"Plagril": تعليمات للاستخدام، والأطباء الحقيقي. نظائرها المخدرات "Plagril"

أمراض القلب والأوعية الدموية هي في الطب الحديث وربما في المقام الأول. معدل الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض هو أعلى. هناك مشاكل في هذا المجال التي يمكن أن تنتاب الشخص من لحظة الولادة. ومع ذلك، هناك تلك التي وضع الشخص نفسه يجلب كبيرة "مساهمة". واحدة من هذه الأمراض - تصلب الشرايين. إذا تؤثر هذه المشكلة أساسا الشرايين مرنة ومرونة العضلات من نوع. جوهر المرض في أنه نظرا لانتهاكات من البروتين والتمثيل الغذائي للدهون تتراكم في الشرايين من ترسب الكوليسترول ومكونات معينة من البروتينات الدهنية. وهكذا شكلت لويحات تصلب الشرايين. مع مرور الوقت، والنسيج الضام من جدران الأوعية في هذه اللوحات توسع، مما أدى إلى تضييق تجويف الشريان حتى انسداد.

من أجل مساعدة هؤلاء المرضى، وضعت الباحثين قائمة من الأدوية التي يمكن أن تبطئ أو كليا قمع عملية التجميع (مركبات، والترابط) الصفائح الدموية. وتسمى المواد التي لها مثل هذه القدرات صفيحات (وقاية من التخثر الوريدي). واحدة من هذه المخدرات هي "Plagril".

هيكل وتركيبة

يتوفر في أقراص مغلفة مع وردي طلاء الفيلم المخدرات. أقراص مستديرة، محدب الوجهين. على جانب واحد مكتظة النقش "C 127". العنصر النشط الرئيسي للعقار - عقار كلوبيدوجريل. بالمناسبة، في عقار "Plagril" INN (الدولية اسم غير المسجلة الملكية) مطابق لاسم المكون الرئيسي - عقار كلوبيدوجريل. محتوى حجم للقرص الواحد - 75 ملغ. وبالإضافة إلى المكونات الرئيسية للدواء هي سواغ: السليلوز الجريزوفولفين، مانيتول، الصوديوم croscarmellose، ثاني أكسيد السيليكون الغروية، ستيرات المغنيسيوم. الشركات المصنعة تنتج المخدرات في حزم نفطة من 10 قطعة.

آلية المخدرات

هذا الدواء هو مثبط محددة (منع - منع وقمع أي عملية) تجميع (مجمع) الصفائح الدموية. فقد عمل koronarorasshiryayuschee. عملية تباطؤ تراكم الصفائح الدموية (حوالي 40٪) ويمكن رؤية بعد 2 ساعة بعد تناول الدواء بجرعة 400 ملغ. من أجل تحقيق أقصى قدر من الكفاءة (60٪ منع تجمع) آثار من أقراص "Plagril"، تعليمات للاستخدام وفقا للحاجة للعلاج ل4-7 أيام. يجب أن تكون الجرعة الإجمالية يوميا من 50 إلى 100 ملغ. في هذه الحالة، سوف تأثير مضاد للصفيحات تستمر لدورة حياة كاملة من الصفائح الدموية (7-10 يوما). في غضون 5 أيام بعد معدل الانسحاب المخدرات من تراكم الصفائح الدموية، ونزيف مرة أخرى إلى أداء الأولي.

تفرز "Plagril" الكلى والأمعاء (50٪ و 46٪ على التوالي). استنتاج الفترة - بعد 120 ساعة الادارة.

المستهلكين الرئيسي "Plagrila"

وهناك مجموعة خاصة من مرضى القلب الذين تظهر لتطبيق الدواء "Plagril". مطلوبة الإرشادات لتناول عقار للأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين. دواء فعال كإجراء وقائي للحد من مخاطر المضاعفات المرتبطة مع تخثر في الناس الذين لديهم احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. وصحيح أيضا للمرضى الذين يعانون من انسداد (تدهور نفاذية) الشرايين الطرفية.

جنبا إلى جنب مع حمض الصفصاف (الأسبرين) يمكن استخدام "Plagrila" من أجل منع مضاعفات الجلطات في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة. ويمكن أن يشمل الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية (شكل غير مستقر)، مع احتشاء عضلة القلب دون تشكيل موجة Q. يمكنك استخدام المخدرات في المرضى الذين خضعوا الدعامات. جوهر العملية - التثبيت في الدعامة السفينة المنكوبة (رقيقة أنبوب معدني-مزجها غرامة)، وهو بالتالي تضخم بالون خاص، وبالتالي زيادة نفاذية الأوعية، وتحسين تدفق الدم الى القلب.

أوضاع التطبيق: الجرعة

الدواء "Plagril" المرضى يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم، بغض النظر عن النظام الغذائي. في المرضى الذين يخضعون ل احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية أو التشخيص أنشئت عن المباح من تدهور الشرايين، وجرعة من 75 ملغ تؤخذ مرة واحدة يوميا. فترة العلاج العلاج بعد Q-موجة احتشاء عضلة القلب قد تستغرق ما يصل إلى 35 يوما. في السكتة الدماغية، اعتمادا على شدة الحالة، وعلاج قد تتراوح من 7 أيام إلى ستة أشهر.

عندما السكتات الدماغية في شكل غير مستقر، واحتشاء عضلة القلب دون تشكيل Q-موجة عادة على نظام موحد للأقراص كما يلي: أولا، لمرة واحدة جرعة التحميل من 300 ملغ، تليها 75 ملغ يوميا جنبا إلى جنب مع الأسبرين (75-325 ملغ يوميا). لأن تناول الأسبرين يزيد من خطر النزيف، يجب أن لا تتجاوز الجرعة القصوى 100 ملغ. العلاج من تعاطي المخدرات - ما يصل إلى 1 سنة.

يشار استقبال "Plagril" العلاج صفيحات أيضا عن احتشاء عضلة القلب الحاد. وصف حبوب منع الحمل لاتخاذ بجرعة 75 ملغ، في يوم واحد. فمن المستحسن أن يبدأ العلاج مع جرعة تحميل الأولية في تركيبة مع حمض الصفصاف. ربما في thrombolytics أخذ موازية (أو قد لا تأخذ).

إذا كان المرضى قد عبروا 75 عاما من الحد الأدنى للسن، وعين "Plagril" (على غرار كلوبيدوقرل مقبولة أيضا) دون جرعة تحميل الأولية. بعد ظهور علاج مجموعة من الأعراض يجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن. يجب أن تستمر الدورة 4 أسابيع على الأقل.

الآثار الجانبية المحتملة ل

أثناء العلاج مع إعداد "Plagril" دليل التعليمات يعلم أن مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية المحتملة من مختلف الأجهزة والأعضاء.

يمكن نظام تخثر الدم غالبا ما تستجيب إلى ظهور النزيف المعوي. أقل في كثير من الأحيان قد تتطور السكتة الدماغية النزفية، والنزيف من الأنف، وبصفة عامة، فإن الزيادة في زمن النزف. في حالات نادرة، قد تظهر القيلة، بيلة دموية.

يعرض مختلف من النظام المكون للدم. وتشمل هذه فرط الحمضات، العدلات، قلة الصفيحات. بشكل ملحوظ أقل احتمالا لتطوير المحببات، وفقر الدم البسيط أو اللاتنسجي.

من جانب الجهاز العصبي المركزي والمحيطي قد يكون الصداع، والدوخة، وتشوش الحس، والدوار (فقدان التوازن، مصحوبا بشعور من دوران الأجسام في جميع أنحاء الجسم، أو العكس بالعكس - جسد دوران)، والهلوسة، والارتباك. تحدث نادرة جدا، ولكن حالات الأحداث السلبية مع نظام القلب والأوعية الدموية، من حيث انخفاض ضغط الدم، وتطوير الأوعية الدموية. تشنج قصبي والتهاب رئوي خلالي - وهذا قد يكون رد فعل الجهاز التنفسي لتلقي الدواء.

في معظم الأحيان على الدواء "Plagril" (تؤكد استعراض للأطباء والمرضى هذه الحقيقة) يتفاعل الجهاز الهضمي. ويتجلى رد فعل الجسم في تطوير الإسهال، عسر الهضم وآلام البطن. ردود الفعل المحتملة أقل شيوعا مثل الغثيان، والتقيؤ، والإمساك، التهاب المعدة الحاد والمعدة وقرحة الاثني عشر، وانتفاخ البطن. نادر الحدوث لكنه ممكن من الأمراض مثل التهاب القولون، التهاب البنكرياس، التهاب الفم، والتهاب الكبد، والذوق تغير، وتطوير فشل الكبد الحاد.

نظام أستيو العضلات يمكن أن تعلن نفسها التهاب المفاصل، ألم عضلي. على الرغم من أنه نادرا ما يحدث. التهاب كبيبات الكلى قد تنجم عن رد فعل الجهاز البولي. وتشير الأمراض الجلدية والتناسلية أن نتيجة محتملة ل"Plagrila" هي الحكة والطفح الجلدي الفقاعي، طفح حمامي، الحزاز المسطح، والأكزيما. ولعل تطوير الحساسية في شكل وذمة وعائية، الحساسية المفرطة، داء المصل. من الآثار الجانبية شيوعا ويمكن ملاحظة حمى وارتفاع الكرياتينين في مصل الدم.

استخدام "Plagrila": ما الذي تبحث عنه

إذا لحالة معينة أمر غير مرغوب فيه تأثير مضاد للصفيحات، أو يفترض أن الجراحة، يجب إلغاء المعاملة مع "Plagril". تعليمات للاستخدام توصي به 7 حتى أيام على الأقل قبل الجراحة. بعد إلغاء الدواء لوقف نزيف بدأت فجأة سوف تحتاج إلى مزيد من الوقت. يجب تحذير المرضى عن ذلك، ونصح لإبلاغ الطبيب عن كل نزيف غير عادي. في مصلحة المريض إبلاغ الطبيب عن علاج "Plagrilom" في تلك الحالات، إذا أن تكون أي عملية جراحية، أو يتم تعيين المريض إلى أي دواء جديد.

في سياق العلاج الطبي من المهم أن نأخذ في السيطرة على المعلمات نظام التوازن (الصفائح الدموية، اختبارات النشاط الوظيفي، APTT). يجب مراقبة النشاط الوظيفي للكبد وبانتظام وتقييمها كما الانحرافات الشديدة في عملها يمكن أن يزيد من خطر أهبة النزفية.

الأدوية، ومن أهم عنصر نشط هو كلوبيدوقرل ( "Plagril" النظير)، فمن غير المستحسن بالنسبة لأولئك الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب الحاد، على الأقل خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد بداية. المهن الطبية لا يوصي "Plagrilom" العلاج إذا كان المريض يعاني من الذبحة الصدرية غير المستقرة، مع السكتة الدماغية في جراحة لتغيير شرايين التاجية.

مع مقدار معين من الحذر المطلوبة لتناول عقار للأشخاص ذوي الإعاقة في عمل الكلى.

لمكافحة استقبال "Plagrila"؟

"Plagril" (أقراص) تعليمات يحظر المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية أو عدم تحمل المكونات الرئيسية والمساعدة الفردية للدواء. لا تأخذ الدواء في أي من الأمراض المؤهبة للنزف (المعدة و قرحة الاثني عشر، hyperfibrinolysis وسرطان الرئة والسل، وما إلى ذلك). قاعدة قوية لعدم استخدام "Plagrila" هي الفشل الكبدي الحاد ومتلازمة النزفية. بالإضافة إلى ما سبق، هو بطلان أخذ الدواء للنساء الحوامل والمرضعات. لا أن يصف الدواء للأطفال دون سن 18 سنة من العمر.

الاستعدادات نظائرها

في سوق الدواء اليوم، مجموعة من الأدوية المضادة للصفيحات وكلاء ( "Plagril" المرادفات محتواه من المكونات النشطة الرئيسية) متوفرة بما فيه الكفاية على نطاق واسع. أكثر من 3 عشرات المخدرات - وكلاء المضادة للصفيحات لها نفس العنصر النشط (كلوبيدوقرل) وبنفس الجرعة (75 ملغ). وبصرف النظر عن المصانع الروسية تنتج شركات الأدوية الهندية المضادة للصفيحات، والشركات المجر وإسرائيل ومالطة وفرنسا.

"الدكتور Reddies مختبرات" "Plagril" نفسها تنتج شركة هندية. عن طريق القياس، فإننا يمكن أن تشمل الفرنسية "بلافيكس" الألمانية "كلوبيدوقرل ratiopharm" المجرية "كلوبيدوقرل-ريختر" الإسرائيلي "كلوبيدوقرل تيفا" المالطي "Liporel" المقدوني "Listab 75". "Zilt" يمكن أن تكون معزولة من أشهر وعلى نطاق واسع في وكلاء الروسي الطلب.

"Zilt" - الروسية "Plagril"

المادة الفعالة الرئيسية في إعداد "Zilt" ( "Plagril" لأنه ينسجم تماما) هو عقار كلوبيدوجريل. الدواء ينتمي إلى مجموعة من العوامل المضادة للصفيحات. الجرعة الأولي (ل"Zilt" - 400 ملغ) بعد 2 ساعة بعد تناوله يؤدي إلى إبطاء تراكم الصفائح الدموية. تماما كما "Plagril"، "Zilt"، قدمت لاستقبال 50-100 ملغ يوميا وتوفير أقصى قدر من التأثير العلاجي بعد 4-7 أيام.

دواء استقلاب في الكبد. و تكوين الدم والكشف عن الأيض نشطة. ما يقرب من 50٪ "Zilta" تفرز عن طريق الكلى، سيتم سحب 46٪ المتبقية خلال 5 أيام بعد تلقي من خلال الأمعاء.

مؤشرات لاستخدام "Zilta" هي نفسها كما في "Plagrila": منع تشكيل خثرة في المرضى الذين يخضعون لاحتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية أو الذين يعانون من اضطرابات المباح الشريان.

رأي المستهلك

مثل أي دواء، و "Plagrila" على حد سواء تقييما إيجابيا من المستهلكين، سواء من الآراء الإيجابية والسلبية. هناك المرضى الذين تم تعيين الدواء ل علاج الذبحة الصدرية وأظهر نفسه دواء فعال جدا. مع استغرق استخدامه من الهجمات مكان أو في كل شيء، أو أنها أصبحت أقل بكثير. جنبا إلى جنب مع العملاء في تقييم الأدوية "Plagril" استجابة من الأطباء.

ومع ذلك، يمكنك الالتقاء والملاحظات حول الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الدواء. بعض الناس كتب عن ظهور كدمات، والذي تجلى بوضوح الآخرين فقر الدم. كانوا مرضى وحلقات الصداع الشديد، واتجاهات مختلفة للغاية اضطرابات في الجهاز الهضمي. نادرة، ولكن يمكن أن يسمع على تقدما في عملية استقبال "Plagrila" قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر.

بشكل عام، لا بد من القول أن عقار "تعليمات Plagril" للاستخدام يتم وضع باعتبارها كافية المخدرات الخطيرة ليست متوافقة مع جميع الأدوية. لديه قائمة واسعة نسبيا من موانع، يمكن أن يسبب الكثير من الآثار الجانبية من مجموعة متنوعة من الأجهزة والأعضاء. استخدام غير المنضبط يمكن أن تحفز كافية سلبية (ولا رجعة فيه في بعض الأحيان) عواقب على صحة المريض.

الاستنتاج من كل ما سبق هو بديهي. ينبغي أن يعين "Plagril" للدورة العلاج من قبل الطبيب المعالج. والخيار الأفضل في المعاملة مع هذا الدواء - في المستشفى وتحت إشراف كبار الخبراء. فقط في هذه الحالة يمكننا أن نأمل في التأثير الإيجابي للدواء مع الحد الأدنى من خطر الآثار الجانبية.