ويبدو السبب هالة المفعول بعد تصحيح الرؤية بالليزر؟

تسعة من كل عشرة مرضى الذين خضعوا لجراحة الليزر للنظر، ونتائج مرضية التقرير. ولكن نسبة كبيرة من مرضى الذين يعانون من ضعف البصر الجديد. على سبيل المثال، ويرون هالات حول الأضواء تصل إلى ستة أشهر بعد العملية، وفقا لدراسة جديدة.

الآثار الجانبية للجراحة

"على الرغم من أن الجراحة بالليزر منذ فترة طويلة معترف بها آمنة وفعالة، وعدد قليل، ولكن كبير من المرضى عن آثار ما بعد الجراحة مثل الوهج، الهالات وأعراض أخرى، ولكن أيضا يتحدث عن جفاف العين،" - قال الدكتور كريستوفر ستار. وهو أستاذ مساعد في طب العيون في مستشفى في نيويورك.

"هذه الآثار تمر عادة مع مرور الوقت أو خلال عملية الشفاء، والتي يمكن أن تصل إلى 12 شهرا، أو القضاء عليها أيضا عن طريق إجراءات إضافية إذا لزم الأمر"، - قال ستار، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة.

مئات المرضى فحص ذكرت أقل من 1 في المئة من المشكلة التي تؤثر على حياتهم كل يوم. ومع ذلك، قد تكون هذه المشاكل أكثر شيوعا مما كان يعتقد سابقا.

ما هي المشاكل التي لا جراحة الليزر

وتستخدم جراحة الليزر لعلاج مشاكل مثل قصر النظر وطول النظر، واللابؤرية (أمراض العيون التي يتم تشويه صورة التصور). الملايين من المرضى، الذين كانوا يأملون للتخلص من النظارات أو العدسات اللاصقة، وجراحة الليزر شهدت منذ بداية تطورها منذ أكثر من 20 عاما.

لمعرفة المزيد عن عواقب هذا النوع من العلاج، وإدارة الأميركية تحت السيطرة على جودة المنتجات والأدوية التي أجريت دراستان في الفترة 2011-2014.

رأي الخبراء

"وشملت بعض المشاكل المذكورة من قبل المرضى مثل هذه الأعراض الموهنة مثل وهج وتأثير الهالة، وكذلك جفاف العين،" - قال الدكتور مالفينا أدلمان، مدير إحدى الإدارات FDA وشارك في تأليف ورقتين جديدة. وفقا لها، بالنسبة لبعض المرضى الأنشطة اليومية والقيادة ليلا أعاق بشكل كبير.

ومع ذلك، قال أدلمان وستار أن النتائج لا تتحدى الافتراضات حول سلامة وفعالية جراحة الليزر، لأن الدراسات لم تكن مصممة لدراسة هذه القضايا.

إجراء الأبحاث

في دراسة واحدة، فحص الأطباء ردود 240 من ممثلي موظفي البحرية بعد واحد وثلاثة أشهر بعد الجراحة. وكانت 50٪ من المستطلعين الشباب.

وفي دراسة أخرى، قام الباحثون بتحليل ردود 271 مدني، ومتوسط عمر هؤلاء الناس - لمدة 32 عاما. وقد أجريت الدراسة على ستة أشهر بعد أن مرت من خلال إجراء جراحة الليزر في واحدة من المراكز الخمسة في الولايات المتحدة.

ما يصل الى 46٪ من المشاركين الذين لم يكن لديهم أي أعراض واضحة قبل الجراحة، وذكرت أنه بعد ثلاثة أشهر من العملية كان هناك أعراض بصرية واحدة على الأقل.

ذكرت المرضى الذين غالبا ما يتطور تأثير الهالة. ما يصل الى 40٪ من المشاركين دون هذا التأثير قبل العملية حصلت عليه بعد ثلاثة أشهر عليه. وبالإضافة إلى ذلك، ذكرت وتصل إلى 28٪ من تلك دون أي أعراض جفاف العين قبل الجراحة لهم بعد ثلاثة أشهر.

وقال العلماء إن هذه النتائج تتفق مع الدراسات السابقة. ومع ذلك، ذكرت أكثر من 90٪ من المرضى نتيجة مرضية لهذه العملية. وأولئك الذين لديهم شكاوى لا نسعى دائما للمساعدة.

"المشاركون في أكثر من ضعف احتمال أن يقدم أعراضهم البصرية في وقت إجراء المسح من التحدث عنها لأطبائهم" - قال أدلمان.

ولكن لا يزال لا نستطيع أن نقول ما إذا كان الناس لعمر أو جنس معين لتكون أكثر عرضة لهذه الاضطرابات ما بعد الجراحة.

وقال الدكتور ستار أن الاستبيان يمكن استخدامها لمساعدة الباحثين على فهم أفضل لكيفية يرتبط جراحة الليزر مع مشاكل في الرؤية التي تؤثر على حياة الناس.

المخاطر والفوائد

واضاف "بفضل التقدم التكنولوجي الحديثة، وكان من المحتمل أبدا أفضل وقت للاتفاق على تصحيح الرؤية بالليزر"، - قال ستار. وأشار إلى أن الاستعراض الأخير من 4400 التجارب السريرية التي أجريت بين عامي 2008 و 2015، ووجد أن المرضى الذين يحصلون على أفضل النتائج المرئية من أي وقت مضى.

ومع ذلك، وجراحة الليزر ليست مناسبة لجميع المرضى الذين يعانون من ضعف في الرؤية. هناك بعض المرضى الذين لا تزال أفضل في العدسات اللاصقة أو النظارات، وبدلا من تصحيح الرؤية بالليزر الإنفاق. فهي تتحدث عن أهمية الفحص الدقيق، وكذلك حوار مفتوح وصريح بين المريض والطبيب حول مخاطر وفوائد.