رعاية المرضى بعد السكتة الدماغية. إعادة تأهيل السكتة الدماغية

واحد من أهم الشروط الشديدة في علم الأعصاب هو السكتة الدماغية. ما هو عليه، ما هي عواقبه وكيفية مساعدة المرضى الذين لديهم ذلك؟

ما هي السكتة الدماغية؟

تحت السكتة الدماغية يدركون الآن الحادة السكتة الدماغية، والناجمة عن تخثر أو تضييق الأوعية الدماغية.

هناك شكلين رئيسيين من السكتة الدماغية - الدماغية والنزيف.

يتميز السكتة الدماغية النزفية عن نزيف في أنسجة المخ. تطور الحاد. السبب الأكثر شيوعا من تطورها هو ارتفاع ضغط الدم. يتميز بداية حادة، وفقدان سريع للوعي. حجم الآفات من أنسجة المخ يعتمد على النزف الهائل (ما سيوقف نزيف أسرع وأكثر ملاءمة أحوال الطقس).

السكتة الدماغية، في المقابل، يتطور تدريجيا، على خلفية تصلب الشرايين الأوعية المخية وأمراض القلب التاجية. عائدات أكثر إيجابية من شكل النزفية.

فترة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية هي ثقيلة جدا بالنسبة للمريض. عندما فشل في توفير المساعدة الملائمة له في خطر كبير من انتهاك لا رجعة فيه من وظائف الجسم المريض.

إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية

كما تعلمون، مهما كانت السكتة الدماغية الحادة، عندما المساعدات لائق للمريض أن هناك إمكانية الشفاء التام من العلامات الحيوية مريضه في العودة إلى مجال المجتمع.

الأهم في هذه الفترة - مراعاة بعض القواعد والمبادئ والمعايير في التواصل مع المريض.

أول شيء يجب أن نأخذ في الاعتبار ما وضعت في المخ لدى البشر وأي جزء من الدماغ معطوب، لأن آفات سريرية من نصفي الكرة الأرضية مختلفة تختلف عن بعضها البعض.

وينبغي أن نتذكر أن جميع الأنشطة والتدريبات يجب أن تنفذ في تسلسل، وفقا للخطة الموضوعة. عندها فقط التمريض بعد السكتة الدماغية هو الأكثر اكتمالا والسماح للضحية في أسرع وقت ممكن وقوف على أقدامهم.

تذكر دائما أن علاج السكتة الدماغية - وهي عملية ليست ليوم واحد أو أسبوع؛ والعلاج عنيدة والمناسبة فقط أن تكون فعالة وستؤدي إلى انتعاش السليم.

دواء

يتم تعيين العلاج من تعاطي المخدرات بعد اصابته بجلطة بالفعل في العناية المركزة. الدقة ودقة الجرعات تسمح للمريض للانسحاب من غيبوبة وللحد من المنطقة المصابة في النزفية السكتة الدماغية (السكتة الدماغية - لاستعادة تدفق الدم في الدماغ).

بعد نقل المريض إلى قسم انه تم تعيينه إلى العلاج الصيانة، مما يسمح لتعزيز النتائج التي تحققت. يجب مراقبتها عن كثب للتأكد من أن المريض يتلقى جميع الأدوية الموصوفة له. إذا كان لا يمكن جعلها نفسك، كنت بحاجة لمساعدته في هذا (دعم بعض الأحيان الرأس، للمساعدة على ابتلاع قرص سحق الى مسحوق).

العلاج بعد اصابته بجلطة تبدأ في المنزل بعد التفريغ. مساعدة الضحية يجب أن تكون هي نفسها كما هو الحال في المستشفى (دعم المرضى، إمالة، وتطبيق الماء). في أي حال لا يمكننا أن نسمح للمريض غاب عن تناول الدواء.

طعام

هذا العامل هو واحد من أهم في الفترة عندما يكون هناك إعادة التأهيل نشطة بعد السكتة الدماغية.

نضع في اعتبارنا أنه بسبب المرض المعمول بها، معظم المرضى يفقدون القدرة على تغذية الذات. وينبغي أن تساعد بنشاط لهم في الأكل (في المراحل المبكرة للحفاظ على لوحة وملعقة، لمنع مرضى الاختناق). وفي وقت لاحق، عندما نفسه ستحاول الاعتناء بأنفسهم، يجب عليك التأكد من أن المريض يأكل، وإذا لزم الأمر، لمساعدته.

مرضى السكتة الدماغية يحتاج النظام الغذائي السليم صحيا. ينبغي أن تملأ غذاء الإنسان مع الفواكه والخضروات واللحوم. عندها فقط سوف يوفر الانتعاش الأكثر فعالية من المناطق المتضررة من الدماغ.

من الاستخدام اليومي لاستبعاد كل الأطعمة التي تزيد من ضغط الدم، وكذلك حادة، ويدخنون. يجب أن لا إطعام المرضى المنتجات السائبة، وارتفاع مخاطر وقوعها في الجهاز التنفسي.

الوقاية من الأمراض المعدية

كما هو معروف، يتم تصنيف المرضى طريحي الفراش بالحدة ومعرضون لخطر تطوير الأمراض المعدية. غالبا ما تظهر هذه التقرحات المرضى - المناطق المحلية من الالتهاب والنخر. وخاصة في الحالات التي يكون فيها المريض لفترة طويلة في موقف واحد. وبسبب هذا، في مجال نتوءات العظام يحدث الازدحام والدورة الدموية اللمفية، الأمر الذي يؤدي إلى النقع، والعدوى والنخر.

وينبغي أن تتضمن رعاية المرضى بعد اصابته بجلطة في هذه الحالة المسح الصحي اليومي (إن أمكن - استخدام حمام أو دش). ينصح سرير المريض لتغيير كلما كان ذلك ممكنا، لمنع تكوين التجاعيد في ذلك. بعد كل وجبة من المستحسن أن يهز، لإزالة فتات الذين سقطوا.

آخر مضاعفات شائعة في المرضى طريحي الفراش هو الالتهاب الرئوي. لمنع تطورها، فمن المستحسن تجنب مرضى انخفاض حرارة الجسم (وكذلك ارتفاع درجة الحرارة). عرض التهوية الدورية للغرفة، تنظيف شامل. من أجل منع ممكن أن يطلب من الطبيب وصفة طبية للمضادات الحيوية عن طريق الحقن أو عن طريق الفم.

استعادة وظيفة السيارات

يتم تعيين هذه المجموعة من الأنشطة لهذه القضية، عندما تكون هناك تلك أو الاضطرابات الحركية الأخرى.

رعاية المرضى بعد السكتة الدماغية، والتي تعقدت بسبب اختلال وظائف أطرافهم، وتشمل المساعدة في تطوير الذراع والساق المصاب، الشفاء الكامل من الحركات النشطة.

في المراحل الأولى تدرس المريض للحفاظ على العناصر. مع مرور الوقت، يمكن أن تعمل مع المهارات الحركية الدقيقة (عملات خلط أو مفاتيح، وفتح الأقفال).

وليس من الممكن دائما لاستعادة الحركة الكاملة. وعلى الرغم من ذلك، يجب أن تركز كل الجهود على عودة المريض إلى المجتمع.

إذا كنت قد أعجبوا الأطراف السفلية، فإن الانتعاش بعد اصابته بجلطة يبدأ خطوات التدريب. فمن الأفضل أن تنفق عليه وهو يرقد على سريره.

بدء تدريبات لمحاكاة الخطوات. مع مرور الوقت، عندما يتحول المريض من "خطوة الى السرير،" إذا كان لا يستطيع الجلوس، ثم ساعده في الارتفاع، مع مزيد من التدريب التي قضاها في وضعية الجلوس.

خطاب الانتعاش

في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية، لوحظ اضطراب الكلام. ويمكن أن تكون صغيرة (رسائل ثغة خفيفة أو الابتلاع)، ويفقد المريض تماما الكلام (حتى تنبعث منها أصوات معينة).

من ناحية أخرى، قد لا يكون المريض على علم بما يقال له أنه هو مكتوب على ورقة من الورق. في هذه الحالة، هناك حبسة حسية، التي تتعامل مع أكثر تعقيدا من ذوي العاهات الكلام.

التعافي من السكتة الدماغية، يرافقه فقدان القدرة على النطق، يتعين علينا أن نبدأ الحديث مع المريض. إذا يدرك المريض أنه قال انه قد تم محاولة للإجابة، أو ببساطة تلعب نفس الكلمات. ومع ذلك، عندما وضعت حبسة حسية، يحتاج المريض إلى أن تدرس من جديد - لشرح الحروف الأبجدية، لإظهار كيفية كتابتها.

مع مرور الوقت، وسوف تبدأ بعد السكتة الدماغية على التعافي تدريجيا. الشيء الرئيسي - لا يلقون من الجهود والمثابرة حتى النهاية.

الاضطرابات النفسية والعاطفية

للأسف، كثير من الناس الذين لديهم سكتة دماغية في خطر لتطوير هذه المضاعفات. في الواقع، أي المرض إلى البشر - الإجهاد، وهناك اغلاق شبه تام للمجتمع البشري. على هذه الخلفية، العديد من المرضى الذين هم على علم دولتهم، بدوره على نفسها، وتسعى إلى أن تكون محمية من لهم للمساعدة الأقارب.

كل هذا يؤثر سلبا على العلاج ويؤدي إلى تأخير الشفاء التام.

في هذه الحالة، والانتعاش بعد السكتة الدماغية ينبغي أن يقترن التواصل الفعال مع المريض. أقول له دورية شيء مضحك، للمساعدة على الاسترخاء. إلا إذا كان الشخص يتوقف على الانسحاب إلى أنفسهم، ورؤية أن شخصا آخر يحتاج إليها. تحسين مزاجه، هناك اهتمام في الحياة.

لا تحاول رفع الحالة المزاجية للمريض المخدرات - هناك خطر postmedikamentoznoy الاكتئاب الشديدة. انه من الاسهل بكثير لإظهار المريض التي لها الرعاية والحب له، وبعد ذلك واحدة بعد والسكتة الدماغية على التعافي بشكل أسرع.

الاضطرابات العصبية

ويرافق العديد من السكتات الدماغية التي كتبها حساسية التعدي على الأطراف المتضررة. أحيانا لا يوجد سوى تخفيض عتبة الألم؛ التخدير بدلا أقل عرضة للتميز (حساسية الكاملة للجريمة) وتنمل (الإحساس بالوخز أو البرد).

في هذه الحالة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية قد تكون غير مجدية، ولكن مع الانتهاكات الواضحة سيكون لديك ليعيش بقية حياته. من أجل زيادة حساسية أوصى العلاج الطبيعي - مصباح "BIOPTRON" نبض التيارات. في بعض الحالات، وحساسية المرصودة للانتعاش (إذا كانت آفة في الدماغ يست واسعة النطاق).

في بعض الأحيان قد يكون هناك ظهور ردود الفعل المرضية (على سبيل المثال، واستيعاب رد الفعل موجود في الأطفال حديثي الولادة إلى 4-5 أشهر، لا ينبغي أن تظهر في الكبار). إذا لاحظت أن ذراع المريض بعد اصابته بجلطة بدأ يتقلص عندما كنت على اتصال به، يجب عليك إما الانتظار لبعض الوقت (على الأقل علاج ارادي قد تختفي) أو استشارة طبيب الأمراض العصبية. في بعض الأحيان قد يبقى هذا المنعكس للحياة.

ممارسة علاجية

لاستعادة نشاط العضلات مباشرة بعد اجتاز المرحلة الحادة، وبدأ المريض بالفعل من تلقاء نفسها لتحصل على ما يصل والجلوس، ينبغي أن يكون هناك تمارين خاصة بعد السكتة الدماغية.

تمارين علاجية تشمل تمارين (ثني ومد الذراعين والساقين والأصابع الدافئة، في محاولة لنسج أو قابلة للطي الفسيفساء الصغيرة) والتدليك.

وهناك تأثير خاص والحد من التدليك. فمن المستحسن لتنفيذ كل يوم، بدءا من محيط الأطراف ورفع الجذع. انها تسمح لك لاستعادة الدورة الدموية في الطرف المصاب، والعودة الماضي العضلات.

أفضل للجميع، جنبا إلى جنب مع المريض لإجراء التمارين في حوض السباحة. الماء يساعد على تخفيف العبء على الطرف المصاب، مما أدى إلى إعادة التأهيل الحركي بعد حدوث السكتة الدماغية أسرع بكثير.

بعد ارتكاب أوصت تمارين الحمامات والعلاج بالتنويم المغناطيسي والاسترخاء.

العلاج في مراكز التأهيل

أيا كان العلاج جيدة في المستشفيات وفي المنزل - مرضى العناية استرداد أفضل بعد اصابته بجلطة في مراكز متخصصة.

العديد من أطباء الأعصاب يوصي فورا بعد خروجه من المستشفى لإرسال المريض إلى مركز لإعادة التأهيل. بعد اصابته بجلطة المهم الشهر الأول، كما تبين من الممكن لاستعادة النشاط للمريض عند اختيار العلاج بشكل صحيح.

كان هناك أن يجمع أفضل الخبراء في مجال التأهيل، للمساعدة في كتابة برنامج علاجي جيد لتحقيق أفضل النتائج من العلاج.

التركيبة الصحيحة من الدعم الطبي وتمارين العلاج الطبيعي ويسمح لك لوضع المريض على قدميه في أي وقت من الأوقات.

التمريض بعد السكتة الدماغية في هذه المراكز على مدار الساعة. لكل مريض على الممرضة المسؤولة، رعايتهم ومتابعة حالته الصحية.

التكيف المهني والاجتماعي

للأسف، في كثير من الأحيان بعد اصابته بجلطة في البشر فقدت المهارات. هذه الدولة يمكن قطع قصيرة من خلال محاولة إعادة تثقيف المريض عملها. إذا كان لا يمكن استعادتها، يتم تعيين شخص إلى مجموعة من الإعاقة (عادة ثلاثة). وهذا ينطبق على المهارات المتخصصة (على سبيل المثال، فمن غير المستحسن أن تذهب إلى الأطباء - وخاصة الأعصاب، تيرنر، المجوهرات). في هذه الحالة، والقدرة على العمل ويمكن الحفاظ على الرعاية الذاتية العامة.

إذا obschetrudovye فقدت المهارات، والمريض قد تأهل للمجموعة 2.

مع فقدان القدرة على الخدمة الذاتية للشخص تحتاج إلى عصا الممرضة. في هذه الحالة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية تستمر طوال الحياة. وبالإضافة إلى ذلك، مجموعة 1 من العجز (أي. E. ويعتقد أن الشخص لا يصلح في الوجود في المجتمع، وانه يحتاج مساعدا).

حيث لعلاج المريض بعد السكتة الدماغية؟

لكثير من الناس، ورعاية المرضى، وكان السكتة الدماغية - وهو عمل شاق جدا. ليس كل من هو على استعداد لرعاية المريض، لأنه بهذه الطريقة فقدت كل وقت فراغه. كثير من الناس الذين هم طريح الفراش، والطبيعة المتغيرة (في كثير من الأحيان - في أسوأ). وبسبب هذا، لا أحد يريد أن يتعامل مع المريض (حتى لو كان قريب). في هذه الحالة، فإن أفضل طريقة هي أن يرسل المريض إلى مركز لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية. ومع ذلك، لا يمكن لكل شخص تحمل المؤسسات مثل هذه الخدمات. في هذه الحالة الخيار الوحيد هو استعادة المريض في المنزل.

بعض الناس غير مسؤول جدا يرسل المريض إلى مدرسة داخلية، والتخلي عنه. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه في هذه المدارس للمريض لا يتلقى الرعاية التي تشتد الحاجة إليها، وهذا هو السبب في معظم الحالات، يصبح غير صالح.