تمدد الأوعية الدموية - عقوبة الإعدام؟

تمدد الأوعية الدموية - امتدادا للسفينة، أي أكثر من ضعف قطرها العادي. أكثر من 60٪ من جميع تمدد الأوعية الدموية الموجودة في الشريان الأورطي البطني. يحدث هذا المرض أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من الروماتيزم والتهاب الأبهر و الشرايين، والزهري، وتصلب الشرايين والسل. سبب شائع من تمدد الأوعية الدموية - الصدمة في منطقة البطن، جراحة الشريان الأبهر.

آلية حدوث

ومن المقرر أن التغيرات التنكسية في إطار مرونة الأبهر ظهور التوسع. عن طريق زيادة المقاومة في الشرايين البعيدة يزيد الضغط في الشريان الأورطي البطني. إذا لم يكن هناك إمكانية للسفينة على تحمل الضغط الزائد تنشأ امتداده في موقع معين. تمدد الأوعية الدموية - قسم الأبهر مع المضطرب الدم الحالية، والتي غالبا ما تتشكل خثرة.

عيادة

التي يبلغ قطرها صغير من تمدد الأوعية الدموية (أقل من 20٪ من الحالات) قد غير متناظرة. وفي حالات أخرى، وتنقسم كل من علامات سريرية من تمدد الأوعية الدموية في نموذجية وغير المباشرة. نموذجي: نابض آلام في البطن، والضوضاء أثناء انقباض القلب من تمدد الأوعية الدموية. الألم قد يشبه المغص الكلوي أو الكبدي، مترجمة على الجهة اليسرى من السرة، يمكن أن تشع في الظهر أو الخصر.

علامات غير المباشرة

• متلازمة البطن: الغثيان، والتقيؤ، و فقدان الشهية، و فقدان الوزن.
• متلازمة المسالك البولية: اضطراب dizuricheskie بيلة دموية.
• متلازمة Ishioradikulyarny: ألم، والسيارات والاضطرابات الحسية في الساقين.
• مزمنة الساقين نقص التروية متلازمة: العرج المتقطع، التغييرات الغذائية.

تمدد الأوعية الدموية - يتقدم المرض باستمرار. أكثر من نصف المرضى يموتون في غضون 2 عاما من تشخيص أي مضاعفات.

التشخيص

الفحص بالموجات فوق الصوتية يسمح لك لتعيين موقع وأبعاد التعليم. على الشاشة تمدد الأوعية الدموية - تمديد مقربة من الحاوية مع ملامح واضحة، تراكب pristenochnymi والتدفق المضطرب المتواصل. كشفت تصوير الأوعية توسيع الشريان الأورطي. صورة أشعة X في أجهزة نظرة عامة من تجويف البطن ويمكن رؤية ملامح من الشريان الأورطي مع ترسب تكلسات الموسعة، وكثيرا ما يكون مصحوبا المنخفضات في فقرات - Uzury. في RT محددة تشكيل دائري مع ملامح واضحة، جدران رقيقة، خثرة جدارية وتكلسات.

علاج

تمدد الأوعية الدموية - مرض فيه الغالبية العظمى من الحالات، يتم إجراء عملية جراحية، الذي يرتبط مع وجود احتمال كبير من المضاعفات. هو بطلان العملية في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد، وتاريخ من فشل في الدورة الدموية، والسكتة الدماغية.

التدخل الجراحي

هناك عدة خيارات للعلاج الجراحي:

• إزالة تمدد الأوعية الدموية مع كيس أم الدم أو الاصطناعية الالتفافية الكسب غير المشروع الأبهر.
• دون إزالة كيس تمدد الأوعية الدموية مع بدلة vnutrimeshkovym.

وغالبا ما يترافق الأطراف الاصطناعية الاصطناعية aortofemoral. كان معدل الوفيات بعد تدخل أقل من 10٪. عرضة لعملية جراحية من الدعامات الأبهري يتم تنفيذ: تحمل عن طريق الشريان الفخذي الذاتي توسيع الاصطناعي.

تمدد الأوعية الدموية المعقدة

عواقب تمدد الأوعية الدموية تعتمد اعتمادا مباشرا على حجمها: اكبر هي - على الأرجح من حزم أو تمزق.