أنواع من النخر، الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية

وغالبا ما يكون الأطباء للتعامل مع قضية مثل نخر. أنواع، الأسباب والعلاج من هذا المرض يمكن أن يعزى بأمان إلى الفئة ذات الصلة إلى مجتمع المعلومات الحديث. بعد كل شيء، وأعراض نخر الأنسجة والخلايا يواجه الكثير من الناس العاديين. وأحيانا قد يكون نتيجة لمثل هذه العملية لتصبح قاتلة. لذلك، لدراسة مسألة فمن المنطقي.

ما هو نخر

يعني هذا المصطلح خلايا تنخر في جسم الإنسان مع نهائي وقف وظائفهم. قدرة أي أن تعيش في منطقة معينة من الجسم بعد عملية الميتة لم يعد ممكنا.

تقريبا تظهر كافة أنواع نخر بسبب تأثير حافز قوي للغاية. في بعض الأحيان إلى مثل هذه الحالة يؤدي إلى تحفيز ضعيفة. في هذه الحالة، يجب أن يكون لفترات طويلة عمل لتسبب أضرارا خطيرة. وكمثال على ذلك، ينبغي أن التطور البطيء يؤدي التحول عكسها لا رجعة فيه ضمور. وتنقسم هذه العملية إلى عدة خطوات رئيسية. فهو يقع في حوالي paranecrosis عندما لا تزال التغيرات العكسية، البلى الحيوي (التغيرات لا رجعة فيها، ولكن الخلايا لا تزال على قيد الحياة) ونخر خلالها يحدث انحلال ذاتي.

تحت انحلال ذاتي يجب أن نفهم حقيقة الهضم الذاتي للأنسجة والخلايا التي لقوا حتفهم نتيجة لتأثير بعض الإنزيمات. في الواقع، هي هذه العملية ضرورية جدا للجسم، لأنه يجعل من الممكن لاستكمال الشفاء بعد النخر.

تأثير العوامل المختلفة

من خلال دراسة هذا الموضوع، سيكون من المنطقي أن ألفت الانتباه إلى العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى أنواع مختلفة من النخر تظهر. والقائمة على النحو التالي:

- الحرارية. درجات الحرارة التي تقع تحت مستوى -10 ° C أو تجاوز مستوى + 60 ° C.

- الميكانيكية. كان وقوع، والضغط، وسحق.

- الدورة الدموية. فهو يقع في حوالي إنهاء تدفق الدم لجزء معين من الجسم نتيجة لمحو السفينة أو تشنج طويلة. السفينة يمكن أيضا جدا مضغوط بقوة تسخير أو محظورة من قبل الجلطة. لا يمكننا استبعاد تأثير الورم.

- كهربائية. على اتصال مع صدمة للجسم يمكن أن تؤثر درجة الحرارة الحرجة، يسبب نخر الخلية.

- سام. قد يكون سبب أنواع معينة من نخر بسبب انهيار الكائنات الدقيقة أو تأثير من نفاياتهم.

- العصبية. ويرجع ذلك إلى الضرر من جذوع الأعصاب في الحبل الشوكي شكلت القروح.

- الكيميائية. وتشمل هذه المجموعة من العوامل تعريض القلويات والأحماض. حل أولا البروتينات، وبالتالي تسبب رطبة نخر مميع في الرئة. سبب التخثر الثاني من البروتينات ويؤدي إلى تطوير التخثر نخر الجاف.

كما يمكن أن يرى، ومجموعة متنوعة من العوامل يمكن أن تؤثر على حالة من الخلايا.

أصناف نخر

نخر الأنسجة والخلايا يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة. وخلافات كبيرة في بعض الأحيان. وهنا هي الأنواع الأكثر شيوعا من نخر:

- الغرغرينا. هذا تنخر الأنسجة التي تكون على تماس مع البيئة الخارجية. ويمكن أن تكون جافة (نخر التجلط) أو الرطب (تدمير الأنسجة kollikvatsionnoe). وهناك أيضا شكل غاز، وذلك بسبب تأثير الكائنات الحية الدقيقة التي تشكل الجراثيم.

- عزل. هذا جزء الناخر الذي يقع في تجويف sekvestralnoy فصلها عن الأنسجة السليمة والقيح شغلها.

- نوبة قلبية. دراسة نخر تعريف وأنواع وخصائص المرض، وهذا النموذج هو الضروري أن تولي اهتماما لدون أن تفشل. وهو عضو أو نسيج الموقع، الذي شهد نخر بسبب التوقف المفاجئ من إمدادات الدم. في الواقع، نحن نتحدث عن نقص التروية. ولهذا السبب غالبا ما تسمى نخر الدماغية.

- ويت، ويعرف أيضا باسم kollikvatsionny. في مثل هذه الحالة ذاب غير قادر على العمل النسيج معفن mikroorgnizmami.

- الجاف نخر (تجلط الدم). ويستند تطورها على الأنسجة degidradatsiya وتخثر البروتينات. أنفسهم في هذا النوع من نخر الأنسجة تصبح كثيفة، التجاعيد، ضامر وجافة. هذا النموذج هو أصعب لانشقاق حلمهي والأكثر احتمالا أن تحدث تحت ظروف معقمة.

الأشكال المباشرة وغير المباشرة للتجميد

وبالنظر إلى نخر وأسبابه وأعراضه وأنواعه وأمثلة من هذا المرض ينبغي إيلاء الاهتمام لاثنين من مظاهر هذه المشكلة، وقلص الفارق الرئيسي للآلية حدوثها.

أولهم - وهذا هو نخر المباشر. لهذه العملية، وهذه خاصية من موت الخلايا بشكل مباشر في الموقع حيث الآثار الضارة الوكيل. قد تكون هذه الإصابة الميكانيكية أو الكيميائية، وتأثير الطاقة الإشعاع والبكتيريا والسموم التي تنتجها. وهذا يشمل نخر حساسية والأضرار التي لحقت تلك التي هي نتيجة التعرض للقلويات والأحماض مدمرة للغاية.

نخر غير المباشرة تبدو مختلفة قليلا. والفرق الرئيسي هو حقيقة أن عملية الأنسجة وموت الخلايا يمكن أن يحدث في مسافة معينة من المكان الذي يعمل وكيل ضار. فمن المنطقي أن تشمل هذه الأنواع من نخر كما trofonevrotichesky والأوعية الدموية.

ومن الجدير بالذكر أنه في سن مبكرة هو الشكل الأكثر شيوعا من تلف الأنسجة المباشر، والذي ينجم أساسا عن الحساسية والعوامل الميكروبية المختلفة.

تأثير موت الخلايا المبرمج

هذا شكل معين من تدمير الخلايا والأنسجة العرض. وهي في حاجة للتأكد من الاهتمام، إذا كان الهدف هو التعامل مع حقيقة أن هذا النخر. موت الخلايا المبرمج وسائط فشل نوقشت أعلاه، فإنه يترك جانبا بسبب مخططها تنمية غير عادي. خلاصة القول هي أن موت الخلايا يحدث في هذه الحالة بسبب التنشيط في نواة جينات معينة. في الواقع، هناك انتحارها. لم يعد هناك هو مسألة تأثير من تدمير المبرمج من قبل الهيئة.

والسبب في إدراج الجينات أفكارك هو تفعيل من البروتين p53 بروتين حشوية، التي هي قادرة على التكيف مع مجموعة متنوعة من العوامل، والبيئة خارج الخلية. قد تكون عملية مماثلة عفوية في مختلف إعادة ترتيب الجينات طفرية.

من نخر التقليدي يتميز موت الخلايا المبرمج في أن عملية المدمرة تبدأ على الفور في نواة الخلية، وبعد ذلك فقط حصلت الموت حشوية. في الكلاسيكية شكل العكس هو الصحيح: السيتوبلازم - المرحلة الأولى من الضرر، ونواة - آخر واحد.

ويأتي الاختلاف آخر وصولا الى حقيقة أنه خلال موت الخلايا المبرمج قتل الخلايا الفردية في جميع أنحاء الجسم، في حين ينطوي على نخر العاديين محورا رئيسيا من الدمار.

التشخيص

سوف المعلومات حول هذه المشكلة كما نخر (أنواع المرحلة، نتائج)، وتحقيق فوائد ملموسة إذا كان الشلل من الخلايا أو الأنسجة لن يتم الكشف في الوقت المناسب. لذلك، من تشخيص المهنية من مصير المريض يعتمد إلى حد كبير.

إذا كان هناك سبب للشك في نخر من الأعضاء الداخلية، ينبغي أن يتم الأنواع التالية من المسح:

- الأشعة السينية.

- MRI.

- المسح بالنظائر المشعة.

- التصوير المقطعي.

مع هذه الأساليب من الممكن لتحديد الحجم الدقيق ومكان المنطقة المصابة. ويمكن لهذا الفحص أيضا إصلاح تغييرات خطيرة للبنية الأنسجة وتحديد دقيق لشكل من أشكال المرض، ومرحلته.

نتيجة

قد يكون هناك مشكلة مثل نخر، العديد من الاستنتاج المنطقي.

الأول - هو امتصاص الأنسجة الميتة، تليها الشفاء التام. وكمثال على ذلك، وتضميد الجراح من مناطق صغيرة من نخر في الكبد أو الجلد.

وبالنظر إلى مرحلة نخر والأنواع والانطلاق وآثار هذا المرض ككل، بحاجة الى الالتفات إلى حقيقة أنه في بعض الأحيان عملية موت الخلايا تنتهي ارتشاف مع تشكيل ندبة. قد يكون هذا ندبة على الجلد بعد التعرض لعوامل الحرارية أو الكيميائية، فضلا عن أثر للأنسجة القلب، وخصوصا عندما تم نقل احتشاء عضلة القلب.

في بعض الحالات، عملية ارتشاف يمكن أن يتم الانتهاء من تشكيل الخراجات. هذا غالبا ما يحدث في المخ بعد السكتة الدماغية، والتي كان على شكل نوبة قلبية.

واحدة من النتائج المحتملة للنخر - رفض لنوع من بتر عفوية أو التقشير. في الحالة الأولى، فإنه يشير إلى عملية رفض الجسم للأعضاء أو أجزائها. وكمثال على ذلك، وفقدان أصابع القدم مع الغرغرينا. قشر ظهارة الأمعاء قد تكون أو خلايا البشرة التي نفقت.

التغليف والموت الكلي

ممكن نخر آخر حصيلة تحديد التغليف من هذه العملية. لوحظ مثل هذا الشرط من الأنسجة في استحالة ارتشاف أو الرفض. مثل هذه النتيجة غير ممكنة السل.

آخر وشكل أشد، والتي قد تكون نتيجة هذا المرض - هو وفاة المشترك. والسبب في ذلك هو عملية نخر كامل قد يكون نوعا من نخر عامل المسبب للمرض التعرض - إصابة الكيميائية لنوبة قلبية.

ويمكن أن تشمل وفاة الكائن الحي كله مرحلتين: السريرية والبيولوجية. في الحالة الأولى، وعملية يمكن أن تكون قابلة للانعكاس، من المرجح الثانية أن يكون لها نتيجة إيجابية - يختفي التنفس يختفي نشاط القلب والحركة من توقف الدم.

سبب الوفاة السريرية يمكن أن تكون ضخمة فقدان الدم والصدمة والألم.

علاج

إذا كنت قد تم تشخيص نخر في الأنسجة، وضرورة إلزامية لقضاء المستشفى.

في معظم الأحيان، من أجل تحقيق النتيجة المرجوة باستخدام العلاج بالعقاقير التي تهدف إلى استعادة تدفق الدم في المنطقة المصابة من الجسم، سواء كان هذا الجهاز أو الأنسجة. إذا لزم الأمر، يمكن القيام بها العلاج إزالة السموم أو إدارة المضادات الحيوية.

في بعض الحالات، هذا الاجراء الوحيد ذي الصلة - إجراء العمليات الجراحية، التي خفضت إلى استئصال الأنسجة الميتة أو البتر.

ولكن اعتمادا على النوع من العلاج يمكن أن يكون اختلافات كبيرة من هذا المرض. على وجه الخصوص، النوع الاكثر شيوعا من نخر - الأوعية الدموية، فإنه يتطلب نهجا خاصا، وبما أننا نتحدث في الواقع عن أزمة قلبية.

التدخل الجراحي

في حالة تشخيص نخر واسعة من الصدر والأطراف، مما يعرقل بشكل كبير على خلايا الطاقة، الليمفاوية والدورة الدموية والغدد العرقية، الذي عقد تشريح الجثة. هذا تشريح الأنسجة التي ماتت نتيجة لقضمة الصقيع، والحروق، وغيرها من الأسباب. مع أنه يمكنك تحويل الرطب الغرغرينا الجافة بسرعة.

هذا الختان وإزالة الأنسجة غير منتجة القيام بها إلا بعد تحديد حدود نخر باستخدام التحفيز الميكانيكي. قد يكون هذا لمسة من الكرة المعدنية، عصا الجراحية أو إبرة من حقنة.

عندما الغرغرينا الجافة عملية المؤجلة أحيانا حتى يحين الوقت الذي الأنسجة الميتة لن تكون محددة تماما. في موازاة ذلك، فمن الضروري إجراء الوقاية المختص الغرغرينا الرطبة.

لكي لا نواجه مثل هذا التشخيص خطير، نخر، يجب في البداية رعاية منع آثار العوامل التي يمكن أن تضر الأنسجة والخلايا، وبالتالي تبدأ عملية النخر.

النتائج

أنواع نخر، وهذا يتوقف على سبب وعوامل أخرى، فإنه يمكن استنتاج أن هذا المرض خطير جدا وبحاجة إلى التشخيص السريع وذات جودة عالية. بدون العلاج المهني من الوضع سوف يكون من الصعب تغييرها. ولذلك، فإن أفضل ما يمكن القيام به في أول بادرة لافتا إلى نخر - حتى من دون تأخير لزيارة الطبيب.