المترافقة صحيح، الخارجية، قطري. أبعاد امرأة الحوض

يتم قياس الحوض إلزامية لجميع النساء الحوامل. هذا هو الإجراء سريع وغير مؤلمة وغير ضارة على الإطلاق وهو شرط مسبق لبطاقات تسجيل النساء الحوامل أثناء المكالمة الأولى لطبيب النساء. التركيز على حجم الحوض، يمكنك التخطيط لإدارة العمل: إما طبيعيا أو جراحيا (قيصرية). اختيار الوقت المناسب التكتيكات لتجنب الكثير من المضاعفات التي تهدد حياة امرأة وطفلها. تخطيط سليم الولادة - ضمان أن الطفل المولود سوف تكون سهلة وآمنة.

المترافقة صحيح - أقصر مسافة بين الرأس والأبرز في تجويف الحوض من نقطة على السطح الداخلي للالارتفاق. عادة، هذه المسافة هي 11 سم.

ما هو الحوض؟

طاز مثل الهياكل التشريحية ممثلة من قبل اثنين من عظام الحوض والعمود الفقري البعيدة (العجز والعصعص). في التوليد من الأهمية، ذلك الجزء فقط وهو ما يسمى الحوض الصغيرة. ويقتصر هذا الفضاء من قبل قسم السفلي من عظام الحوض، و العجز والعصعص. أنه يحتوي على الأجهزة التالية: المثانة والرحم والمستقيم. في هيكلها أربعة الطائرة الأساسية. كل واحد منهم لديه عدة أبعاد التي تعتبر مهمة في ممارسة التوليد.

معلمات الإدخال في حوض صغير

1. حجم مباشرة. هذا المؤشر له أسماء أخرى - المترافقة الولادة والمترافقة صحيح. يساوي 110 ملم.
2. حجم الصليب. يساوي 130-135 ملم.
3. الأبعاد منحرف. يساوي 120-125 ملم.
4. والمترافقة قطري. يساوي 130 ملم.

المعلمات من أوسع جزء من الحوض

1. حجم مباشرة. يساوي 125 ملم.
2. حجم الصليب. يساوي 125 ملم.

معالم الجزء الضيق من الحوض

1. حجم مباشرة. يساوي 110-115 ملم.
2. حجم الصليب. يساوي 105 ملم.

معلمات الإخراج من الحوض

1. حجم مباشرة. أثناء العمل قد يزيد مع التقدم من خلال رئيس قناة الولادة الجنين الانحناءات العصعص من الخلف. هو 95-115 ملم.
2. حجم الصليب. يساوي 110 ملم.

الحوض قياس الحمل

الأرقام المذكورة أعلاه هي التشريحية، أي أنها يمكن أن تحدد مباشرة من عظام الحوض. في شخص يعيش لقياس لهم فمن غير الممكن. ولذلك، فإن الخيارات التالية هي الأكثر أهمية في ممارسة التوليد:

1. المسافة بين العمود الفقري من عظم الحرقفة، وتقع في الحافة الأمامية من التلال.
2. المسافة بين نقطة من العرف الحرقفي، البعيدة عن بعضها البعض بمسافة القصوى.
3. المسافة بين التوقعات من عظام الفخذ في المنطقة التي تمر بمرحلة انتقالية من الجزء العلوي من الرقبة.
4. المترافقة الخارجي (المسافة من والارتفاق العانة إلى تجويف القطنية العجزية).

وهكذا، فإن الحجم العادي من الحوض و250-260، 280-290، 300-320 و200-210 ملم، على التوالي. توضيح هذه المعايير اللازمة في صياغة تسجيل حاملا. ويتم قياس من أداة الخاصة (tazomera)، والتي، بالمناسبة، يمكن أن تستخدم أيضا لقياس طفل المولود الرأس.

من المهم أن نفهم أن كمية الأنسجة اللينة لا يؤثر على نتائج الدراسة. المعلمات الحوض قياس في البروز العظمية، وأنها لن تتحرك لفقدان الوزن، أو على العكس من ذلك، وزيادة الوزن. لا تزال أبعاد الحوض دون تغيير بعد بلوغ سن المرأة عندما يتوقف نمو العظام.

لتشخيص ضيق الحوض هي مهمة اثنين من أكثر تقارن - صحيح (التوليد) وقطري. ومع ذلك، فإنه ليس من الممكن قياس مباشرة في الحكم على أبعادها لا يمكن إلا بشكل غير مباشر. وعادة لا تقاس المترافقة قطري في التوليد. زيادة التركيز على المترافقة الولادة.

تحديد تقارن الحقيقية بالمعادلة التالية: قيمة تقارن الخارجية ناقص 9 سم.

ما هو حوض ضيق؟

قبل الحديث عن تعريف لهذا المصطلح، تجدر الإشارة إلى أن هناك نوعين من الحوض الضيقة - التشريحية والسريرية. هذه المفاهيم، وإن لم تكن متطابقة، ولكن ترتبط ارتباطا وثيقا.

يجب أن يقول على الحوض الضيقة تشريحيا، عندما واحد على الأقل من المعلمات أصغر من الحجم العادي من الحوض. تخصيص درجة تضيق، عندما المترافقة صحيح أقل من المعتاد:

• 15-20 ملم.
• 20-35 ملم.
• 35-45 ملم.
• أكثر من 45 ملم.

الماضيين تشير إلى درجة من الجراحة اللازمة. المترافقة الصف صحيح 1-2 يسمح لاحتمال أن يستمر الولادة بشكل طبيعي، بشرط أن يكون هناك أي تهديد من حالة مثل الحوض الضيقة سريريا. الحوض الضيقة سريريا - الحالة التي المعلمات من رأس الجنين لا يتطابق مع حوض الأم. في هذه الحالة قد يكون كل أبعاد هذا الأخير في المعدل الطبيعي (أي من وجهة نظر علم التشريح الحوض ليست دائما ضيقة). قد تكون الحالة المعاكسة، عند الحوض الضيقة تشريحيا يتطابق تماما مع تكوين رأس الجنين (على سبيل المثال، إذا كان الطفل ليست كبيرة)، وتشخيص الحوض الضيقة سريريا في هذه الحالة على هذا السؤال.

الحوض الضيقة سريريا

الأسباب الرئيسية لهذه الحالة:

1. جانب الأم: على الحوض حجم صغير تشريحيا، شكل غير منتظم من الحوض (على سبيل المثال، تشوه بعد الإصابة).
2. من جانب الجنين: استسقاء الرأس، وحجم كبير، الحمل لفترات طويلة، رسم مؤخرة الرأس عند دخول الجنين في الحوض.

تبعا لمدى أعرب الفرق بين المعلمات الحوض الأمهات ورأس الجنين، وهناك ثلاث درجات من الحوض الضيقة سريريا:

1. عدم تطابق نسبي. في هذه الحالة، أجناس مستقلة ممكنة، ولكن الطبيب يجب أن يكون مستعدا لاتخاذ قرار في الوقت المناسب حول الجراحة.
2. تناقض كبير.
3. عدم تطابق مطلق.

الولادة في الحوض الضيقة سريريا

الدرجة الثانية والثالثة هي مؤشر للتدخل الجراحي. العمل المستقل في هذه الحالة هو المستحيل. يمكن استردادها الفاكهة فقط في عملية قيصرية. عندما التفاوت النسبي الولادة يجوز بطبيعة الحال. ومع ذلك، يكون على بينة من خطر تغير الوضع إلى الأسوأ. السؤال من شدة عدم الامتثال الطبيب يجب أن يأخذ حتى أثناء المعارك لتحديد في الوقت المناسب مع مزيد من تكتيك. التشخيص المتأخر من الظروف التي rodorazreshat يكون إلا عن طريق الجراحة، يمكن أن يؤدي إلى صعوبات كبيرة في تربية رأس الجنين. في تناقض واضح في هذا الأخير سوف يكون الضرب هو داخل تجويف الرحم تقلص الحوض، مما تسبب في إصابة شديدة في الرأس والموت. في الحالات المتقدمة لإزالة الجنين من تجويف الحوض لا يمكن حتى يكون على قيد الحياة في عملية قيصرية. في مثل هذه الحالات، والتسليم له لإنهاء عملية plodorazrushayuschey.

تلخيص

معرفة حجم الحوض ضروري. فمن الضروري للشك على الفور مثل هذه الحالات المرضية كما الحوض الضيقة تشريحيا وسريريا. الحد من الحجم العادي قد تكون متفاوتة الخطورة. في بعض الحالات، وحتى إمكانية العمل المستقل، في حالات أخرى لا بد من إجراء العملية القيصرية. سريريا الحوض الضيقة - الدولة هي ماكرة جدا. لا يتم الجمع دائما مع مفهوم الحوض الضيقة تشريحيا. قد يكون هذا الأخير المعايير العادية، ولكن إمكانية حجم الرأس حجم عدم تطابق في الحوض لا يزال هناك. وقوع مثل هذا الوضع أثناء الولادة يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة (والفاكهة يعانون أولا وقبل كل شيء). ولذلك فمن المهم التشخيص في الوقت المناسب والبت بسرعة في تكتيكات أخرى.