شلل دوشين-إرب: الأسباب والعلاج

تطور الطب بشكل مستمر. كل يوم، والعلماء ابتكار عقاقير جديدة توفر طرق تحسين العمليات إجراء. وعلى الرغم من التقدم الكبير في هذا المجال، مشكل إصابة المواليد لا تزال ذات الصلة. الخطر الأكبر يتحمل لا علم الأمراض وعواقبه. ومن أبرز الأمثلة على اضطراب عصبي، والتي يمكن الحصول على طفل أثناء الولادة، وإصابة الضفيرة العضدية. إذا كانت التغيرات الملحوظة في هيكل الفقرة العنقية، تشخيص الشلل مع دوشين-إرب. وسوف تناقش الأسباب الرئيسية للمرض وطرق العلاج أدناه.

وصف موجز للمرض

يسمى مرض الطرفية للجهاز العصبي الذي يتطور نتيجة الأضرار التي لحقت شلل الضفيرة العضدية دوشين-إرب. وعادة ما يسبقها من إصابة المواليد. لذلك، غالبا ما تسمى أمراض الشلل الولادي. ومع ذلك، ليس هذا هو السبب الوحيد لهذا الشرط.

ويتميز هذا ضعف العضلات في الأطراف العلوية وتقييد حرية التنقل في الكتف والكوع المفاصل. بل هو أيضا انتهاك محتمل للحساسية، لكنها أبقت على فرش الحركة. التوليدية شلل دوشين-إيرب المستحيل التغلب عليها، إذا ما استخدمنا المخطط العام للعلاج. يتم تحديد العلاج دائما على حدة. واحد مريض بعد فحص الطبيب يصف تناول الدواء، والبعض الآخر - العلاج الطبيعي. في الحالات الشديدة خاصة تتطلب عملية جراحية. توقعات الانتعاش يعتمد على شدة الأمراض واكتمال علاجه.

الخلفية التاريخية وبعض الإحصاءات

كان اسمه شلل دوشين-إرب تكريما لاثنين من أطباء الأعصاب. يصفون أولا بالتفصيل المسببات لهذا المرض والعيادة. طبيب فرنسي G. دوتشيسن لعدة سنوات في دراسة حالة المرضى الصغار بعد ولادة صعبة. في عام 1872، وقال انه تلخيص المعلومات الواردة وقدم وصفا تفصيليا للأعراض الشلل في الأطفال الرضع. وبالتوازي مع دراسة المرض المعنية طبيب آخر من ألمانيا W. إرب. وكان قادرا على وصف الصورة التشريحية لتطوير المرض والتسبب في هذه العملية عند البالغين.

ووفقا للإحصاءات، والشلل الولادي من دوشين-إرب يندرج في هذه الفئة من الأمراض النادرة. حاليا، يتم تأكيد هذا التشخيص كل الأطفال حديثي الولادة الألف. على الرغم من التحسن المستمر للتقنيات التوليد، لا يزال هذا المرض مشكلة آنية من الطب الحديث.

أسباب الشلل في الأطفال حديثي الولادة

شلل دوشين-إرب في الأطفال حديثي الولادة يتطور على خلفية الضفيرة العضدية المؤلمة. في عملية التسليم، والتوليد لديها لتنفيذ إجراءات مختلفة لمساعدة الطفل أن يولد. وتجدر الإشارة إلى أن اللجوء إلى مثل هذه التدابير إلا في حالة الطوارئ. خلال هذه المناورات ممكنة:

• الصدمة العضلات سلم .
• تمتد من الضفيرة العضدية، العصب حزم فواصل.
• نزيف بسيط في المنطقة المتضررة.

إذا كان الجنين كبير جدا، ومعالمها لا تتطابق مع حجم قناة الولادة، من خطر الأضرار التي لحقت الكتف زيادات مشتركة عدة مرات. لمساعدة طفلك أن يولد، ويضطر القابلات لاستخدام أدوات خاصة. في تحركات حادة الألياف العصبية الضفيرة العضدية فواصل.

أسباب الشلل في البالغين

في الأطفال الأكبر سنا والبالغين، وتطوير علم الأمراض يترافق عادة مع الصدمة. ومن بين هذه الأضرار الميكانيكية وتشمل:

• ذراع الجر.
• إصابة الرقبة.
• إصابة الضفيرة العضدية في المنطقة.
• تمتد.

في بعض الأحيان ومن المقرر أن حادث سيارة إصابة الضفيرة العضدية. نادرة للغاية شلل إرب-دوشين في البالغين تنشأ من الآفة السامة أو المعدية. تطور عملية المرضية يمكن أن يكون سببها عدوى السل التي تتدفق في شكل معقد والحمى والملاريا.

ما هي الأعراض التي تشير إلى المرض؟

مع تطور ما يسمى الشلل الرخو لوحظ فقدان وظائف لعدد من العضلات (العضلة ذات الرأسين، الدالية، الكتف). شدة أعراض تلف يعتمد على طبيعة الألياف، شذوذ نبض التوصيل.

معظم الأطفال حديثي الولادة شلل دوشين-إرب واضحة في الأيام الأولى من الحياة. يصبح الطفل أكثر من اللازم بالقلق ويبكي باستمرار. سبب هذا الاضطراب هو ألم شديد في الأطراف. أيضا في إصابة الضفيرة العضدية قد تشير إلى الأعراض التالية:

• باستمرار، وقليلا فتح يدوية على الكوع.
• انخفاض قوة العضلات.
• انخفاض الهواء؛
• قبضة اليد قبضة مع الإبهام.
• البشرة الفاتحة.

وعلى الرغم من عدم وجود نشاط من ناحية الحلق، والأطفال غالبا ما يكون حجم انخفاض حركة المرور. ومع ذلك، إذا وضع المولود شقة على كف الطرف المصاب سوف تدلى قليلا.

مراحل عملية تدفق المرضي

شلل دوشين-إرب وضعت في عدة مراحل.

تدوم المرحلة الحادة من عدة ساعات إلى 2-3 أيام. في هذا الوقت، هناك انخفاض النشاط الأيدي، وصعوبة في ثني الذراع عند الكوع لهذه العملية.

ثم تأتي مرحلة الانتعاش. مع العلاج المناسب لتصحيح الوظائف المفقودة قد يستغرق عدة سنوات. ونتيجة لذلك، في الضرر الألياف العصبية يختفي ذمة، واستعادة الدورة الدموية تماما.

بعد ذلك تأتي مرحلة الآثار المتبقية التي يمكن أن تستمر مدى الحياة. لذلك، من المهم أثناء الانتعاش تشارك بنشاط في العلاج. على خشبة المسرح، أي آثار متبقية من التدخلات العلاجية هي في معظمها غير فعالة. الطرف المريض تتأثر تدريجيا تضخم، في حين إصابات خطيرة تبدو غير ناضجة. هو مقلوب النصل مع الجانب المريض، على حافة يتحرك بعيدا عن العمود الفقري. مع مرور الوقت، فإن هذه التغيرات تؤدي إلى انحناء في العمود الفقري - الجنف.

كيف يتم التشخيص؟

أمثلة من دوشين-إرب البحوث الدماغي لا يزال التثبيت انتباه العلماء من جميع أنحاء العالم. اليوم، ومع ذلك، تشخيص عملية المرضية لا يسبب أي صعوبات. متى يجب أن البوادر الأولى لطبيب الأطفال له بإرسال الأطفال حديثي الولادة إلى التشاور مع طبيب أعصاب وعظام. في المرضى البالغين، وتشارك في علاج هذا المرض أيضا في هؤلاء المهنيين. لوضع تشخيص طبيب الأعصاب أن دراسة التاريخ للمريض، وإجراء الفحص السريري. ثم الانتقال إلى فحص أكثر تفصيلا تشمل ما يلي:

• electroneuromyography.
• MRI.
• تصوير النخاع الكمبيوتر.
• dinanometriyu.
• reovasography.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لمفصل الكتف.

عادة، والمظاهر الخارجية للمرض هي كافية لتأكيد المرض. مطلوب جميع المعلومات التي سيتم إدخالها في بطاقة طبية للمريض. الطبيب يجعل مذكرة، إجراء التشخيص، "إرب-دوشين الشلل". ICD-10 تمنح رمز R14.0 المرض.

ومع ذلك، لتحديد مطلوب طبيعة الضرر إجراء هذه الدراسات. كل أساليب التشخيص يحمل مهمة معينة ولا يمكن استبداله بآخر. وبناء على هذه النتائج الاختبار، قد يصف الطبيب العلاج، وكذلك لإعطاء توقعات للمستقبل.

العلاج الدوائي

بدء العلاج الشلل مع أساليب المحافظة. في المرحلة الحادة ليست دائما ممكنة لتحديد درجة الأضرار التي لحقت الألياف بسبب وذمة الأنسجة قوية. لذلك، تعتبر العمليات الجراحية غير لائقة.

ما هي الأدوية التي تستخدم في مكافحة هذه الأمراض، الجزء العلوي من شلل دوشين-إرب؟

1. العقاقير المضادة للالتهابات: "ايبوبروفين"، "أميدوبيرين".
2. الأدوية لتحسين الدورة الدموية، و"البنتوكسيفيلين"، "بابافيرين".
3. المخدرات انتيكولينستراز التي تعزز النبضات العصبية، "Neuromidin"، "galantamine"، "نيوستيغمين".
4. الاستعدادات لتطبيع الأيض "Aktovegin"، "Meksidol" فيتامين مجمعات.

مع تحسن المريض جرعة الدواء والجرعة تختلف نظام.

إجراءات العلاج الطبيعي

محاربة عملية المرض ينطوي على ما يسمى موقف العلاج. على الطرف المريض وفرضه الحافلة التي يمكن إزالتها إلا في وقت لإجراءات النظافة.

للحفاظ على قوة العضلات البرامج والأنشطة مثل:

• تدليك الطرف المصاب (بداية من الأسبوع الثاني)؛
• التحفيز الكهربائي للعضلات .
• العلاج الطبيعي مع ممارسة سلبية.
• الوخز بالإبر.
• حمامات البارافين.
• ozokerite.

التأثير الإيجابي للعلاج المحافظ غير ممكنة إلا إذا كان التدمير الجزئي لألياف الضفيرة العضدية. كان ينتظر لمدة ثلاثة أشهر، ومن ثم المضي قدما لتقييم النتائج. إذا في هذه المرحلة لا تظهر على المريض حركة نشطة من الكوع، فإن السؤال حول العملية.

التدخل الجراحي

يتم تقليل جوهر عملية لاستعادة وحدة من الألياف التالفة. لهذا السلوك البلاستيك جذع العصب. في الوقت الحالي هو العملية الوحيدة التي يمكن أن تساعد المرضى الذين يعانون من تشخيص "شلل دوشين-إرب". علاج نفذت في السنة الأولى من العمر بقليل من الصبر، ويعطي أفضل النتائج. العملية لا تزيل أعراض عملية المرضية. انها تسمح لك لاستعادة الطريقة التي النبضات العصبية تتحرك. يظهر في وقت لاحق العلاج المحافظ باستخدام العلاج الطبيعي والتدليك.

توقعات المستقبل

ينبغي أن يكون مفهوما أن العلاج من الشلل الولادي - هو مهمة طويلة وشاقة تتطلب الصبر. ينبغي اتباع النصائح عن الطبيب بدقة من أجل الحصول على نتيجة إيجابية. وامتدت العديد من الإجراءات لعدة أشهر، وخاصة في العلاج الطبيعي والتدليك.

الشلل قد ينتهي دوشين-إرب: العجز أو الانتعاش؟ للأسف، لإعطاء إجابة دقيقة على هذا السؤال غير ممكن. كل هذا يتوقف على عوامل مثل:

• شدة الإصابة.
• توقيت وكفاية العلاج.
• الرغبة في تنفيذ كل توصية الطبيب.

إذا الآفات جزئية من الضفيرة العضدية يمكن أن يأمل لاسترداد 100٪. تقول ما لا يقل عن الإحصاءات. عندما كاملة فرصة العزلة، للأسف، هو أصغر من ذلك بكثير.

إجراءات وقائية

هل من الممكن لمنع شلل دوشين-إرب؟ صور للأطفال الصغار الذين لديهم للتعامل مع هذا المرض، وجعل حقا كنت تفكر في هذه المسألة.

في الواقع، والوقاية من مرض بسيط للغاية. وهي تعني الرعاية الكافية قبل الولادة، والاختيار الصحيح للطريقة التسليم. حتى في مرحلة تحتاج إلى أن تأخذ الرعاية من خطة دولتهم، في محاولة لأكل الحق وممارسة الرياضة لا يهمل. هي أكثر عرضة للولادة بدون أمراض امرأة سليمة. بالإضافة إلى اختيار المؤسسة الطبية التي تقرر فيها الأم الحامل أن يحدث، يجب التعامل بمسؤولية. كنت بحاجة لقراءة ملاحظات حول التوليد، وعملية التسليم في هذه العيادة. يمكنك أيضا التشاور مع الأصدقاء الذين نجحوا بالفعل في محاولة على دور الأم. خلال فترة الحمل أهم مباشرة للاستماع إلى المشورة من الطبيب النسائي، لا تتجاهل توصياتها.