انصباب الجافة والتامور: الأعراض والتشخيص والعلاج

دعا التامور التهاب حاد أو مزمن في التامور (ومصلوي الخارجي طبقة من القلب). العملية الالتهابية في كثير من الأحيان تشارك عضلة القلب. الذين يعانون من هذا المرض في الغالب الذكور. فرصة للالتهاب التامور في الأطفال والمراهقين.

عادة، التهاب التامور - مرض الثانوي تعقيد لمختلف الأمراض. أسباب تطورها يمكن أن يكون الالتهابات الحادة، المناعة الذاتية (الروماتيزم وغيرها من الأمراض الكولاجين)، وأمراض التمثيل الغذائي، واحتشاء عضلة القلب، والصدمات النفسية في الصدر، و تمدد الأوعية الدموية الأبهري، شرط بعد عملية جراحية في القلب.

التمييز على غير هدى بين التهاب التامور الحاد والمزمن. سريريا، يمكن التامور تكون جافة، ودعا ليفيني بعد، ونضحي - نضحي.

التهاب التامور: أعراض المرض على الفحص السريري

في التامور الحاد يتميز ألم في الصدر، يشع إلى الجانب الأيسر من الصدر والذراع الأيسر. هذا الألم هو مكثفة جدا، لفترات طويلة، تتعزز ارتفاع استنشاق أثناء السعال في موقف ضعيف. للحد من الألم، والمرضى غالبا ما تأخذ موقفا اضطر: الجلوس، ويميل إلى الأمام. ويسمى هذا الوضع وضعية الصلاة البدو. يزيد الألم شدة اعتمادا على الموقف من الجسم، وفي أداء الحركات. في بعض الحالات، قد يكون ألم التامور مملة، مملة.

مرافقة أي أعراض التهاب التامور سكر - الحمى وآلام المفاصل وآلام في العضلات، والشعور بالضيق، والخفقان، وصداع. تراكم السوائل في تجويف كيس القلب نضحي بطانة التأمور، يرافقه ظهور ضيق التنفس، والتي يتم تخفيض في وضعية الجلوس. عندما ضيق في التنفس يمكن أن يكون السعال غير منتجة الجاف.

تراكم كمية كبيرة من السوائل في تجويف أكياس القلب يؤدي إلى تطور متلازمة من دكاك القلب، والذي يتجلى أعراض الركود الوريدي. ويمكن للمريض أن يتحدد خلال الأوردة الرقبة فحص تجاوز، وزيادة الكبد وحدوث وذمة والاستسقاء (السائل الحر في تجويف البطن).

إذا التامور الجافة المتقدمة، والأعراض تتغير من حدود القلب في عداد المفقودين. إذا كانت كمية الافرازات الزائدة عن 500 مل، الإزاحة يمكن تحديد حدود بلادة القلب في كلا الاتجاهين. عندما لا يتم تغيير نغمات التسمع القلب التهاب التامور الجافة. مع تطور نضحي التهاب التامور القلب الأصوات انخفاض حجم محدد بحدة عدم انتظام دقات القلب.

وهناك ميزة معينة من التهاب التامور الجافة قررت خلال التسمع، - الاحتكاك التامور. هذا الضجيج يمكن أن يكون تسمع في منطقة محدودة من الصدر، على اليسار على حافة القص. الضوضاء يمكن أن تتعزز الضغط سماعة الطبيب على جدار الصدر. واستمع إليها أثناء انقباض وانبساط، وتختفي بسرعة.

انصباب التامور الجاف و- أكثر من أعراض البحوث

لتشخيص المرض يصف اختبار الدم المشترك، ECG، وضربات القلب، وأجهزة rentgenissledovanie من الصدر. في التحليل الشامل للعلامات التهاب الدم عقدوا العزم. وECG في التامور الكشف عن الأسنان نضحي للحد من ارتفاع قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب، التهاب التامور في الجافة تحديد التغير في موقف شريحة ST على isoline. تغييرات على أشعة X قررت عندما الكتلة 200 مل وأكثر الافرازات. عندما echocardioscopy تحديد عملية التوطين وكمية الافرازات. لأغراض التشخيص يتم تنفيذ تليها ثقب التامور عن طريق التحقيق في السائل الناتج.

التهاب التامور الحاد هو بالطبع حميد الجاف. يحدث انصباب التامور تحت الحاد أو في كثير من الأحيان يصبح مزمنا.

في علاج التهاب التامور المستخدمة غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات، والقشرية. عندما يصف انصباب التامور مدرات البول، وثقب جوف التامور لأغراض علاجية. عرض تعيين العلاج المضاد للبكتيريا، اتباع نظام غذائي مع تقييد الملح والسوائل.