضى للشفاء من الإصابات الخطيرة من الجهاز التنفسي والمسالك البولية. ينصح هذه الأداة في عمليات المعدية، الذي يغطي الغشاء البريتوني والعظام والأنسجة اللينة أو الجلد.

وليس المقصود الأمينوغليكوزيد للعلاج الذاتي. لا تنسى، واختيار المضاد الحيوي المطلوب لا يمكن إلا أن طبيب مؤهل. لذلك، لا علاج انفسهم. تعهد صحتك المهنية!