طريقا الاصطناعي للنقل - هو انتقال العوامل الممرضة من خلال الأجهزة الطبية الوريدية مع التلاعب العلاجي والتشخيصي

الآن الدواء ظهرت التقنيات التي ليس فقط رائعة لا اسم. على ما يبدو، على خلفية عبقرية الطبية انتصار فاة المرضى بسبب عدم الامتثال للوائح الصحية في المستشفى لفترة طويلة طي النسيان. لماذا هو وسيلة اصطناعية للعدوى هي في وقتنا آمن الزخم كسب؟ لماذا في المستشفيات ومستشفيات الولادة لا تزال "السير" المكورات العنقودية والتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية؟ وتنص إحصاءات الجافة التي تردد فقط التهابات الصرف الصحي في المستشفيات بنسبة 20٪، في حين أن نسبة 22٪ في أقسام العناية المركزة في السنوات الأخيرة، في الجراحة إلى 22٪، في جراحة المسالك البولية من 32٪، في أمراض النساء 12٪ في المستشفيات ( 33٪).

توضيح، ووضع الاصطناعي للنقل - وهذا هو ما يسمى عدوى الاصطناعي البشري في المستشفيات أساسا للإجراءات الغازية. كيف يمكن أن يكون الناس الى المستشفى لتلقي العلاج من المرض، بالإضافة سوء هناك آخرون؟

العدوى الطبيعية

مع كل مجموعة متنوعة من الفرص لالتقاط العدوى، وآليات انتقال الميكروبات من المريض بصحة جيدة فقط هما:

1. الطبيعية تعتمد على الالتزام بالقواعد الفردية وقواعد النظافة.

2. مصطنعة أو طبيا لوضع الاصطناعي للنقل. هذه الآلية هي تعتمد اعتمادا كليا تقريبا على الامتثال واجباتهم العاملين في المجال الطبي.

مع طريقة إدخال الطبيعي من مسببات الأمراض قد تحدث عن طريق الاتصال مع البيئة البشرية المسببة للأمراض. طرق العدوى:

-Air الإفلات، أي العطس، والسعال، والحديث (الانفلونزا، السل)؛

-fekalno الفم، أي القذرة الأيدي والماء والغذاء (الجهاز الهضمي الأمراض المعدية)؛

الأجهزة دبوس (واسعة جدا من الالتهابات بما في ذلك التناسلية والجلد والديدان الطفيلية، والحمى، والدفتيريا، وعشرات غيرها).

بشكل لا يصدق، فقط حتى تتمكن من التقاط أي مرض، واعترف للعلاج في المستشفى.

عدوى الاصطناعي

في المؤسسات الطبية، وهناك طريقتان رئيسيتان لإصابة المرضى، وصفه بأنه وضع الاصطناعي للنقل. وهم:

1.Parenteralny، مقترن انتهاك يغطي جلد المريض.

2.Enteralny، واحتمال لأنواع معينة من فحص المرضى، فضلا عن بعض الإجراءات العلاجية.

وبالإضافة إلى ذلك، والمستشفى هو مزدهر ونفس آلية انتقال الطبيعي تفاقم مرارا وتكرارا على حالة المرضى. لذلك، يمكنك التقاط العدوى خلال الإجراءات الطبية الأطباء والممرضات، فضلا عن كونه فقط في المستشفى.

أسباب مرضى العدوى في المنشآت الصحية

حيث هناك شروط في المستشفيات للمرضى المصابين بالوسائل الطبيعية، وكيف يؤثر على آلية مصطنعة من انتقال العدوى. الأسباب هي كما يلي:

1. في المستشفيات هو دائما الكثير من المصابين. وبالإضافة إلى ذلك، حوالي 38٪ من السكان، بما في ذلك العاملين في مجال الرعاية الصحية، هو الناقل لمختلف مسببات الأمراض، ولكن الناس لا يدركون أنهم الناقلين.

عدد 2.Uvelichenie من المرضى (كبار السن والأطفال) الذي خفضت بشكل كبير من المقاومة عتبة الكائن الحي.

3.Obedinenie المستشفيات المتخصصة للغاية في المجمعات الكبيرة، والتي بوعي أو بغير وعي يخلق بيئة إيكولوجية محددة.

في بعض الحالات، هناك عدوى الاصطناعي للمريض في التغييرات خلع الملابس، وإذا كانت الممرضة هي حامل لا يؤدي وظيفته في قناعا واقيا وقفازات. على العكس من ذلك، يمكن للمريض تصيب العاملين الصحيين إذا كان يحمل من التلاعب الطبية (اخذ عينات من الدم، العناية بالأسنان، وما إلى ذلك) دون قناع الواقي والقفازات والنظارات الخاصة.

وظائف صغار الموظفين

المرضى المصابين الى حد كبير يعتمد على العمل من صغار الموظفين. وتقول الإحصاءات نفسها التي في روسيا ارتفع حدها مستشفوي العدوى shingellezom إلى 26٪، والطفيليات الانتهازية إلى 18٪، و 40٪ من السالمونيلا!

وهو في هذه الحالة يسبب طريقا الاصطناعي للنقل؟ هذا هو في المقام الأول عدم الامتثال التام للمعايير الصحية. وأظهرت تفتيش مفاجئة أن الممرضات في العديد من المستشفيات غرفة نظيفة، والمناولة، وحتى تعمل بشكل سيئ. لا يتم تنفيذ أي، يتم التعامل مع جميع الأسطح حلول تعقيم واحدة من القماش لتنظيف إعداد تركيز أقل مما هو مطلوب وفقا لمعايير في المكاتب والمنازل خارج المعالجة من قبل مصابيح الكوارتز، وحتى في توافرها وبحالة جيدة.

حزين خصوصا هو الحال في المستشفيات. أمهات مصابات مثلي أو الفاكهة، على سبيل المثال، قد تحدث التهابات قيحية الصرف الصحي بسبب خرقه للقواعد في المطهرات معالجة الحبل السري، في التوليد والصيانة في المستقبل. قد يكون السبب عدم وجود أقنعة الابتدائية على وجه الممرضة أو الممرضين الذين يحملون من مسببات الأمراض، ناهيك عن أدوات سيئة تعقيمها، وحفاضات وهلم جرا.

المضادات الحيوية

كما ذكر أعلاه، في كثير من الأحيان في المستشفى يتلقى الناس مع تشخيص واضح. يوصف للمريض الفحوص المخبرية، وكذلك طرق التشخيص الحديثة، التي تستخدم الطريق المعوي (عن طريق الفم) في الجسم جهاز تجويف منها. في حين تستعد لنتائج الاختبار، ممارسة راسخة لوصف المضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من العمل. هذا هو جزء صغير من وجود اتجاه إيجابي، ولكن في الأسباب الكبيرة التي يتم إنشاؤها ضمن السلالات المستشفى من مسببات الأمراض، وليس الاستجابة لها من آثار (تطهير، kvartsevanie، العلاج الدوائي). ويرجع ذلك إلى مسارات انتشار الطبيعية، ويقيم هذه السلالات في المستشفى. وقد لوحظ استخدام غير مبرر للمضادات الحيوية في 72٪ من المرضى. في 42٪ من الحالات كان عبثا. في البلد كله بسبب معدل العلاج بالمضادات الحيوية غير مبرر العدوى في المستشفيات وصلت 13٪.

التشخيص والعلاج

ويبدو أن وسائل جديدة للتشخيص أن يساعد على التعرف بسرعة وبشكل صحيح جميع العلل. كل هذا صحيح، ولكن هذا لم يحدث عدوى الاصطناعي للمرضى، يجب أن يتم التعامل معها معدات التشخيص بشكل صحيح. على سبيل المثال، القصبات بعد كل مريض وفقا لمعايير يجب تطهير ¾ ساعة. وقد أظهرت عمليات التفتيش التي تحترم هذا الشيء حيث، لأن الأطباء لا ينبغي فحص المرضى بمعدل 5-8، و10-15 على القائمة. ومن الواضح أن الوقت لم يكن كافيا لمعالجة المعدات بالنسبة لهم. الأمر نفسه ينطبق على منظار المعدة، منظار القولون، إدخال القسطرة، مع ثقب، دورا فحص الاستنشاق.

ولكنه يقلل من مستوى العدوى الطريق المعوي من إدارة المخدرات. هناك تهديد فقط طريقة الاثني عشر، عندما تدار دواء مع التحقيق الذي تجريه مباشرة في الاثني عشر. ولكن عن طريق الفم (الأدوية القبول وحبوب منع الحمل عن طريق الفم، وتقلص أو لا مياه الشرب)، تحت اللسان (تحت اللسان) والشدق (أفلام الترابط الصيدلانية محددة لالمخاطية اللثة والخدين) آمنة من الناحية العملية.

الطريق بالحقن انتقال

هذه الآلية نقل هي شركة رائدة في انتشار الإيدز والتهاب الكبد. وهذا يعني مسار peranteralny - العدوى عن طريق الدم، وانتهاكا لسلامة الأغشية المخاطية والجلد. في بيئة المستشفى أنه من الممكن في مثل هذه الحالات:

-perelivanie الدم / البلازما.

-zarazhenie عبر حقنة أثناء الحقن.

تدخل -hirurgicheskoe.

تنفيذ الإجراءات الطبية.

غالبا ما تحدث العدوى الاصطناعية في عيادات الأسنان وزيارة طبيب النساء بسبب حقيقة أن يستخدم الأطباء لتفقد المخاطية مرضاهم تعامل بشكل صحيح أداة، وأيضا بسبب عمل الأطباء في قفازات غير معقمة.

الحقن

ويستخدم هذا النوع من العلاج لفترة طويلة. عندما تكون الحقن التي يعاد استخدامها، يتعرضون لإلزاميا قبل تطبيق التعقيم. في الممارسة العملية، لسوء الحظ أنها أدت إلى إصابة المرضى بأمراض خطيرة، بما في ذلك الإيدز، وذلك بسبب الإهمال الجسيم من الأطباء. الآن ولعلاج (عن طريق الوريد والحقن العضلي)، وعينات من الدم تستخدم فقط المحاقن، وبالتالي فإن خطر الإصابة الاصطناعي التقليل فورا. ويطلب الإسعاف قبل الإجراء للتحقق من ضيق من حزمة حقنة وتحت أي ظرف من الظروف لا يستخدمونه أو إبرة مرة أخرى لمزيد من التلاعب. الوضع يختلف مع الأدوات اللازمة لالمنظار (الإبر، والإبر الخزعة وغيرها)، والتي عموما لم يتم التعامل معها من الناحية العملية. في أحسن الأحوال، فهي مغمورة ببساطة في محلول مطهر.

العمليات

يحدث ارتفاع معدل الإصابة أثناء الجراحة. ومن المثير للاهتمام أنه في 1941-1945 المنشأ تم تسجيل إصابة 8٪ من الجرحى، وفي عصرنا هذا، ارتفع أداء بعد العملية الجراحية من التهابات المجاري إلى 15٪. وذلك لأن:

-استخدام أثناء الجراحة أو بعد الضمادات المعقمة سيئة.

التعقيم -nedostatochnaya قطع أو عدم القطع؛

اتساعها استخدام غرسات مختلفة (في جراحة العظام، طب الأسنان، في أمراض القلب). العديد من الكائنات الدقيقة قادرة على القائمة في هذه الهياكل، التي تشمل أيضا فيلم واقية خاص نفسها، مما يجعلها غير قابلة للوصول للمضادات الحيوية.

ينبغي أن يتم إزالة التلوث في الخاصة بيكس وأجهزة التعقيم أو الدوائر التي تعتمد على طريقة التعقيم. وهي تعمل الآن في محاولة لاستخدام أوراق القابل للتصرف العقيمة السرير والملابس والجراحين والمرضى، والتي ينبغي الحد من العدوى الاصطناعية. للتخلص من العدوى عن طريق زرع، والمرضى الذين يقضون بعد العمل الجراحي تعزيز العلاج المضاد للبكتيريا.

نقل الدم

ويعتقد أن نقل الدم يمكن التقاطها إلا الزهري والإيدز واثنين من فيروس التهاب الكبد B، B و C. وهذه هي مسببات الأمراض شيك التبرع بالدم لنقاط أخذ العينات. ولكن التجربة تدل على أنه حتى استخدام المحاقن الوحيدة، ونقل مع القدرة على نقل الفيروسات والتهاب الكبد D، G، TTV، داء المقوسات، الفيروس المضخم للخلايا، الليستيريا وإصابة آخرين. جميع الجهات المانحة على تقديم الدم، يطلب من الأطباء للتأكد من وجود هذه الالتهابات. في الواقع، في كثير من الأحيان على التحليل لم يكن لديك الوقت أو السماح ببساطة الإهمال. ولذلك، فإننا يجب بالضرورة الاختيار تؤخذ بعناية من الدم المانحة. ولكن هذا ليس دائما حتى يومنا هذا، وحتى في العيادات موسكو حالات إصابة المرضى الذين يعانون من نقل يحدث. والمشكلة الثانية هي أن هناك الكثير من السلالات المتحورة أنه حتى أحدث أنظمة الاختبار لا تعترف. نفس الوضع مع الهيئات المانحة العدوى وزرع.