عنوان الموضوع الجراحية، سمك، حجم

أي متوسط الطريقة شخص واحد أو آخر في حياتهم واجهت مرة واحدة على الأقل مع إصابات خطيرة أو عمليات. في كلتا الحالتين، خياطة الأطباء الضرر لتسريع عملية الشفاء. الخيط الجراحي مختلفة من الأكثر شيوعا؟

عندما كنت في حاجة غرز

تخفيضات كبيرة والجروح، عملية جراحية في البطن، إصابات أخرى - معظم الناس واجهت أي حال مع حقيقة أن لدينا لحياكة القماش من أجل الشفاء بشكل أفضل وأسرع. لفترة طويلة كانت هذه المشكلة، جنبا إلى جنب مع تخفيف الآلام فعالة العقبة الرئيسية أمام مزيد من تطوير جراحة.

على مر التاريخ كانت هناك عدة فترات صعود وهبوط للانضباط. على سبيل المثال، من ذوي الخبرة في جراحة روما القديمة تطورا غير مسبوق، مع ان كل مدرسة مصارع الطبيب الذي عالج المقاتلين الجرح بعد أداء ناجحة. في الطب العصور الوسطى ككل قد انخفض من صالح، وقد نسي كل معرفة الماضي، إلى استعادتها في عصر النهضة والعصر الحديث.

أبدا لا حاجة في شفاء الجروح، لأن على مر التاريخ البشري أجريت باستمرار الحرب، وفي زمن السلم موضوع الجراحية المعقمة قد أنقذت حياة الكثيرين. كيف لم يتحقق؟

قصة

علم لديها عدد كبير بما فيه الكفاية من مؤشرات تدل على أن العمليات الأولى، بما في ذلك معقدة جدا، نفذت قبل فترة طويلة من ظهور أدوات خاصة والمعرفة العميقة في علم التشريح البشري.

استخدام موثقة الأول من خياطة حدث 2000 سنة قبل عصرنا. باستخدام الخيوط والإبر في شفاء الجروح وصفت في مقال الصينية على الطب. في تلك الأيام، خياطة الجلد شعر الخيل، عصب الحيوان، ألياف القطن والخشب وغيرها من النباتات. في 175 قبل الميلاد، وذكر جالينوس أول الخيوط، وهو مصنوع من النسيج الضام من الماشية. إلى القرن XX، كان عمليا الوحيدة خياطة واحدة. ومع ذلك، في عام 1924، اخترع هذه المواد، التي كانت تسمى في وقت لاحق من النايلون. وهو يعتبر أول موضوع الاصطناعية، ومناسبة لخياطة الجروح. وبعد ذلك بقليل ظهر البوليستر والنايلون، والتي بدأت على الفور تقريبا لاستخدامها في الجراحة. في منتصف هذا القرن اخترع البولي بروبلين و70 - ألياف تركيبية للامتصاص.

في نفس الوقت الخيط الجراحي متنوعة وإبرة خضع لعملية تحول. إذا كان لديهم شيء خاص لا تختلف عن المعتاد، كانت قابلة لإعادة الاستخدام وأنفسهم صدمة الأنسجة، ثم في وقت لاحق أنها اشترت الشكل المنحني الحديث، وأصبحت أكثر دقة وسلاسة. المعاصرة الإبر ارضحي المتاح على microroughness سطح السيليكون التي شغلها.

خياطة الحديثة

عملية جراحية من القرن الحادي والعشرين خيوط أصول وخصائص مختلفة تطبيقها. ويمكن أن يكون على حد سواء الطبيعية والاصطناعية. هناك أيضا تلك التي بعد مرور بعض الوقت على العملية على عزم الخاصة بهم، وعندما تنتفي الحاجة لها. مع مساعدتهم، في كثير من الأحيان خياطة الأنسجة الداخلية، في حين أن للروتين خارجي يمكن تطبيقها، وهو مطلوب لإزالة في وقت لاحق. يتم أخذ القرار النهائي من قبل الطبيب، وهذا يتوقف على عوامل مختلفة، وطبيعة الجرح وحالة المريض. انه يقدر أيضا حجم خيوط الجراحة، واختيار سمك المناسب لدعم الأنسجة، ولكن ليس لالحاق الضرر بهم مرة أخرى.

متطلبات

وهناك عدد من الخصائص التي ينبغي أن يكون موضوع الجراحية الحديثة. صيغت هذه المتطلبات خياطة في عام 1965. ومع ذلك، فإنها لا تزال صالحة اليوم:

• من السهل التعقيم.
• هيبوالرجينيك.
• منخفضة التكلفة؛
• همود.
• قوة.
• المقاومة للعدوى.
• resorbability.
• براعة لأي نوع من الأنسجة.
• المرونة وسهولة ناحية، لا خيوط الذاكرة.
• قلة النشاط الإلكترونية؛
• موثوقية الموقع.

الحديثة، الطبيعية والاصطناعية خياطة تلبية بطريقة أو بأخرى معظم هذه المتطلبات. في معظم الأحيان مع العلاج المناسب حتى الجروح الخطيرة يمكن أن تلتئم. وبسبب هذه الجراحة هو وضع بنجاح حتى الآن عندما يتم تنفيذ العمليات سواء على المستوى الجزئي، والتلاعب المعقدة مع هذه الأجهزة الهامة مثل القلب والدماغ، والمرضى في كثير من الأحيان على التعافي في وقت قصير نسبيا.

سماكة

وبطبيعة الحال، لبضعة آلاف من السنين، شهدت موضوع الجراحية تغييرات كبيرة ولا مجال للمقارنة لا يمكن ان يستمر مع ما اضطروا لاستخدام أثناء الأطباء.

اليوم، والأطباء لديها مجموعة واسعة من المواد خياطة مختلفة مناسبة لمجموعة واسعة من الأنسجة في جميع أنحاء الجسم. الأكثر مفهومة للشخص العادي هو السمة سمك الغرز الجراحية. أنه يؤثر على قوة واللحام الصدمة وفقا لذلك، والتئام الجروح الوقت.

هناك حوالي عشرين الخيوط التي تختلف فقط في السمك. حيث تختلف القيم ،01-،9 ملليمتر. وهكذا، فإن أول جدا في سلسلة من هذه الخيوط أرق من شعرة الإنسان حوالي 8 مرات!

نوع

تخصيص البداية نوعين من خياطة:

• حيدة خيوط الجروح.
• المتعددة الشعيرات، والتي، بدورها، قد تكون ملتوية أو مضفر.

كل من هذه الأنواع obadaet المزايا الخاصة، السلبيات والخصوصيات. وهكذا، فإن حيدة لديها مثل هذه المزايا:

1. نعومة. وفقا للهيكل من هذا النوع هو أقل صدمة، وتجنب المزيد من النزيف.
2. سهولة التلاعب. وكثيرا ما يستخدم حيدة لخياطة الجروح داخل الأدمة، لأنها لا تلتزم الأنسجة، ويمكن إزالتها بسهولة إذا لزم الأمر.
3. غياب تأثير الفتيل. هذه الظاهرة يكمن في حقيقة أن فضفاض يصلح من الألياف لبعضها البعض وتشكل بين الفراغات الصغيرة، التي تمتلئ محتويات الجرح، مما يزيد من خطر العدوى. عندما لا يكون هناك مثل هذه حيدة خطر.
4. همود. موضوع حيدة هو أقل تهيجا في الجلد، في حين تستخدم فرصة أقل من التهاب الاصابة.

monofilametny هكذا مواد خياطة الجروح ولديها عيب كبير واحد. A قوة صغيرة نسبيا. متطلبات خيوط الحديثة هي ما ينبغي أن يكون الحد الأدنى لعدد من العقد - أنها تهيج الأنسجة والتئام بطيء. منذ حيدة لديها سطح أملس، فإنه يحتفظ الإنشاءات المعقدة ليست جيدة جدا. عند استخدام هذا النوع من المواد لا بد من استخدامها أكثر من العقد لحام أفضل تصرف ل.

لتحسين والمغلفة خصائص خيوط مع تركيبات مختلفة من أجل الحد من خطر العدوى، وزيادة نعومة وتوافق مع الحياة. وبالإضافة إلى ذلك، ونحن نعمل باستمرار على الألياف والمواد الجديدة، وذلك أن الجراحة لا يزال قائما.

الوتر والسليلوزية المواد

كما ذكر سابقا، فإن موضوع العمليات الجراحية، وهي مشتقة من الأمعاء عبارة الماشية، وأصبح واحدا من أول. اليوم، وتكنولوجيا إنتاجها هي أكثر كمالا بكثير من ذي قبل، وهناك مواد خياطة الجروح مع الكروم مطلي، وزيادة القوة وارتشاف الوقت.

لا يزال هذا النوع شعبية جدا من موضوع، على الرغم من أن استخدامه في بعض الحالات بمثابة زرع الأعضاء وقد يسبب استجابة مناعية مناسبة. ومع ذلك الأوتار على ما يرام، إذا كان التماس ضروري لفترة طويلة، لأنه بعد 10 يوما، وانه يمكن حل نصف، وبعد 2 أشهر دمرت تماما بعد تعيينه.

ألياف السيليلوز تجعل poliniti دعا oktselon وkatselon. كما أن لديها فترة قصيرة نسبيا من الاستيعاب، مما يجعلها لا غنى عنه في المسالك البولية، جراحة التجميل وأطفال. ومع ذلك، لديهم ميزة هامة - لم يرفضه الجسم والأنسجة الخارجية.

بقية امتصاص

موضوع الجراحي الآخر لديه فترة أطول القضاء، وهو أمر مفيد بشكل عام، والصدر والأورام. أطول polidiaksanon يحل - في اختفائها الكامل يأخذ 6-7 أشهر.

ميزة من الألياف الاصطناعية هي أنها تساهم في التئام الجروح أسرع ونظيفة، والحد من خطر أي مضاعفات والتهابات. وهذا هو السبب من التخلص التدريجي من الخيوط، وإيجاد نظائرها أكثر أمانا.

الحرير والنايلون

اثنين من هذه الأنواع - خيوط الجراحة، والاختبار للامتصاص. في الممارسة العملية، وهذا يعني أن إزالتها من الجسم يأخذ عدة سنوات. وقد اعتبر الحرير طويلة معيار الذهب، obaladaya براعة في التطبيق. ومع ذلك، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أليافه هي من أصل طبيعي، وتنمو مع استخدامه غالبا ما تكون ملتهبة وتتطلب المزيد من الاهتمام. لكنه مرن جدا ودائم والناعمة، وهذا ما حصل محبة للجراحين.

خيط النايلون هو أيضا غالبا ما يسبب استجابة التهابية. ومع ذلك، فإنه كثيرا ما يستخدم لخياطة الوتر وفي مجال طب العيون.

غير ممتص

موضوع الجراحية، التي يجب أن ثم إزالتها باليد، كما تختلف يكفي متنوعة. بعض منهم لديهم خصائص التلاعب ممتازة، ولكن reactogenic. البعض خاملة وغير ضارة، ولكن غير مريح للاستخدام، ويكون لها قوة منخفضة. ومع ذلك، وتستخدم على نطاق واسع جميعهم تقريبا في كل عام وجراحة المتخصصة.

التمييز بين المجموعات التالية:

• أوليفينات - البرولين والبولي بروبيلين. على الرغم من أن هذه المفاصل وتقيح أبدا تقريبا، وقدرته على العمل والفقراء، ولديه لربط الكثير من عقدة.
• البوليستر - النايلون والبوليستر. تستخدم أساسا لدعم الأنسجة توتر و عمليات التنظير.
• دائن فلورية. المجموعة الأكثر مثالية - لها خصائص التلاعب جيدة وقوة كافية. أنها لا تتطلب عددا كبيرا من العقد.

الصلب والتيتانيوم

قد يبدو حتى غريب، ولكن لا يزال يستخدم المعدن في الجراحة في شكل أسلاك تشبه الخيط والقوس للآلة خاصة. ومن عيوب خطيرة - إصابة الأنسجة المحيطة بها. ومع ذلك، في بعض الحالات في جراحة العظام والعظام عملية جراحية لاستبدال المعادن لا يمكن أن يكون أي شيء.

حتى لا يكون هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الغرز. وهي تستخدم لأغراض مختلفة، ومن المهم، ما يتم تحديد موضوع العمليات الجراحية في نهاية المطاف. الاسم، بالطبع، ليس هناك دور، ولكن الطبيب يأخذ دائما بعين الاعتبار عوامل كثيرة عندما يقرر ما هو أفضل بالنسبة للمريض.