الفلوروكينولونات: المخدرات، المؤشرات، موانع الاستعمال والآثار الجانبية

في السنوات الأخيرة، أكثر وأكثر في كثير من الأحيان لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض تنطبق الاصطناعية العقاقير المضادة للبكتيريا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من الكائنات الحية الدقيقة لتطوير مقاومة لهذه المضادات الحيوية الطبيعية المنشأ. وبالإضافة إلى ذلك، والأمراض المعدية تحدث أكثر وأكثر صعوبة، وليس من الممكن دائما على الفور لتحديد العامل المسبب. ولذلك، زيادة الحاجة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف، والتي ستكون الكائنات الدقيقة الأكثر عرضة. واحدة من المجموعات الأكثر فعالية من الأدوية مع هذه الممتلكات هي الفليوروكينولونات. ويتم إنتاج هذه المستحضرات صناعيا ومعروف على نطاق واسع منذ 80s من القرن ال20. وقد أثبتت الاستخدام السريري لهذه العوامل أن تكون أكثر فعالية من معظم المضادات الحيوية المعروفة.

ما هو الفلوروكوينولون

المضادات الحيوية - الأدوية التي لها نشاط مضاد للميكروبات وغالبا ما يكون لها أصل طبيعي. رسميا، لا تنطبق الفليوروكينولونات للمضادات الحيوية. هذا الدواء الاصطناعية المستمدة من الكينولون بإضافة ذرات الفلور. اعتمادا على عددها وتمتلك مختلف فترة الكفاءة فشل.

مرة واحدة في الجسم، الاستعدادات فلوروكينولونات توزيعها على جميع أنسجة دخول العظام السائل اختراق من خلال المشيمة و الدم في الدماغ حاجز، وكذلك في الخلايا البكتيرية. لديهم القدرة على تثبيط الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية عمل الانزيم الذي دون ينهي تركيب DNA. هذا العمل الفريد يؤدي إلى موت البكتيريا.

حيث يتم توزيع هذه الأدوية بسرعة في جميع أنحاء الجسم، وأنها أكثر فعالية من معظم المضادات الحيوية الأخرى.

ضد أي فلوروكينولونات النشاط الميكروبي

هذا واسع الطيف المخدرات. ويعتقد أن تكون فعالة ضد معظم البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، الميكوبلازما، الكلاميديا، المتفطرة السلية، وبعض من أبسط. دمروا المعوية، الزائفة والمستدمية النزلية، المكورات الرئوية، السالمونيلا، الشيجلا، الليستيريا، المكورات السحائية وغيرها. حساسية لهم عن البكتيريا داخل الخلايا، وهو أمر صعب للتعامل مع أدوية أخرى.

غير حساس لهذه الأدوية فقط الفطريات والفيروسات المختلفة، والزهري.

وميزة استخدام هذه الأدوية

العديد من الإصابات الخطيرة والمختلط يمكن الشفاء فلوروكينولونات فقط. الأدوية التي تستخدم لهذا الغرض من قبل، أصبحت الآن على نحو متزايد غير فعالة. A الفلوروكينولونات بالمقارنة معهم التسامح بسهولة أكبر، يمتص بسرعة، والكائنات الدقيقة لا تزال غير قادرة على تطوير مقاومة لها. وبالإضافة إلى ذلك، والمخدرات من هذه المجموعة وغيرها من المزايا:

• قتل البكتيريا، وليس إضعافها.
• تمتلك مجموعة واسعة من العمل؛
• اختراق جميع الأعضاء والأنسجة.
• منع تطوير الصدمة الإنتانية.
• أنها يمكن أن تكون مجتمعة مع وكلاء المضادة للبكتيريا الآخرين؛
• لدينا فترة طويلة من تربية، وبالتالي زيادة كفاءتها.
• نادرا ما يسبب آثار جانبية.

ما هي الإجراءات التي لديها فلوروكينولونات

المضادات الحيوية - الادوية التي تسبب العديد من الآثار الجانبية. وحتى الآن، وأصبحت العديد من الكائنات الحية الدقيقة حساسة لهذه الأموال. لذلك الفلوروكينولونات تصبح بديلا رائعا للمضادات الحيوية في علاج الأمراض المعدية. لديهم قدرة فريدة على وقف تكاثر الخلايا البكتيريا، مما أدى إلى تدميرها نهائيا. ولعل هذا يفسر فعالية أعلى من الفليوروكينولونات. السمات الخاصة لعملها يتضمن أيضا التوافر البيولوجي عالية. هم 2-3 ساعات تخترق جميع الأنسجة والأعضاء وسوائل الجسم البشري. وتستمد هذه الأدوية أساسا من البول. وأقل بكثير من المضادات الحيوية، وتتسبب في آثار جانبية.

مؤشرات

مضادات الجراثيم الفلوروكوينولون تستخدم على نطاق واسع في العدوى المكتسبة من المستشفيات، والأمراض المعدية الحادة في الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي. حتى هذه الأمراض خطيرة والجمرة الخبيثة، و التيفوئيد، السالمونيلا، ويمكن علاجها بسهولة. ويمكن أن يحل محل معظم المضادات الحيوية. الفلوروكينولونات فعالة لعلاج مثل هذه الأمراض:

• الكلاميديا.
• السيلان.
• التهاب البروستات المعدية.
• التهاب المثانة.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التيفوئيد.
• الزحار.
• السالمونيلا.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الالتهاب الرئوي.
• السل.

تعليمات لاستخدام هذه العقاقير

كثيرا ما تكون متاحة في شكل أقراص عن طريق الفم الفلوروكينولونات. ولكن هناك حل للحقن العضلي، وكذلك قطرات في العينين والأذنين. من أجل الحصول على التأثير العلاجي المطلوب، يجب أن يتبع كل توصيات الطبيب بجرعة من المزايا وتناول الأدوية. أقراص بحاجة للتأكد من شرب الماء. فمن المهم للحفاظ على الفاصل الزمني المطلوب بين جرعة من جرعتين. لو حدث ذلك أنه بمجرد غاب عن المخدرات، فمن الضروري أن تأخذ الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن ليس في نفس الوقت مع جرعة القادمة.

عند تلقي يجب أن يتبع في المخدرات فلوروكوينولون نصيحة الطبيب حول مدى توافقها مع أدوية أخرى، لأن بعضها يمكن أن يقلل من تأثير مضاد للجراثيم وزيادة احتمال الآثار الجانبية. لا ينصح أثناء العلاج لفترة طويلة أن تتعرض لأشعة الشمس المباشرة.

تعليمات خاصة لاستقبال

وهو يعتبر الأكثر أمانا وسائل فلوروكينولونات مضادة للجراثيم. توصف هذه الأدوية لفئات كثيرة من المرضى الذين بطلان للمضادات الحيوية الأخرى. ولكن لا تزال بعض القيود على استخدامها هناك. يحظر الفليوروكينولونات في الحالات التالية:

• الأطفال حتى 3 سنوات، وبالنسبة للبعض، جيل جديد من المخدرات - ما يصل إلى 2 سنة، ولكن في مرحلة الطفولة والمراهقة، وأنها تستخدم فقط في الحالات القصوى.
• خلال فترة الحمل والرضاعة.
• تصلب الشرايين الأوعية الدماغية.
• لديهم فرط حساسية لمكونات الاستعدادات.

عند تعيين فلوروكينولونات antitsidnymi يعني جنبا إلى جنب مع انخفاض فعاليتها، وبالتالي نحن بحاجة إلى استراحة لعدة ساعات بينهما. إذا كان لنا أن استخدام هذه الأدوات جنبا إلى جنب مع الميثيل أو مستحضرات الحديد، وزيادة سمية الكينولون.

الآثار الجانبية المحتملة

جميع مضادات الجراثيم السكوت أكثر سهولة الفليوروكينولونات. هذه الأدوية يمكن أن تسبب فقط في بعض الأحيان آثار جانبية مثل هذه:

• آلام في البطن، وحرقة، واضطرابات الأمعاء.
• الصداع، والدوخة،
• اضطرابات النوم.
• التشنجات وارتعاش في العضلات.
• وانخفاض الرؤية أو السمع.
• عدم انتظام دقات القلب.
• ضعف وظائف الكبد أو الكلى.
• الأمراض الفطرية في الجلد والأغشية المخاطية.
• زيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.

تصنيف فلوروكينولونات

وهناك الآن أربعة أجيال من المخدرات في هذه المجموعة. بدأوا في تجميع في 60s، ولكننا نعرف أنهم وصلوا حتى نهاية القرن. تخصيص 4 الفلوري، اعتمادا على الوقت من مظهر والكفاءة.

• الجيل الأول - وهو ما يعني انخفاض النشاط ضد البكتيريا إيجابية الجرام. وتشمل هذه الاستعدادات فلوروكينولونات التي تحتوي على حمض الأوكسولينيك أو ناليدبكسيك.
• عقاقير الجيل الثاني نشطة ضد الجراثيم الحساسة للبنسلين. وهي تعمل أيضا على الكائنات الحية الدقيقة غير النمطية. في كثير من الأحيان في التهابات حادة في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي، وتستخدم هذه الفليوروكينولونات. وتشمل العقاقير في هذه المجموعة من هذا القبيل "سيبروفلوكساسين"، "أوفلوكساسين"، "وميفلوكساسين" وغيرها.
• ودعا 3 فلوروكينولونات الجيل أيضا الجهاز التنفسي، كما أنها لا تكون فعالة بشكل خاص ضد التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. هذا "سبارفلوكساسين" و "الليفوفلوكساسين".
• 4 جيل من المخدرات في هذه المجموعة ظهرت في الآونة الأخيرة. وهي نشطة ضد الأمراض اللاهوائية. وحتى الآن، دواء واحد فقط هي السائدة - "موكسيفلوكساسين".

استعدادات 1 و 2 فلوروكينولونات جيل

وأول ذكر للعقاقير في هذه المجموعة يمكن العثور عليها في 60 المنشأ من القرن ال20. استخدم لأول مرة ضد التهابات المسالك التناسلية والامعاء مثل هذه الفليوروكينولونات. المخدرات، والذي يعرف الآن فقط إلى قائمة الأطباء، حيث يتم تقريبا لا استخدامها، لديها كفاءة منخفضة. هذا الدواء بناء على حمض "الزنوج" النالدكسيك "nevigramon". هذه الأدوية من الجيل الأول ودعا الكينولون. انها تسبب الكثير من الآثار الجانبية، والعديد من أنواع البكتيريا لا تعير اهتماما لهم.

ولكن دراسة هذه الأدوية واصل، وبعد 20 عاما هناك 2 فلوروكينولونات جيل. لأنهم وصلوا باسمهم بسبب إدخالها في ذرات الفلور الكينولون جزيء. هذا زيادة فعالية وتقليل الآثار الجانبية. إلى فلوروكينولونات الجيل الثاني هي:

• "سيبروفلوكساسين"، المعروف تحت اسم "Tsiprobay" أو "tsiprinol".
• "نورفلوكساسين" أو "nolitsin".
• "أوفلوكساسين"، والتي يمكن شراؤها في اسم "Ofloksin" أو "tarivid".
• "Pefloksatsina" أو "Abaktal".
• "وميفلوكساسين" أو "maksakvin".

تركيبات 3 و 4 أجيال

واستمرت الدراسات لهذه الأدوية. والآن تعتبر فلوروكينولونات الحديثة الأكثر فعالية. قائمة المنتجات 3 و 4 أجيال ما زالت ليست كبيرة جدا، لأن ليس بعد اختباره سريريا والموافقة على استخدامها. لديهم الكفاءة العالية والقدرة على اختراق بسرعة جميع الأعضاء والأنسجة. لذلك، يتم استخدام هذه العقاقير في التهابات حادة في الجهاز التنفسي والمسالك البولية والجهاز الهضمي والجلد والمفاصل. وتشمل هذه "الليفوفلوكساسين"، والمعروفة باسم "Tavanic". وهو فعال حتى لعلاج الجمرة الخبيثة. بالنسبة للأدوية الفلوروكينولون الجيل الرابع "موكسيفلوكساسين" يشير (أو "Aveloks")، وهو فعال ضد البكتيريا اللاهوائية. هذه عوامل جديدة خالية أوجه القصور bolshintva أدوية أخرى، السكوت أفضل من قبل المرضى وأكثر فعالية.

الفلوروكينولونات - من بين أكثر الوسائل فعالية لعلاج الأمراض المعدية الخطيرة. ولكن يمكن استخدامها إلا بعد وصفة طبيب.