ما هي أعراض تميز خلل الوظائف التلقائية الجسدية من الجهاز العصبي؟

الجسدية خلل الوظائف التلقائية - معقد من حيث تشخيص المرض. لها العديد من الأعراض مثل الصحة البدنية والعقلية. وعلاوة على ذلك، المرضى الذين يعانون منها، ويشعر أعراض مرض حاد بما فيه الكفاية ينتهك تحقيقها المهنية. بسبب كل ما يتعلق بهذا المرض، يجب أن نفهم بالتفصيل.

مرض SVD نظرة عامة

خلل الوظائف التلقائية الجسدية (SVD) الكشف بشكل متكرر أكثر في الرجال في سن الخدمة العسكرية، أو في المرضى الذين خضعوا لslozhbu عاجلة أو الانخراط في القتال المباشر. هذا المرض الذي يتجلى الوزن من الأعراض غير محددة، ويتطلب التشخيص مفصلة. الغرض منه هو القضاء على التشوهات الهيكلية في القلب وعدم انتظام ضربات القلب وكذلك التهابات في الجهاز العصبي المركزي.

ويعتقد أن خلل الوظائف التلقائية الجسدية هو اختلال التوازن المستمر بين الجهاز العصبي الودي وغير المتجانسة. ينقسم SVD نفسها إلى ثلاثة أنواع: SVD عن القلب، ونقص الضغط ونوع مفرط التوتر. يجب أن تكون متمايزة من أمراض القلب والشرايين تحت؛ دون وارتفاع ضغط الدم، والتي يتم حلها في مسار الأحداث في الدعوة إلى الخدمة العسكرية. لهذا السبب، الكشف عن النساء SVD أقل كثيرا من الرجال والفتيان. على الرغم من أن 80٪ من التشخيص يتعرض ليست أكده vrachebnokonsultatsionnoy اللجنة المركزية.

الأعراض SVD

الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي ويتجلى أعراض غير محددة الجماعية. وغالبا ما تظهر بشكل عشوائي على خلفية التوتر واختبارها في حالات هادئة. الأهم من ذلك، يمكن أيضا أن يسمى IRS متلازمة لأنها تنطوي في الحقيقة عدد كبير من الأعراض. وهي تظهر الخيارات المتلازمات التالية: القلب، ناقص التوتر، مفرط التوتر. أيضا، قد يكون هناك simtpomy شيوعا، وأعراض سوء الهضم واضطرابات الجهاز التنفسي، disadaptative المادية. وسوف تناقش هذه الأعراض بالتفصيل.

التشخيص أساسيات

المعايير الرئيسية لتشخيص ذات الصلة SVD هي: مدة الأعراض (أكبر من 2 سنة) وgemodinamicheskiznachimyh غياب أو مهددة للحياة عدم انتظام ضربات القلب أو بنية. بالمعنى الدقيق للكلمة، كل تشوهات قلبية صغيرة لا ينتج عنها تغيرات من اضطرابات إيقاع القلب، أو تسوس الأسنان، ويمكن الجمع بين.

تشخيص "خلل الوظائف التلقائية الجسدية" ويمكن بعد ذلك جنبا إلى جنب مع، على سبيل المثال، ثلاثي الشرف (التاجي، الأبهر أو الرئوية) الفشل، arrythmia نادر، متلازمة WPW عابرة أو CLC. ومع ذلك، هؤلاء المرضى يجب ملاحظة 2 مرات في السنة لتحديد المزيد من الانتهاكات. ومن الواضح أن معظم التشخيصات SVD المجندين المكشوفة والشباب، ليس لها الحق في الوجود. في كثير من الأحيان، والتشخيص هو طبيب نفسه دون شكوى إلا على أساس وجود عيوب هيكلية صغيرة في القلب. لأن المتنازع عليها حوالي 80٪ من التشخيصات، ولكن أهمية سريرية لها الوحيدة الشكاوى وأمراض المصاحبة والمتلازمات.

الأعراض الشائعة لSVD

في مثل هذه الأمراض، وذلك خلل الوظائف التلقائية الجسدية، أعراض عامة عديدة. هذا اضطرابات المزاج، انزعاج، اكتئاب، عدم الرغبة في القيام بأي عمل البدني، واضطرابات الشهية، وضعف العضلات، والصداع المتكررة، مترجمة معظمها في الجدارية والمنطقة القفوية. أحيانا قلق المريض عن الدوخة وبحرقان في المناطق podlozhechkovoy لا تتعلق الجوع أو الشبع.

وتتميز هذه الشكوى من قبل وهنية متلازمة الجسدية خلل الوظائف التلقائية. المرضى تميل إلى أن تكون غير نشطة، وأحيانا عدم المبادرة والانزعاج بسهولة. كل من هذه السمات المميزة يترددون في اتخاذ على أعمال جديدة. على نحو متزايد، لا يتم استكمالها. ومن المفارقات، مع ذلك، الانطواء، والتي تطور نتيجة للنجاح ثانوية في الرياضة أو قلة النشاط البدني يؤدي إلى حقيقة أن الأطفال يميلون للتعويض عن هذه الدراسة. هم جيدون في التذكر، ولكن في الحالات المجهدة يعتقدون غير عقلاني. تجنب التوتر وعدم الرغبة في المشاركة في الشؤون التي تتطلب الإثارة العاطفية، وهذه سمة مميزة للمرضى الذين يعانون somatofrmnoy الخلل اللاإرادي.

النشاط البدني في SVD

التسامح الأقل إلى ممارسة الرياضة البدنية - هو عرض من أعراض نموذجية من SVD. المرضى الذين يترددون في تناول التدريبات في الفصول الدراسية في مجال التربية البدنية، لا سيما إذا كان يتطلب قوة. عادة، والألعاب المحمولة هي سهلة لهؤلاء المرضى، في حين أن تمارين القوة تسبب الكثير من المتاعب. قد لاحظت أنه بعد تشغيله المزيد من ضيق التنفس من الأطفال الآخرين من نفس البناء. وبالإضافة إلى ذلك، هؤلاء المرضى بسرعة تتعب، قدرتهم على التحمل أقل من الآخرين. أيضا على تحميل خلفية قد تظهر أعراض تنفسية أو قلبية SVD هو موضح أدناه.

القلب (القلب) شكوى من المرضى

ويتجلى الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي من الأعراض العديدة التي سببها عدم التوازن بين sympathico وparasimpatikoy معصب الجهاز. شكاوى القلب، لأن الجسم له تعصيب اللاإرادي، هي من بين الأكثر أهمية. الأعراض الأكثر شيوعا من SVD على جزء من القلب والأوعية الدموية هي: ألم القلب، وعدم انتظام دقات القلب، يزيد أو ينقص ضغط الدم.

طبيعة الألم في قلبي ليست محددة لمرض معين. الألم عادة ما طعن والضغط في بعض الأحيان. موقعها - قلب قاعدة (3-6 سم إلى يسار عظمة القص) وأعلى (5 سم إلى يسار عظمة القص في الفضاء وربي 5TH). يمكن أن يكون سبب عدم انتظام دقات القلب عن طريق الضغط النفسي أو الإجهاد البدني. من المهم أن يتطور عبئا غير متناسب التي يحملها الجاذبية. على سبيل المثال، يظهر عدم انتظام دقات القلب مباشرة قبل ممارسة أو في البداية، وليس كما صعودها.

ومن المهم أن الألم في قلبي، إذا كان لديهم طابع حرق، و (أو) ضغط وتظهر 20-30 دقيقة، ينبغي اعتبار الدماغية، الأمر الذي يتطلب تسجيل تخطيط القلب الكهربائي لأقصر فترة زمنية ممكنة. ويرجع ذلك إلى وجود كيانات سريرية مثل الذبحة الصدرية البديل والقلب متلازمة X. وفي هذه الأمراض ارتفاع 50-100 مرة من احتمال الموت المفاجئ التاجي.

انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم يتطور بشكل غير منتظم. هذا هو النوع الأكثر نادرة من SVD، لأنه غالبا ما ينظر أنواع القلب أو ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك نوع منخفض التوتر SVD الظهور إسقاط دوريا في ضغط الدم على كلا الذراعين. ومن المهم أن تشخيص هذا النوع من المرض المطلوبة لأداء ضربات القلب وتخطيط القلب الكهربائي، والتي تسمح لاستبعاد وجود أمراض القلب أو عدم انتظام ضربات القلب. الإغماء أيضا علامات SVD، على الرغم من أن غير محددة.

ارتفاع ضغط الدم - هو شكوى نموذجية. المرضى staradayut ارتفاع الضغط قبل أداء التمارين البدنية، وليس من خلال ذلك. يتم زيادة الضغط عادة في عزلة ورفعت إلى 160 ضغط الدم الانقباضي، بينما الانبساطي هو نفسه. ونظرا للمرونة الأوعية الدموية في المراهقات والشابات الذين لديهم خلل الوظائف التلقائية الجسدية للقلب هو يمكن تشخيصها في كثير من الأحيان، ضغط الدم الانبساطي ويفعل تراجع إلى حد ما.

ويرجع ذلك إلى خلل في الجهاز العصبي الودي ونظير الودي، والعضلات توسع الشريان عندما بافراز، وخفض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. ومن المهم أن الضغط يزداد باستمرار، لأن تشخيص ارتفاع ضغط الدم لا يمكن تعيين.

شكاوى في الجهاز التنفسي

في مثل هذا المرض كما الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي أيضا من الأعراض الشخصية في الجهاز التنفسي. قوانين مظهرهم مماثلة لتلك التي في حالة ألم قلبي، انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم. وهذا هو، من أعراض تنفسية تحدث أثناء ممارسة الرياضة. أيضا، التي هي محددة لSVD، فإنها يمكن أن تظهر بعد الانتهاء من التمارين في فترة الراحة. هذا هو على النقيض مع شكاوى الجهاز التنفسي SVD من أعراض الربو من الاجهاد البدني.

أعربت ضيق التنفس على الجهد المبذول مختلطة أو في فترة راحة بعد صعوبات في التنفيذ، وضيق الصدر والتنفس وهي: أمثلة من الشكاوى مع SVD. وعلى سبيل المقارنة، في الربو كسر زفير. جنبا إلى جنب مع شكاوى الجهاز التنفسي في مثل هذا المرض كما ضعف جسدي من نظام الاستقلال الذاتي يتجلى القلب. مظهرهم مشترك - غنية بالمعلومات، ولكن علامة غير محددة، pozvolyayuy اتخاذ مثل هذا التشخيص.

عسر الهضم مع SVD

في مثل هذا المرض كما الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي، والأسباب متعددة. أنها كامنة في عدم التوازن بين الجهاز العصبي السمبتاوي ومتعاطفة. وعلاوة على ذلك، يشارك الجهاز الهضمي بأكمله أيضا في هذه العملية، وذلك لأن معصب بالكامل من قبل نظام السمبتاوي. يسيطر العصب المبهم إفراز في المعدة والبنكرياس والأمعاء. وهو مسؤول عن المهارات الحركية وجميع الهضم. لأنه عندما يظهر SVD كثيرا عسر الهضم، وآلام في البطن.

من ينبغي تخصيص الأحداث الإسهال الأكثر شيوعا الغثيان دون القيء، وآلام متكررة في المنطقة شرسوفي، التي تتميز سحق أو طعن. لا تعتمد ظهورهم على وجبات الطعام: فهو فوضوي ويرتبط في الغالب مع الإجهاد. أيضا، والألم يمكن أن يكون موضعيا في أي منطقة أخرى من البطن. كما أنها تظهر فجأة أو أثناء ممارسة الرياضة. لم يتم تنفيذ هذه الآلام في أجزاء أخرى من البطن ويترافق مع الحمى والإسهال أو القيء.

ومن المهم أن الأعراض المذكورة أعلاه تحدث و متلازمة القولون العصبي. ويعتقد أن هذه الأمراض المختلفة. ومع ذلك، عندما يكون السبب من IBS هو أيضا غير المتوازنة حركية القولون. لأنه، ربما، ينبغي اعتبار IBS أعراض SVD. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه هو أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من SVD. يتم تأخير أعراض متلازمة الأمعاء البراز، والنفخ و الهادر في البطن.

التشخيص الصحيح للSVD

في مثل هذا المرض كما الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي، ويتم تحديد العلاج بشكل فردي اعتمادا على الأعراض السائدة. التشخيص SVD لا يمكن تعيين بدون وجود شكاوى المريض، والذي تجلى 2 سنوات أو أكثر لتلبية المعايير المذكورة أعلاه. ومن المهم أيضا للقضاء على جميع الأمراض العضوية: الخلقية (أو المكتسبة) وجود عيوب القلب، عدم انتظام ضربات القلب، وأمراض الغدة الدرقية، قرحة المعدة (أو 12 قرحة الاثني عشر)، التهاب المعدة، مرض كرون، داء الرتوج الأمعاء.

ومن الضروري أيضا لتجنب احتمال المرض العقلي، الذي يعبر عن الاضطرابات الجسدية. وهذا يعني أن المريض بحاجة إلى القيام ببعض البحوث: لجعل اختبارات الدم العامة والكيمياء الحيوية، وتحليل البول، والسكر في الدم والغدة هرمونات schitovdidnoy، تسجيل ECG، نفذ ضربات القلب، FEGDS، الموجات فوق الصوتية للشرايين عضدي رأسي والغدة الدرقية. نتائج البحث يخلص إلى أن، سواء تشخيص أو مظهر من مظاهر أعراض SVD ينطبق الشيء نفسه على غيرها من الأمراض.

خلل الوظائف التلقائية الجسدية: العلاج

يتم التعامل مع SVD من قبل العديد من الأساليب التي تجمع بين العلاج الدوائي، وفيتامين العلاج، مكملات من توازن المعادن في الجسم، والعلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي. في العلاج الدوائي مهم لتحقيق التوازن nootropics (أو مضادات الاكتئاب) مع cardiotropic. مثال على ذلك هو إعداد مجموعة "Phenibutum" أو "Noofen" بجرعة 250 ملغ ثلاث مرات يوميا لمدة 2 أشهر "Thiotriazoline" 100 ملغ 2 مرات في اليوم لمدة 2 أشهر. على تعيين مضادات الاكتئاب يجب استشارة الطبيب النفسي الذي سيقيم العمر وpotenialnuyu خطر المخدرات للمريض.

في مثل هذا المرض كما الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي، ويشمل العلاج أيضا mineralotherapy. إثبات ذلك، على سبيل المثال، ارتخاء الصمام التاجي ، أو غيرها من فشل الصمامات يرتبط الخلل المغنيسيوم الخلالي. يستعيد مستوياته يساعد على الحد من أعراض الشكاوى القلب وشدة انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم.

فيتامين، وخاصة تجديد الفيتامينات C، E و D، وكذلك B1، B2، B5 و B6 هو مطلب منطقي. ومع ذلك، وهذه المواد هي سيئة استيعابها فيتامين أثناء التناول المتزامن. لأن المطلوب معالجة الصرف 1 جماعات الشهر الفيتامينات C، E و D، ثم 1 الفيتامينات الشهر B1 و B2، B6 ثم 1 شهر و B5. وبطبيعة الحال، كما هو الحال في الأمعاء الغليظة من البيانات الإنسان وتوليفها الفيتامينات أنفسهم، وينبغي أيضا تناول الخضراوات الطازجة والأعشاب دون المعالجة الحرارية.

منذ تطوير SVD تلعب دور الفائدة المنخفضة في صحتهم والإهمال من الجسم، وتجديد الفيتامينات والمعادن، ويساعد على الحد من شدة الأعراض. العلاج المهني خلال العلاج في المصحات (الدفع كما هو الحال في العيادة لا قسائم الصادرة المرضى الذين يعانون من SVD) سيكون لها تأثير أكثر استقرارا بكثير. لكن المريض أفضل شرح أنه حتى والباقي هو العلاج على الأقل بالنسبة له لأنه خلال بقية كان أية شكاوى.

الخلل الجسدية من الجهاز العصبي اللاإرادي (ICD-10)

في التصنيف الدولي للمرض هناك منذ عام 1993. تم العثور على هذه الأمراض في جميع أنحاء العالم، ولا تعتمد على الخصائص المميزة للجنس أو أمة معينة. وICD 10 الجسدية خلل الوظائف التلقائية المنقحة الخامس والسادس العناوين. الأول يتضمن "العقلية والاضطرابات السلوكية" (رمز مشفرة F0-99)، والثاني - "عصابي، والاضطرابات المرتبطة بالتوتر والجسدية" (ترميز كود F45-F48).

ويشمل F45 الفئة من الأمراض التالية: الإضطرابات جسدية الشكل، الاضطرابات الجسدية غير متمايز، خلل الوظائف التلقائية الجسدية مباشرة، واضطراب توهم المرض، واضطراب الألم الجسدية المستدام وغيرها من اضطرابات غير محددة من التنظيم العصبي. انها الجسدية اللاإرادي كود ضعف F45.3 غير المشفرة ويتطلب القضاء على الأجهزة المصابة معصب المحيطي الجهاز العصبي اللاإرادي.

استنتاج

ويعتقد العديد من العلماء الآن أن خلل الوظائف التلقائية الجسدية وينبغي النظر في مزيد من التفاصيل. هذا المرض يصيب التكيف الاجتماعي للمريض. في عدد من الحالات ثبت التعبير المشترك لSVD والشذوذ الهيكلية في sedrtse. سمحت هذه الممارسة واسعة من ضربات القلب لمعرفة أن وجود المزيد من الحبال من البطين الأيسر وصمام تاجي هبوط درجة أقل مع الحد الأدنى من قلس. الأخيرة عدم انتظام ضربات القلب معقدة علم الأمراض ويؤدي إلى فشل القلب الاحتقاني مع التقدم في السن.

وهذا يعني أن الخلل اللاإرادي الجسدية ينبغي اعتباره من أعراض (متلازمة)، الأمر الذي يتطلب الطبيب لمزيد من التشخيص، بهدف التعرف على أمراض المصاحبة. على الرغم من أن الائتلاف النقي - مرض العصبية، الذي يرتبط مع اختلال التوازن بين الجهاز العصبي المحيطي متعاطفة وغير المتجانسة. أيضا، نظرا للأهمية الاجتماعية للأمراض، من المهم وضع معايير واضحة لتشخيص SVD. وهذا سوف يسمح للتمييز أمراض نفسية وجسدية في أداء أنشطة الدعوة إلى الخدمة العسكرية.