مرض هيرشسبرونغ: الأعراض في الأطفال، الصورة، الأسباب والتشخيص والعلاج

واحدة من الأمراض غير الموزعة هو مرض هيرشسبرونغ. يتم التعبير عن الأعراض في الأطفال في الإمساك المستمر. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث المرض في البالغين. ولكن الأهم من ذلك كله الأطفال يعانون منه. وهو مرض خلقي أن يورث. يتم تشخيصه غالبا في الأولاد. وقد تجلى مباشرة بعد الولادة. عندما يكون العلاج بالتدخل الجراحي فعالا فقط.

سمة علم الأمراض

يتم وصف هذا المرض في عام 1887 من قبل طبيب الأطفال الدنماركي هارولد هيرشسبرونغ، الذي في وقت لاحق هذا المرض واسمه اسم. في البداية، وتسمى هذه الحالة الخلقية العملقة القولون. علم الأمراض له اسم آخر. ومن دعا الخلقية agangliozom القولون. ما هو مرض هيرشسبرونغ عند الأطفال؟

وأملت أعراض (تبين الصورة علم الأمراض) من خلال الخصائص الفردية، والتي لا تشكل جدران القولون العقد العصبية. وهي التي يسيطرون عليها يتم دفع العضلات لمعالجة المواد الغذائية من الأمعاء. غياب العصبية العقدية يتسبب في الأنسجة العضلية التي لا تعمل. وبالتالي، فإن الغذاء لا يتحرك من خلال الأمعاء الغليظة. وتسمى هذه الحالة المرضية المرض هيرشسبرونغ. يتم التعبير عن الأعراض في الأطفال، والإمساك، والعدوى والالتهابات.

الإصابة بأمراض هيرشسبرونغ - 1 في 5000. وهذا هو واحد فقط من المواليد الجدد خمسة آلاف يعانون من هذا المرض. في أغلب الأحيان هذا المرض، كما هو مبين أعلاه، يتم تشخيص في الأولاد.

أسباب أمراض

وعلى الرغم من وصف هذا المرض في عام 1887، واستغرق الأمر سنوات عديدة للتعرف على الأسباب التي أدت إلى نشوء وتطور هذا المرض.

الأطباء إعطاء العديد من المصادر التي تثير تطوير مثل هذه الأمراض غير سارة كما تضخم القولون الخلقي في الأطفال.

أسباب المرض:

1. نتيجة التحقيقات ثبت أن تشكيل أمراض يحدث حتى في الرحم. مجموعات العصبية، والتي سوف تضطلع بالمهام اللازمة في الهضم، وتتشكل في الجنين 5-12 أسبوعا من الحمل. في حالات نادرة، وتطوير الخلايا العصبية في الجهاز الهضمي للطفل ليست كاملة. في الأمعاء الغليظة، لم يتم تشكيلها. ما زالت لم توضح أسباب هذا المرض. ويعتقد أن هكذا تتجلى الطفرات في الحمض النووي.
2. لاحظ أيضا أن الوراثة في حدوث هذا المرض. وإذا كانت هناك حالات من المرض في الأسرة، ثم احتمال أن الطفل سيولد مريضا، مرتفع جدا. وخاصة إذا كان الجنين ذكرا، لأن الأولاد الذين يعانون من هذا المرض هو 4-5 مرات أكثر من الفتيات.
3. في المناطق حيث هناك زيادة الإشعاع، ومعظم الأطفال الذين يولدون مع المرض هيرشسبرونغ.
4. العوامل التي تؤثر على ظهور هذا المرض هو متلازمة داون.
5. علم الأمراض يمكن أن تتطور نتيجة للاضطرابات الغدد الصماء في الأم.

تصنيف الأمراض

هناك عدة أشكال من هذه الحالة المرضية باسم مرض هيرشسبرونغ (عند الأطفال). الأعراض التي تظهر لدى الطفل، قد تشير إلى وجود نوع من المرض.

وهناك الأشكال التالية من مرض هيرشسبرونغ:

1. يحدث الإمساك في سن مبكرة - تعويض. التعامل معهم عن طريق التطهير الحقن الشرجية لفترة طويلة.
2. Subkompensirovanaya - الحقنة الشرجية لا يكون لها تأثير تسهيل. ونتيجة لذلك، يحدث تدهور تخفيض الوزن. يشعر المريض بثقل وألم في البطن. في هذا الشكل من المرض لوحظ ظهور ضيق التنفس وفقر الدم. الأيض يخضع لتغيرات كبيرة.
3. الربو - الأمعاء لا يمكن تنظيفها مع الحقن الشرجية التطهير وأدوية مسهلة. بعد هذه التدابير، وشعور بثقل في أسفل البطن والانتفاخ لا تتوقف. عند تغيير النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة البدنية الثقيلة يمكن أن تتطور حادة انسداد معوي. في والمريض الأطفال هذا الشكل من المرض وضعت في المجموع الفرعي وهزيمة كاملة.
4. الحادة - انسداد الأمعاء عند الرضع.

أعراض المرض

هذا المرض يمكن أن يعبر عن نفسه في الأيام الأولى من الحياة. على سبيل المثال، إذا لم يتم إفراغ الأمعاء في الأطفال حديثي الولادة خلال الأيام الأولى من الحياة، فمن الضروري فحص الطفل لتحديد الأسباب والتشخيص. ولعل هذا هو المرض هيرشسبرونغ.

الأعراض في الأطفال، الذين ينبغي أن تولي اهتماما، تبدو هذه. رفض الطفل الطعام. انه يخضع الإمساك. لا يتم إفراغ الأمعاء. بطن منتفخة. هناك الصفير. هذا هو إشارة إلى أن مرض الطفل هيرشسبرونغ. الأعراض في الأطفال تحدث عادة خلال الشهر الأول من الحياة.

ومع ذلك، فإن هذا المرض يمكن أن تجعل نفسها شعرت في وقت لاحق من ذلك بكثير. لذلك، يجب أن تراقب عن كثب حالة من بقايا الصحية. على الفور الاتصال طبيبك إذا كنت ترى علامات تشبه مرض هيرشسبرونغ في الأطفال.

أعراض المرض التي يمكن أن تحدث عند الرضع دون السنة الأولى:

• الإمساك.
• التأخر في اكتساب الوزن.
• تفجير البطن.
• القيء.
• الإسهال.

ويتجلى إمكانية حدوث المرض في وقت لاحق في الحياة.

يرافقه أعراض الشعور بالضيق التالية:

• الإمساك المزمن.
• البراز من أشرطة.
• الأمعاء صدر أبدا بشكل كامل.

ماذا لدفع الاهتمام؟

أهم أعراض المرض الأمعاء الغليظة و الإمساك المزمن. عند تغذية حليب الأم قد لا تحدث أعراض. الأعراض المؤلمة لا تنشأ إلا في الوقت الذي قدمت الأغذية التكميلية في النظام الغذائي من فتات. كما أنه يخفف تطبيق حقنة شرجية. ولكن تأثير مفيد لوحظ فقط في المراحل المبكرة. ثم استخدام حقنة شرجية توقف لإعطاء النتيجة المرجوة.

تغيير حجم وشكل البطن، وتقع منخفضة اعتصارا المعدة - انها أيضا المؤشرات التي تستحق الاهتمام. عندما تم تهجير تجاوز القولون والمعدة يأخذ شكل غير منتظم غير المتماثلة.

القيء الذي يحدث في هذا المرض، يساعد الجسم على التخلص من البراز، وتسمم له.

يمكن الكشف عن مرض هيرشسبرونغ أيضا في مرحلة البلوغ. هؤلاء المرضى يميلون للمعاناة من الإمساك الطفولة. انهم بحاجة دواء لمساعدة حركة الامعاء. انهم يشكون من ألم مستمر في البطن، وغالبا ما تواجه مع انتفاخ البطن.

تشخيص الأمراض

من المهم التعرف بسرعة على المرض.

ويشمل تشخيص المرض هيرشسبرونغ في الأطفال مثل هذه الأساليب:

1. فحص المستقيم. يكشف في المستقيم قارورة فارغة. هناك زيادة نشاط العضلة العاصرة.
2. التنظير السيني. الكشف عن العقبات في الأجزاء الصلبة من المستقيم، أو عدم وجود كمية صغيرة من البراز.
3. الأشعة السينية. يكتشف الورم وزيادة حلقة من القولون.
4. Ergography. حلقات القولون زادت تصل إلى 10-15 سم في القطر. وهي تنطبق على تجويف البطن بأكمله.
5. مرور تعليق الباريوم. يمر كيل النقيض من خلال الجهاز الهضمي، والاحتفاظ بها في القولون. ومن هناك وقتا طويلا لا يخرج. تأخر في بعض الأحيان تصل إلى 5 أيام.
6. الموجات فوق الصوتية المنطقة المعوية.
7. الشرجية قياس الضغط. الضغط يقاس في الأمعاء.
8. Kolonosokopiya. مؤكدة أو تدحض البيانات التي أظهرت الأشعة السينية.
9. خزعة من جدار المستقيم لسوانسون. تحدد وجود العقد العصبية في القولون عن طريق استخراج شظية جدار القولون.
10. الكيمياء النسيجية. يحدد نشاط الأنسجة إنزيم أستيل.

العلاج المحافظ

لا تعتمد على مثل هذا العلاج. ويتم علاج مرض هيرشسبرونغ في الأطفال في معظم الحالات إلا عن طريق الجراحة. يعمل العلاج المحافظ بشكل عام تمهيدا لعملية جراحية أخرى.

العلاج التحضيرية ما يلي:

1. واتباع نظام غذائي معين، والنظام الغذائي. أوصت لأكل الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان والأغذية التي لا تسبب تشكيل الغاز.
2. والتدليك، والعلاج الطبيعي، والجمباز. أنها تحفز الحركة المعوية.
3. تنقية حقنة شرجية.
4. الوريد الأدوية البروتينية والحلول بالكهرباء.
5. الفيتامينات.

العلاج الجراحي

وهي، فإنه يسمح للمريض بعد إعادة التأهيل التخلص من المرض هيرشسبرونغ.

يعتبر سن الأنسب للطفل لعملية جراحية لمدة 2-3 سنوات. تحضير المريض لعملية جراحية في المنزل. في غضون أسابيع قليلة، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي، وحركات الأمعاء بمساعدة الحقن الشرجية. وجبات خاصة أوصى بالضرورة الطبيب المعالج أن يأخذ بعين الاعتبار سن الطفل وجميع الميزات الموجودة في الجسم، فضلا عن مرحلة من مراحل تطور هذا المرض غير سارة كما تضخم القولون الخلقي في الأطفال.

بعد الجراحة، وينبغي أن ينظر الطفل من قبل طبيب في غضون 2 عاما. في هذا الوقت، يمكن للطبيب يجعل النظام الغذائي الفردي لطفلك. يجب على الآباء إبقاء العين على كرسي الطفل. فمن المستحسن لوضع حقنة شرجية فتات كل يوم، في آن واحد في الوقت نفسه. فمن الضروري لتطوير حركة الامعاء لا ارادي.

استنتاج

مرض هيرشسبرونغ خطير. ويمكن أن تظهر في وقت واحد. في هذه الحالة يعانى الطفل من آلام في البطن، والغثيان، والتقيؤ، وقتا طويلا. الآباء بحاجة لمراقبة انتظام الكرسي والطفل في أدنى انتهاكات الذهاب إلى الطبيب.