أعراض الصرع لدى الأطفال. الأسباب والتشخيص والعلاج

استدعاء المدى الخبراء "الصرع" مرض في الدماغ المزمن الذي يتميز رشقات نارية المختلين من نشاط خلاياه. في الأطفال، ويحدث في أغلب الأحيان المرض من البالغين. في معظم الحالات، فإنه يتجلى في شكل نوبات.

الأسباب المحتملة

وليس من الممكن دائما أن تحدد بالضبط لماذا الطفل يعاني من الصرع. ولكن هذا لا يعني أن الأطفال لا معنى لفحص. اعتمادا على ما أسباب الصرع لدى الأطفال، وتميز أنواع من المرض.

تحريك العديد من الصدمة الدعوة، والآفات المعدية. يقولون أيضا أنه من أحد أمراض المناعة الذاتية. ويؤكد هذا الإصدار من حقيقة أن في دم المرضى الذين يعانون من الأجسام المضادة neyroantigenam الكشف عنها.

الأطفال استفزاز بداية المرض قد يكون للأسباب التالية.

1. الوراثة. ولكن العلماء يقولون أنه من الخطأ التأكيد على أن ينتقل الصرع. ويمكن الحصول على الاستعداد الوراثي إلا من خلال مظهره. كل شخص لديه مستوى معين من النشاط الحجز، ولكن ما إذا كان الصرع تطوير، يعتمد على عدد من الأسباب الأخرى.

2. اضطرابات الدماغ. أخطاء في النظام العصبي المركزي تحدث بسبب تأثير على مرض الأم الجنين المواد الضارة أثناء الحمل. أيضا، سببها اضطرابات وراثية.

3. الآفات المعدية. يمكن أن يحدث هذا المرض بعد اصابته بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ. في نفس الوقت كان الطفل أصغر سنا، كلما زادت فرصة الإصابة المضبوطات في المستقبل، كلما كان من الصعب سيكون. ومع ذلك، إذا كان مستوى الأصيل عالية الطفل من نوبة الصرع، ويمكن للمرض تثير أي عدوى.

4. إصابات. قد يؤدي أي صدمات بداية الصرع. ولكن العلاقة ليست دائما ممكنة لإقامة، لأن لا يبدأ المرض فورا.

معرفة ما هي أسباب الصرع لدى الأطفال، ويمكن تحديدها مع تكتيكات مزيد من الفحص والعلاج.

تصنيف الأمراض

تحديد الخبراء عدة أنواع فرعية من هذا المرض، وهذا يتوقف على ما كان سبب المضبوطات.

إذا وضعت مشكلة بسبب عيوب هيكلية في الدماغ، فإنه سيكون الصرع أعراض. ويمكن أن تحدث نتيجة لتكوين الخراجات والأورام ونزيف في الجسم. حول الصرع مجهول السبب أنه في الحالات التي يكون فيها أي تغييرات واضحة في الدماغ ليست كذلك، ولكن الطفل لديه استعداد وراثي لتطوير هذا المرض.

ولكن هناك حالات حيث لا يمكن أن تنشأ أعراض الصرع عند الأطفال وضوحا وسبب هذه الحالة. ويسمى هذا النوع من مرض مجهول السبب.

أيضا، خبراء يميز النموذج المترجمة والمعمم من هذا المرض. في الحالة الأولى، ومراكز النشاط في الدماغ هي محدودة للغاية. وشكلوا دائما في نفس المناطق من أنسجة المخ. وفي شكل عام في عملية المرضية المعنية تقريبا القشرة بأكملها.

تعافى بشكل منفصل البديل مختلطة. في البداية، والمضبوطات تبدأ المترجمة كما، ولكن التركيز الإثارة ينتشر بسرعة إلى القشرة بأكملها.

أجراس الأولى

جميع الآباء والأمهات بحاجة إلى معرفة ما هي أعراض الصرع لدى الأطفال. بعد كل شيء، يتم الكشف عن المشكلة في 3٪ من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 9 سنوات. عند الرضع يمكن الخلط بينه وبين النشاط البدني العادي. الطفل يتحول رأسه، يتحرك بنشاط الذراعين والساقين. مكونات المتشنجة أنهم ليسوا دائما حاضرا.

يمكن أن تحدث هجمات في أي سن. ولكن في كثير من الأحيان أنها تحدث عندما لا يتم نضج الدماغ والجهاز العصبي بشكل كامل. التركيز المرضي من الإثارة في مثل هذه الحالات تظهر أسهل.

بعض الهجمات قد لا تكون مرئية للآخرين. أنهم لا يستطيعون دفع الاهتمام حتى الآباء والأمهات. تظهر في دول "شنق متابعة"، التي تستمر سوى بضع ثوان. الشكل الأكثر شيوعا من المرض في الأطفال هو مرض الصرع غياب (piknolepsiya). خلال الهجوم فقد الطفل الوعي، retropulsivnye تحركات ملحوظة من الرأس، ويمكن للعيون يذهب تحت التصاعدي. عند الانتهاء من الهجوم غالبا ما يظهر تلقائيا الحركة البلعومي الفم. قد يكون هذا لعق الشفاه، صفع، مص. مثل هذه الهجمات عادة ما تستمر ما لا يزيد عن 30 ثانية. ولكنها يمكن أن تتكرر مرات عديدة، حتى ليوم واحد.

يجب أن يكون الآباء على علم بأن هذه أعراض الصرع لدى الأطفال. قد يثير هجمات اضطراب النوم، وانخفاض أو، على العكس، العمل النشط جدا من الدماغ، وتحفيز ضوئي.

أشكال المرض

الخبراء تحديد غير المترجمة فقط والأشكال المعممة من الصرع. اعتمادا على العوامل التي تثير بداية المرض، هذه الأشكال معزولة:

- الابتدائية: يحدث على خلفية زيادة النشاط الحجز في الدماغ.

- المرحلة الثانوية: يحدث نتيجة للعدوى أو إصابة مؤلمة.

- لا ارادي: ينشأ كرد فعل على التحفيز، قد يكون بعض الضوضاء، الخفقان ضوء، ورائحة.

اعتمادا على العمر الذي أولى علامات المرض وعلامات سريرية نموذجية تميز هذه الأنواع من النوبات:

- الدفع قاصر، فهي من سمات الطفولة.

- الرمع العضلي - شكل حديثي الولادة.

- التسرع، وتحدث خلال فترة البلوغ.

- نفسي - أنها قد تكون مصحوبة تشنجات أو الذهاب بدونها، قد يكون الحسية والسمعية وadversivnye الهجمات، ويناسب من الضحك.

اعتمادا على وتيرة وإيقاع الهجمات، وتخصيص هذه الأنواع من الصرع:

- مع عدد قليل (أقل من 1 في الشهر)، وكثرة (عدة مرات في الأسبوع) الهجمات.

- مع تفاوت والمضبوطات زيادة.

بحلول الوقت لظهور التمييز بين هذه الأشكال من الصرع:

- الليل؛

- الصحوة.

- المعمم (تقع هجمات في أي وقت).

قد يكون تفشي الإثارة في القذالي، القشرية، الزمني، الدماغ البيني ومناطق أخرى من الدماغ.

الأعراض الرئيسية

واعتمادا على جزء من الآفة الرئيسية تختلف وأعراض الصرع لدى الأطفال. بعد كل شيء، وهذا المرض ليس دائما يتجلى التشنجات. وينبغي أن يكون ينادون فقدان مؤقت للوعي، واضطرابات الحركة، والارتباك، واضطرابات الإدراك (الذوق، والصوت أو البصرية) والعدوانية، وتقلب المزاج. أيضا، يمكن للأطفال الأكبر سنا نقول عن خدر من أجزاء معينة من الجسم.

هذه أعراض الصرع في الأطفال ليست دائما واضحة، لذلك الآباء والأمهات لا تولي اهتماما دائما لهم. في الأطفال الأكبر سنا، فإنها يمكن أن تأخذها لالهاء القياسية. ولكن هناك دلائل على أن جذب الانتباه. هذا وقف التنفس، والجسم توتر العضلات، والذي يكون مصحوبا حقيقة أن الطفل لديه لثني واستقام أطرافه، لاحظ تقلص المتشنجة، التغوط اللاإرادي، التبول. المريض قد يعض لسانه، بعض الصراخ أثناء النوبات.

الناس في بعض الأحيان أثناء النوبات يمكن ملاحظتها فقط يهز القرن، ورمي الرأس إلى الخلف، والنظر في نقطة واحدة. أنها لا تستجيب للمؤثرات الخارجية. ولكن العديد منهم غير قادرين على التعرف على نوبات الصرع، إذا لم تكن مصحوبة تشنجات والبديل على الأرض.

نحن بحاجة إلى معرفة وأن الحصانة الصرع ضعيفة. وغالبا ما يعانون من مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية والعاطفية. قد تكون أيضا القلق، وبدأ الاكتئاب. وتتميز بطبيعتها صغيرة في التفكير والمشاكسة، وكثيرا ما تكون نوبات من العدوان. الأشخاص الذين يعانون من الصرع تتميز المفرط من الصعب إرضاءه، الانتقام، الحقد. الخبراء يدعون أنه شخصية الصرع.

تشخيص المرض

يلاحظ فترات الطفل يتلاشى أو متشنج الحركات، يجب أن تذهب فورا إلى الطبيب. فقط فحص كامل واختيار العلاج الصحيح يمكن ان يعود الى الحياة البشرية العادية.

تحتاج مختبر خاص و الامتحانات مفيدة، بحيث بنسبة 100٪ التشخيص اليقين "الصرع". تم تأسيس مجموعة العجز مرة واحدة قبل سن الرشد. بعد ظهور ثمانية عشر سوف تكون هناك حاجة لتمرير perekomissiyu.

إحدى الطرق الرئيسية للمسح هو كهربية. ومع ذلك، ما يقرب من نصف المرضى في فترة بين الهجمات على أنه لا يمكن أن يكون أي تغييرات. في تنفيذ الاختبارات الوظيفية (فرط والحرمان من النوم، وتحفيز ضوئي) في 90٪ من المرضى هناك أعراض مميزة من الصرع.

بالإضافة إلى EEG، تستخدم السابعة أيضا. هذه الدراسة تكشف عن تلف في الدماغ، والتشخيص، والتشخيص وتحديد مزيد من استراتيجية العلاج. وتشمل هذه الأساليب الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي. كما أن المرضى الذين يتناولون تحليل البول والدم. تحديد مستوى المناعية، والإنزيمات، الزلال، eletrolitov والكالسيوم و الفوسفاتيز القلوية، و المغنيسيوم، والجلوكوز، والحديد، البرولاكتين، وهرمونات الغدة الدرقية وغيرها.

ويتعلق بحوث إضافية ECG الرصد ودوبلر الأوعية الدموية عضدي رأسي، تحليل السائل النخاعي.

إجراء العلاج

تطبيع حالة الطفل والحد من وتيرة الهجمات، إن لم يكن القضاء عليها ممكن في حالة العلاج حسن اختيار. ومع ذلك، يتوقع للتخلص من المشاكل في الشهر الأول لا يستحق ذلك. أحيانا عليك أن تأخذ حبوب منع الحمل لعدة سنوات الصرع النفسي تراجع، وتوقف الهجمات بالكامل.

يجب أن يكون العلاج الشامل. بالإضافة إلى إلزامية إلى الأدوية الموصوفة، في بعض الحالات يكون العلاج الجراحة العصبية اللازمة. ومن الصعب أيضا أن تفعل ذلك بدون الدعم النفسي. مع النهج الصحيح يمكن تحقيق مغفرة مستقرة في 75٪ من المرضى الصغار.

بالإضافة إلى الأدوية، وينصح الأطباء لإنشاء وضع واضح ليوم الطفل ووضعها على اتباع نظام غذائي خاص. هذه الطريقة في الحياة لتصبح عادة. بعد وضع يقلل من احتمال بؤر الإثارة في المخ. ويشير الأطباء أيضا إلى أن يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال النظام الغذائي الكيتون. جوهرها يكمن في حقيقة أن تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون. في نفس الوقت فمن الضروري تقليل كمية الكربوهيدرات.

وخاصة العلاج الدوائي

تحديد كيفية علاج الصرع في كل حالة، ينبغي فقط لديهم خبرة كافية الطبيب. بعد كل شيء، ولذلك فمن المهم أن تختار الأدوية التي يقدمونها الفائدة القصوى مع الحد الأدنى من الآثار السلبية. يبدأ العلاج إلا بعد ثبوت التشخيص. تعيين دواء معين، يجب على الطبيب تحديد طبيعة المضبوطات، للنظر في ملامح المرض. الدور الذي لعبته السن الذي بدأ الهجمات، وتواترها، والفكر المريض، وجود أعراض عصبية. أيضا أن تأخذ في الاعتبار سمية الأدوية واحتمال الآثار الجانبية. المخدرات اختيار (وصفه لعلاج الصرع بشكل رئيسي مضادات الاختلاج)، يجب على الطبيب إيلاء المزيد من الاهتمام لطبيعة والمضبوطات، وشكل من أشكال المرض عندما يكون أقل أهمية.

لأغراض علاجية يوصف للمرضى عادة جرعة من العمر. ومع ذلك، يجب على الطبيب الحصول على مخطط الطلاء. بعد كل شيء، بدء شرب أدوية المضادة للصرع بجرعة أقل. إذا لم يظهر التأثير على استقبالهم، أو أنه سوف يكون ملحوظا بالكاد، فمن الضروري زيادة تدريجية في الجرعة. وهناك ميزة للعلاج من هذا المرض هو مجرد حقيقة أن المخدرات تغير غير مرغوب فيه. إذا لم يستجيب الجسم، كنت مجرد زيادة عدد الصناديق لمرة واحدة وردت بها. على الرغم من أن حوالي 1-3٪ من المرضى مغفرة لا يمكن أن يتحقق في استخدام خفض الجرعة في منتصف العمر.

اختيار من المخدرات

هناك حالات عندما لا يساعد تعيين المخدرات. على هذا الدليل عدم وجود تحسينات خلال الشهر، شريطة أن الحد الأقصى لعمر يتحقق الجرعة. في مثل هذه الحالة لا بد من تغيير الدواء. ولكن هذه ليست بهذه البساطة. هناك دائرة معينة، لعلاج الصرع باستخدام الأدوية المختلفة.

يعني لاستبدال يدار صياغة المعينة الثانية تدريجيا، إلغاء في وقت واحد من السابق. ولكن يتم ذلك على نحو سلس. في بعض الأحيان تأخر تغيير الدواء لبضعة أسابيع. إذا كان المريض يعاني من الانسحاب وضوحا، فمن المستحسن أن توفر البنزوديازيبينات العلاج المتكاملة والمهدئات.

في معظم الحالات، يمكنك علاج الصرع. الطبيب يختار بشكل فردي مضاد و العقاقير المضادة للصرع. غالبا ما توصف "ديازيبام"، "الفينوباربيتال"، "الكاربامازيبين". تفضيل أمر مرغوب فيه لإعطاء الوسائل التي يتم تحريرها المادة الفعالة ببطء. بعد كل شيء، فإن استخدامها يقلل من خطر الآثار الجانبية. وتشمل هذه الأدوية مشتقات حمض فالبرويك وكاربامازيبين. وتشمل هذه الحبوب "valparin XP"، "Konvulsofin"، "Enkorat"، "Konvuleks" "Depakine Enterik 300"، "Finlepsin"، "آبو-كاربامازيبين".

المضاعفات المحتملة

صحيح العلاج المختار يمكن أن أعراض الصرع في الأطفال إزالتها تماما في غضون سنوات قليلة. في بعض الحالات، لا يتم توقف حيد متسلسل الهجمات. وهذا ممكن مع المقاومة للأدوية. ويعتبر الأكثر شيوعا في هؤلاء المرضى الذين بدأوا الهجمات في وقت مبكر في الشهر أكثر من 4 هجمات، كان هناك انخفاض الذكاء وخلل تكون الدماغي. في مثل هذه الحالات، ينبغي أن يعامل نظام مختلف قليلا الصرع في الدماغ. الطبيب قد يصف استقبال المتزامن لاثنين من العقاقير.

يجب أن يعامل على حلبة مطابقة لعدة سنوات، وحتى بعد وقف كامل للالمضبوطات. اعتمادا على أشكال الصرع، وهذا يمكن أن يكون فترة 2-4 سنوات. لكن الانسحاب المبكر للدواء يمكن أن يسبب تدهور. يمكن أن المضبوطات بمجرد استئناف مرة أخرى. حتى بعد انتهاء هذه الفترة، ينبغي أن يتم إلغاء الصناديق تدريجيا خلال 3-6 أشهر. من المهم مراقبة بانتظام حالة استخدام EEG. في بعض الحالات، والعلاج هو مدى الحياة.

ينبغي أن يكون مفهوما أن في وقت سابق من بدء المرض، وأكثر خطورة هي عواقب الصرع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في سن مبكرة، والعقل البشري لا يزال غير ناضج، ونتيجة لذلك، أكثر عرضة هذا. الآباء بحاجة إلى تأخذ على محمل الجد العلاج الموصوف، لأنه إذا كنت لا تلتزم نظام المعالجة المختارة، تخطي حبوب منع الحمل أو إلغاء تلقاء نفسها، قد تستأنف الطفل الهجمات حتى وصول حالة صرعية. يتميز هذا الشرط من خلال حقيقة أن المضبوطات الطفل هي واحدة تلو الأخرى دون انقطاع، لا يتم على العقل واضحة بينهما.