السالمونيلا - ما هو؟ السالمونيلا: الأعراض والعلاج

السالمونيلا - مرض ذات طابع المعدية التي تسببها البكتيريا ويتميز التسمم والهزيمة، وخاصة المعدة والأمعاء.

أسباب

البكتيريا هي البكتيريا على شكل قضيب سلبية الغرام من جنس السالمونيلا، والأسرة المعوية (السالمونيلا والشيجلا). الميكروب مقاومة للتأثيرات البيئية. في الماء من أجل البقاء مدة تصل إلى ستة أشهر في التربة لمدة تصل إلى ثمانية عشر شهرا. اللحوم والحليب غالبا ما توجد السالمونيلا. ما هو عليه - خطأ غير مقصود، وسوء تخزين أو معالجة - ليست مهمة. المعدية بدأت تتردد وليس الحفاظ عليها فقط، ولكن أيضا القدرة على الإنجاب. لم يتم تغيير طعم ومظهر من المنتجات. التدخين، التمليح، ومنتجات التجميد لا يؤدي إلى وفاة أصل المعدية.

مصدر المرض - الشخص مريضا أو حاملا للبكتيريا، فضلا عن الدواجن والحيوانات. قد تحدث الإصابة عند استخدام اللحوم التي تم الحصول عليها من حيوان مصاب (الأغنام والخنازير، و الماشية، و الأوز والبط والدجاج)، الحليب الملوث والبيض. السالمونيلا في البيض - السبب الأكثر شيوعا للعدوى. أحيانا الممرض يمكن أن تنتقل من خلال الأدوات المنزلية والمواد الغذائية والمياه في الخزانات، وإذا كان هناك اتصال مع شخص مريض أو الحيوان. يحدث هذا المرض في كثير من دول العالم. وهو أكثر شيوعا في الأشهر الأكثر دفئا، في المناطق الحضرية الكبيرة. كبار السن والأطفال هم أكثر عرضة لذلك بسبب انخفاض المقاومة لمسببات الأمراض.

تطور المرض

مرة واحدة في المعدة مع الأمعاء، السالمونيلا بكتيريا يصل إلى الأمعاء الدقيقة، حيث الخلايا الظهارية المحاصرين ويدخل في الغشاء المخاطي. هنا وهناك الاستنساخ، والذي يسبب تغيرات التهابية في الأغشية المخاطية والبكتيريا تنتشر أكثر في الدم والغدد الليمفاوية. كما وفاة السالمونيلا التي عفا عليها الزمن هو التسمم المستمر. دوران الأوعية الدقيقة اضطراب الدم، ونقل الأيونات، الأمر الذي يؤدي إلى الانفصال الحاد في الماء والشوارد في تجويف الخلايا.

الأعراض

تتراوح فترة الحضانة من ست ساعات إلى ثمانية أيام. في هذا الوقت، لم الممرض نفسه لا تظهر. ثم يدخل المرض في كامل الحقوق، مثل السالمونيلا، والأعراض التالية تظهر: ارتفاع حاد في درجة الحرارة، والدوخة، والضعف، والصداع والقشعريرة. المريض الهادر المعدة وتتضخم، ألم ملحوظ فيها، تظهر انخفاض الشهية، وبراز رخو (ربما مع مخاط ونتنة)، والتقيؤ والغثيان.

الطبيب الفاحص المريض، حيث السالمونيلا استقر، وأعراض تكشف ما يلي: انخفاض في ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب، والجفاف (هو انخفاض مرونة الجلد، الأغشية المخاطية باهتة وجافة، ومقدار النقص البول، وهناك العطش، وبحة في الصوت، وبعض العضلات يمكن المتشنجة يتقلص) ، تضخم الطحال والكبد والجلد واليرقان الصلبة.

في بعض الأحيان يمكن للمرض أن تتخذ شكل التسمم الحاد، عندما تبدأ الأجهزة المختلفة لتشكيل بؤر الثانوي صديدي (الكبد والسحايا، العقدة الليمفاوية والمرارة والشريان الأورطي والرئتين والبطانة والمفاصل والعظام).

غالبا ما تحدث مضاعفات في هذا المرض - وهي معدية سامة صدمة، صدمة نقص حجم الدم، الفشل الكلوي الحاد.

bacteriocarrier

ويتميز هذا الشكل من المرض من خلال حقيقة أنه لا يوجد المظاهر السريرية في البشر ليست لاحظ، ولكن السالمونيلا (الصورة) الكشف من قبل المصلية والدراسات الجرثومية. ويمكن تقسيم جميع شركات البكتيريا في هذه الفئات: حاد النقل، مزمنة وعابرة.

لاحظ الحاد بين rekonvalistsentov ويتميز عزل الميكروب من جسم السيارة لمدة خمسة عشر يوما إلى ثلاثة أشهر.

والمقصود النقل المزمن عندما يتم تخصيص الجسم أكثر من ثلاثة أشهر السالمونيلا. ما هو عليه، فإنه يؤكد على مراقبة إلزامية لمدة ستة أشهر، وإعادة دراسة محتويات الاثني عشر والبول والبراز.

bacteriocarrier عابرة يعني عدم وجود علامات سريرية في وقت إجراء المسح وخلال الأشهر الثلاثة السابقة، وأعطت الاختبارات البكتريولوجية إيجابي واحد - مرتين مع فاصل من يوم واحد، وكانت النتائج سلبية في المستقبل.

التشخيص

معرفة أي نوع من المرض المذكور، يمكنك، وجمع البيانات الوبائية (السالمونيلا في البيض وغيرها من الأطعمة، وطبيعة مجموعة من المرض). في المختبر تتلقى تأكيدا من خلال اللجوء إلى أساليب بحثية محددة.

الفحص البكتريولوجي. من غسل المعدة والبول والدم والصفراء، والقيء والبراز خصصت السالمونيلا. ما هو عليه - وأكدته الدراسة.

يتم تحديدها من قبل عيار الأجسام المضادة لمسببات المرض في مصل الدم - رد فعل من التراص غير مباشر، اختبار التراص يكمل اختبار التثبيت.

أساليب غير محددة من مختبر التشخيص يستخدم تعداد الدم الكامل.

التشخيص التفريقي

لتمييز هذا من الإصابة لديهم ehsherihioza والدوسنتاريا و التيفوئيد والكوليرا، والسموم الحيوانية التسمم الغذائي أو الأصل النباتي، والمواد العضوية وغير العضوية، التهاب الزائدة الدودية، واحتشاء عضلة القلب.

علاج

مرة واحدة معزولة السالمونيلا، يغسل العلاج يجب أن تشمل المعدة مع اثنين أو ثلاثة لترات من الماء أو محلول اثنين في المئة من hydrogencarbonate الصوديوم. يتم تعيين المريض إلى نظام غذائي يتضمن الغذاء وتجنيب الجهاز الهضمي، سواء ميكانيكيا وكيميائيا. عندما تم الكشف عن السالمونيلا، والعلاج ينطوي على الانتعاش الإلزامي للمستوى السائل في الجسم، وكمية من الشوارد.

في شكل خفيف من regidrotatsiya المرض والجفاف التي أجريت عن طريق الفم (عن طريق الفم) المخدرات "جولة"، "Regidron"، "Tsitroglyukosalan" والحلول بالكهرباء الأخرى. ومن الممكن استخدام محلول السكر الملح، الذي يتم إعداده عن طريق إضافة ليتر واحد من الماء المغلي ثماني ملاعق صغيرة من السكر وملعقتين من الملح. إجمالي حجم السائل لملء حجم يجب أن يساوي السوائل المفقودة في البراز والماء.

إذا كان المرض و / أو الجفاف الشديد تقبل، ثم اللجوء إلى المحاليل الوريدية من متعدد الأيونات ( "Ringerlaktat"، "Chlosol"، "Acesol"، "Trisol"، "Kvartasol"). وقدم الحل في سرعة معينة وحجم معين، والتي تعتمد على درجة من فقدان السوائل ومستوى الجفاف.

لتدمير الممرض لجأت إلى واحدة من عدد من مضادات الميكروبات "أوفلوكساسين"، "النورفلوكساسين"، "سيبروفلوكساسين" "سيفترياكسون".

للحد من درجة التسمم، اللجوء إلى enterosorbents "Polisorb"، "Polyphepan"، "Enterosorb"، "Enterodez".

استعادة التوازن المنحل بالكهرباء، ومرض ضعف، مساعدة "البزموت subsalicylate" المخدرات "Sandostatin" "Imodium"، "الأسبرين"، "الإندوميتاسين"

أيضا، يجب على المريض أخذ العقاقير التي تزيد من مقاومة غير محددة للكائن الحي ويستعيد الأمعاء الدقيقة العادية (eubioticheskie بكتيريا والفيتامينات والمواد المضادة للاكسدة). يصف المريض ممكن بعد ظهور الشفاء السريري الكامل والدراسات الجرثومية تأكيد عدم في البراز من العامل المسبب.

منع

الوقاية من المرض والطب البيطري إلزامية والمراقبة الصحية لذبح الدواجن والماشية، يخضع لجميع القواعد والتقنيات لتجهيز الذبائح، والنقل الصحيح وتخزين وتسويق المواد الغذائية. وهناك لقاح، والتي تضمنت السالمونيلا المعطل. أنه يمنع مرض الطيور والحيوانات، ومعروف لدى الجميع. استطلاع للعاملين في المؤسسات والشركات الغذائية يساعد أيضا على الوقاية من المرض.